Їжте, пийте та будьте здорові: Посібник Гарвардської медичної школи щодо здорового харчування

Джон Шварцберг, Шелдон Марген, їжте, пийте та будьте здорові: Гарвардська медична школа Посібник із здорового харчування, Американський журнал епідеміології, том 154, випуск 12, 15 грудня 2001 року, сторінка 1160, https://doi.org/10.1093 /aje/154.12.1160-a

здорові

«Їжте, пийте та будьте здорові»: це лише чергова книга з ефектною назвою, яка говорить нам, що їсти? Громадськість завалена цими обіцянками, які обіцяють нам „правду” про харчування та здоров’я. У кращому випадку переважна більшість цих творів є наївними та прозелітичними; у гіршому - це нечесні та оманливі маніпуляції з наукою. Отже, що спільного у книзі доктора Вальтера Віллета з цими іншими роботами? Абсолютно нічого. Ось одна з небагатьох книг про харчування та здоров’я, написана для неспеціалізованої громадськості, яка базується на ретельному і продуманому аналізі (всього) науки!

У цій книзі немає нічого особливо нового чи незвичного - і в цьому полягає її сила. На початку розділу 3 Віллетт говорить: “Моєю метою цієї книги є пропонувати прямі, безглузді поради щодо харчування, засновані на найкращій доступній інформації” (1, с. 35). Книга має приблизно 300 сторінок і розділена на 12 глав, кожна з яких чітко написана та поважає інтелект читача, але ретельно визначає науковий жаргон. Вступ та перші два розділи пояснюють мету книги та дають читачеві основи, необхідні для розуміння аргументів Віллетта. У розділах 3–11 конкретно розглядаються елементи його аргументів. 12-й розділ, майже третина книги, присвячений рецептам.

З попелу піраміди USDA виникає фенікс нової піраміди Віллетта. Існує сім основних принципів: «стежте за своєю вагою», «їжте менше поганих жирів і більше корисних жирів», «їжте менше вуглеводів рафінованих зерен і більше цільнозернових вуглеводів», «вибирайте більш здорові джерела білків», «їжте багато овочі та фрукти, але тримайте картоплю »,« вживайте алкоголь в помірних кількостях »і« візьміть полівітамін для страхування ». Тут немає нічого страшенно радикального.

У цій книзі є важливий пропуск. Ожиріння, гіпертонія та цукровий діабет є епідемією в нашому суспільстві, але вони особливо поширені в нижчих соціально-економічних групах. Причин цьому безліч, але дієта, безумовно, важлива. З точки зору громадського здоров'я, покращення харчування цієї групи людей дало б нам найбільший "удар по грошах". Було б приємно бачити більше творчої енергії Віллетта, зосередженої на цьому аспекті проблеми.

Ще декілька примх: Віллетт виступає за прийом полівітамінів "для страхування". Тут він відходить від рекомендацій, заснованих на дослідженнях, «взятих із досліджень, за якими стежили сотні тисяч людей протягом 20 років» (цитую з куртки книги), і вдається до особистої думки. (Ми не можемо бути занадто жорсткими з ним щодо такого висновку: наш власний оздоровчий лист UC Berkeley також виступає за щоденні полівітаміни, але лише для літніх людей.) здорове харчування, поєднане з регулярними фізичними вправами, і заборона куріння може усунути 80 відсотків серцевих захворювань та 70 відсотків деяких видів раку »(1, с. 15).

Сам Віллетт попереджає нас про те, щоб сприймати це занадто серйозно, цитуючи Марка Твена: «Будь обережним при читанні книг про здоров’я. Ви можете померти через помилку ". Враховуючи застереження, згадані вище, не потрібно “бути обережними при читанні” цієї книги. Це не довгоочікуваний Святий Грааль людського харчування, і він, звичайно, не претендує на це. Однак, це суттєва оцінка, заснована насамперед на епідеміологічних дослідженнях. Крім того, це забезпечує, як стверджує Віллетт, "тверде відчуття сучасного здорового харчування сьогодні".

Підпорядкування дисципліни медицини суворому науковому дослідженню (сьогодні загальною фразою називається «медицина, що базується на доказах») вивело нас із багатьох століть темряви. Слід привітати Уолтера Віллета за те, що він зробив це з наукою про харчування. Протягом наступного десятиліття ще багато досліджень з питань харчування та здоров’я дадуть свої плоди. Ми можемо лише сподіватися, що Вальтер Віллетт буде поруч, щоб повідомити цю інформацію громадськості.