Освітнє партнерство з алкогольної фармакології

Головна »Модуль 1: Гендерні питання» Зміст »Як алкоголь виводиться з організму?

Модуль 1: Гендерні питання
- Зміст
  - Що таке алкоголь?
  - Як алкоголь всмоктується в організм?
  - Куди потрапляє алкоголь в організмі?
  - Як алкоголь виводиться з організму?
  - Гендерні відмінності в метаболізмі алкоголю
Модуль 2: Азбука сп’яніння
Модуль 3: Алкоголь, самогубство в клітинах та мозок підлітків
Модуль 4: Алкоголь та алкотестер
Модуль 5: Алкоголь та немовлята.

Після потрапляння етанолу в кровообіг він потрапляє до всіх тканин організму, включаючи мозок, де викликає інтоксикацію. Наші тіла призначені для припинення дії наркотиків, зокрема алкоголю, щоб інтоксикація не зберігалася, коли людина перестає пити. Насправді організм починає виводити етанол ще до того, як він потрапляє в загальний кровообіг!

Етанол переходить із шлунково-кишкового тракту в печінку

Коли людина вживає алкоголь, першим місцем, за яким спиртне йде після виходу із шлунково-кишкового тракту, є печінка (рис. 1.10). Потрапляючи в капіляри, що оточують шлунок і тонку кишку, капіляри ведуть до ворітної вени, яка потрапляє в печінку і знову розгалужується в капіляри. Етанол дифундує з капілярів (з градієнтом концентрації) в сусідні печінкові клітини (основні клітини печінки). У клітинах печінки (печінки) частина етанолу перетворюється або детоксикується ферментами до неактивних продуктів. Цей процес називається обмін речовин, а продукти називаються метаболітами.

Малюнок 1.10 Алкоголь рухається із шлунково-кишкового тракту через ворітну вену до печінки. Він дифундує в печінкові клітини печінки, де метаболізується.

Алкоголь метаболізується у 2 стадії

Метаболізм ліків ферментами печінки має дві цілі. По-перше, метаболізм - це спосіб «вимкнення» дії препарату. Загалом, метаболіти мають меншу біологічну активність щодо вихідної сполуки, хоча з цього правила є деякі винятки, як ми побачимо з етанолом.

По-друге, метаболізм сприяє перетворенню препарату в більш полярну (водорозчинну) форму, завдяки чому він може надходити в кров до нирок, де виводиться із сечею (на водній основі). Під час метаболізму ферменти насправді сприяють прискоренню реакцій; проте швидкість для різних людей різна.

Розгляньте ферменти як каталізатори.

Етап 1: етанол до ацетальдегіду

Хоча деяка кількість алкоголю метаболізується в шлунку, основним місцем метаболізму є печінка. Цитоплазма клітин печінки містить фермент, який називається алкогольдегідрогеназа (ADH), який каталізує окислення етанолу до ацетальдегіду (рис. 1.11). Окислення відбувається, коли етанол зв'язується з ділянкою ферменту АДГ і втрачає частину електронів у формі атомів Н. Насправді етанол віддає атоми 2 Н іншій молекулі, яка також зв'язується з АДГ. У цьому випадку молекула-реципієнт електронів називається коферментом. Без коферменту фермент ADH не працюватиме.

Основним метаболітом окислення етанолу є ацетальдегід. Ця сполука є відносно токсичною і відповідає за припливи алкоголю, головний біль, нудоту та почастішання серцебиття. Ці токсичні ефекти ацетальдегіду сприяють «зависанню» алкоголю, яке зберігається протягом значного часу після вживання.

Малюнок 1.11 Етанол окислюється ADH до ацетальдегіду в цитоплазмі, а потім ацетальдегід окислюється ALDH в мітохондріях до оцтової кислоти.

Стадія 2: Ацетальдегід до оцтової кислоти

Організм має природний спосіб «позбутися» ацетальдегіду - другим ферментом печінки, присутнім у мітохондріях, є ацетальдегіддегідрогеназа (ALDH). Цей фермент метаболізує ацетальдегід до оцтової кислоти (рис. 1. 11), яка неактивна. Оцтова кислота з часом перетворюється в клітині на вуглекислий газ та воду. Деякі люди не мають здатності дуже добре метаболізувати ацетальдегід. Коли вони вживають алкоголь, ацетальдегід накопичується в крові, і їм стає погано. У них спостерігається гіперемія обличчя, головні болі, нудота, блювота та прискорене серцебиття. Причина того, що деякі люди не можуть дуже добре метаболізувати ацетальдегід, полягає в тому, що вони мають форму ALDH, яка має мутацію в гені, який його кодує. Альтернативна форма ALDH дуже неефективна при метаболізмі ацетальдегіду. Люди з цією генетичною мутацією не люблять вживати алкоголь. Щоб дізнатись більше про різні форми АЛДГ та АДГ у різних популяціях, див. Модуль 2I.

Переважна кількість ферментів, що метаболізують алкоголь

У печінці людини достатньо АДГ, щоб досить ефективно метаболізувати всі молекули алкоголю з одного напою протягом години-двох. Швидкість метаболізму залишається незмінною під час продовження пиття. Чому це важливо? Зі збільшенням споживання алкоголю просто недостатньо молекул АДГ (у печінці або шлунку), щоб ефективно метаболізувати зайвий алкоголь. Отже, алкоголь починає накопичуватися в крові, даючи підвищену концентрацію алкоголю в крові (BAC) (рис. 1.12), що призводить до інтоксикації. Іншими словами, коли метаболізм етанолу обмежений кількістю присутніх молекул ферменту АДГ, він протікає незалежно від кількості алкоголю в крові.

Малюнок 1.12 Кількість молекул ферменту АДГ у печінці обмежена. При більш ніж одному вживанні алкоголю ферменти насичуються молекулами етанолу. Частина етанолу метаболізується в печінці, але решта етанолу залишає печінку і накопичується в крові.

Алкоголь, який не метаболізується при першому проходженні через печінку, продовжує циркулювати по всьому тілу як активний препарат. Зрештою, лише невелика частина алкоголю, що потрапляє всередину, витікає з метаболізму. Ця невелика кількість алкоголю (5-10%) виводиться у незмінному вигляді з диханням у вигляді пари або з сечею.

Дізнайтеся більше про виведення алкоголю з дихання.

Працює на WordPress/Academica WordPress Theme від WPZOOM