Чи є епідемія ожиріння Самоа передвісником для інших країн, що розвиваються?

Вид на пишну самоанську рослинність в Американському Самоа, острів Тутуйла. LCDR Ерік Джонсон/Національне управління океану та атмосфери сховати підпис

Вид на пишну самоанську рослинність в Американському Самоа, острів Тутуйла.

LCDR Ерік Джонсон/Національне управління океану та атмосфери

Крихітні острови Самоа мають серед найвищих показників ожиріння та цукрового діабету 2 типу у світі - а проблеми харчування та здоров’я, пов’язані з вагою, зростають у цих країнах Тихого океану з 1970-х років. Зараз кожен третій житель Американського Самоа страждає на діабет.

Звичайно, острови Самоа не єдині країни, які справляються зі збільшенням рівня ожиріння та діабету. Пара досліджень, опублікованих цього місяця в The Lancet, показала, що показники діабету у всьому світі зросли на 4 відсотки з 1980 року. У той час як близько 1980 мільйонів людей у всьому світі хворіли на цукровий діабет у 1980 році, ця кількість в чотири рази збільшилася до 2014 року.

На островах Самоа ці тенденції були особливо яскраво виражені. Середня вага самоанців зросла - і здоров'я знизилося - настільки стрімко, що ці острови привернули увагу епідеміологів усього світу.

Деякі дослідники припускають, що генетика є фактором. Але Стівен Макгарві, співавтор двох статей Лансета та епідеміолог з Університету Брауна, який провів більше двох десятиліть роботи в регіоні, каже, що те, що сталося в Самоасі, не так сильно відрізняється від того, що відбувається у всьому світі.

Нездорова, імпортна їжа заполонила супермаркети, а самоанці виробили смак до дешевого фаст-фуду. І в міру модернізації економіки цих країн дедалі більше самоанців починали працювати на робочих місцях. Автомобілі та автобуси замінили ходьбу.

Оскільки Самоа такий крихітний, ці економічні та культурні зміни відбулись особливо швидко. "Те, що там відбувається, насправді є передвісником для інших частин світу", - говорить Макгарві.

Ми попросили Макгарві розповісти нам трохи більше про те, що відбувається в Самоасі, і уроки, які ці острови можуть навчити решті світу.

Інтерв’ю відредаговано для тривалості та ясності.

Основні моменти інтерв’ю

Як змінилася самоанська дієта за останні 30 років?

Самоанці раніше - і досі - вирощують власну їжу. Їх традиційна дієта складалася в основному з таро, хлібних фруктів, кокоса, бананів та морепродуктів - дуже корисних речовин.

Але зовсім недавно, крім цих продуктів, люди почали купувати продукти, які надходили ззовні. І ці продукти, як правило, були неякіснішими - вони дешевші та калорійніші.

Велика кількість замороженої птиці почала надходити з промисловості Північної Америки та США. У той же час імпортна рослинна олія стала більш доступною та дешевою. Тож відбулося зростання кількості сімейних закладів, де можна придбати дешеву смажену курку.

І [дешеві, справді жирні шматочки] замороженого баранини почали надходити з Нової Зеландії. [Інші жирні продукти, такі як хвости індички, також затопили. Це було більше м’яса, ніж звикли споживати самоанці.]

Ми чуємо про те саме, що відбувається в таких країнах, як Індія та Бразилія, де економічні зміни та глобальна торгівля привели до нездорової їжі.

Ці зміни відбулися в Самоа порівняно швидко і досить швидко проникли через їх невелику чисельність.

У таких великих місцях, як Індія або Бразилія, потрібно набагато більше часу, щоб люди зазнали впливу цього нового поживного середовища, яке є результатом глобалізації. І пам’ятайте, у багатьох із цих країн, що розвиваються, де ожиріння та діабет 2 типу стають все більшою проблемою, вони також досі мають справу з інфекційними захворюваннями, материнською смертністю. У деяких країнах, хоча ожиріння є проблемою в багатіших міських районах, недоїдання та недоїдання є проблемами серед біднішого сільського населення.

Це набагато складніша картина.

Чи є якісь уроки, які інші країни можуть отримати від Самоа?

Самоанці та уряди Самоа тепер знають, що у них є проблема, і вони працюють над її вирішенням.

Я думаю, що ці країни, де ожиріння не таке серйозне, як на Самоа, - все ж таки - повинні почати усвідомлювати, що у них все ще є проблема, і почати вживати активних заходів для її вирішення.

У школах для дітей має бути належне навчання харчуванню, але дорослих також потрібно навчити про правильний режим харчування та фізичні вправи. І політикам потрібно отримати освіту, щоб вони могли проводити розумну політику щодо цього питання охорони здоров’я.

Що роблять самоанці для вирішення проблеми?

Вони все ще перебувають у початковій стадії розвитку втручань, які добре зроблені з наукової точки зору. Але вони спробували кілька речей.

В основному влада думає, як їм сприяти місцевому сільськогосподарському виробництву овочів та фруктів у південнотихоокеанському регіоні та заохотити більше людей купувати їх.

Будь-які зміни займуть деякий час - це просто важко.

Бідні люди, люди, які зайняті спробами нагодувати всіх у своїй родині та зводячи кінці з кінцями, будуть тягнутися до їжі, яка дешевша та швидша для купівлі чи приготування.