Як працює машина для діалізу?

Джо Джо, технік біомедицини DaVita

Хворі на діаліз занадто добре знайомі з розпорядком своїх процедур: зверніться до клініки, зважте, виміряйте температуру та кров'яний тиск, застрягніть голками (якщо пацієнт не має доступу до катетера), під'єднайте трубки від свого доступу до діалізатора, а потім сідайте в крісло, поки не настав час йти додому. Очікуючи, чи замислювались ви коли-небудь про те, як працює машина для діалізу?

Як “людина-машина”, я хотів би скористатися цією можливістю, щоб пояснити, як працює ваш діалізний апарат, відповівши на деякі найпоширеніші запитання.

Що робить моя машина для діалізу?

Апарат для діалізу змішує та контролює діаліз. Діалізат - це рідина, яка допомагає видалити небажані відходи з крові. Це також допомагає привести ваші електроліти та мінерали до належного рівня в організмі. Апарат також контролює потік крові, коли вона знаходиться поза вашим тілом. Ви можете чути час від часу спрацьовувати будильник. Ось як машина дає нам зрозуміти, що щось потрібно перевірити.

Що це за пластикові глечики, що сидять перед моєю машиною?

Пластикові глечики містять рідини, що використовуються для змішування діалізату. Машина змішує діаліз, який складається з підкисленого розчину, бікарбонату та очищеної води. Підкислений розчин містить електроліти та мінерали. Ви можете почути, що це називають "кислотою". Інший розчин - бікарбонат або бікарбонат, який схожий на харчову соду. Обидва змішуються всередині машини з очищеною водою. Поки ви діалізуєте, діалізуйте, і ваша кров тече через діалізатор (але вони ніколи не торкаються). Свіжий діалізат із апарата надходить у ваш діалізатор протягом усього лікування. Домішки фільтруються з вашої крові в діаліз. Діалізат, що містить небажані відходи та надлишки електролітів, залишає діалізатор і промивається у каналізацію.

Як моя кров потрапляє і виходить з мого тіла?

Труби крові несуть вашу кров з вашого доступу до діалізатора. Трубка крові проходить через кров'яний насос. Ви побачите, як кровонасос крутиться круговими рухами. Нагнітальна дія кров'яного насоса штовхає вашу кров через діалізатор назад у ваше тіло.

Що в шприці, прикріпленому до мого апарату?

Кров має тенденцію до згортання, коли рухається по трубах крові. Щоб запобігти цьому, медсестра дасть вам препарат під назвою «гепарин». Ваш лікар призначає кількість гепарину, яку ви отримуєте під час кожного лікування. Ця кількість гепарину набирається у шприц, а потім поміщається на машину в «гепариновий насос». Гепариновий насос запрограмований на виділення потрібної кількості гепарину в трубки крові під час лікування. Гепарин запобігає згортанню крові.

Як машина захищає мене?

Однією з проблем, яка може виникнути під час діалізу, є те, що повітря потрапляє в труби крові. Щоб цього не сталося, у трубки крові вбудовані дві повітряні пастки. Одна пастка знаходиться перед діалізатором, а інша - після нього. Ці пастки вловлюють будь-яке повітря, яке може потрапити в систему. Якщо повітря потрапляє повз ці пастки, внутрішній датчик повітря машини відключає кров'яний насос і подається сигнал тривоги. Весь кровотік зупиняється, поки повітря не буде видалено.

Чому стільки тривог?

Машина постійно контролює тиск, який створює ваша кров у трубах крові та діалізаторі. Він також контролює кровотік, температуру та правильну суміш діалізату. Якщо що-небудь із цього виходить за межі дальності, апарат повідомляє нас, подаючи сигнал тривоги, блимаючи вогнями та вимикаючи потік крові або діалізу. Це також повідомляє нам, якщо ваш артеріальний тиск занадто низький чи високий. О так, це також насторожує, коли настає час повертатися додому.

Хочете знати більше?

Я розумію, що це може відповісти не на всі ваші запитання. Ось чому я запрошую вас задати біомедичному техніку (машиністу) у вашому діалізному центрі будь-які запитання, які у вас є. Ваш біомедичний технік із задоволенням поділиться з вами будь-якою інформацією. Чим більше ви знаєте, тим комфортніше вам буде під час ваших процедур.