Їжа для думок, коли учні повертаються до школи

Для складних з медичної точки зору повернення до школи може виявитися складним завданням

Опубліковано 11 вересня 2017 р

Поки діти повертаються до школи, батьки мчать до магазинів, щоб придбати одяг, рюкзаки та приладдя. Однак для деяких дітей шкільне харчування виходить далеко за рамки пошуку ідеальної коробки для обіду супергероїв. Деякі медично складні діти потребують підтримки харчування - поживні речовини, що надходять або ентерально (через зонд для годування), і/або парентерально (внутрішньовенно) - для запобігання або лікування недоїдання. Ці дієтичні методи лікування необхідні, щоб забезпечити цим молодим студентам стабільність та продуктивність протягом навчального дня.

На сьогодні управління харчуванням у шкільних умовах було важким через відсутність: стандартизованих вказівок чи розуміння шкільним персоналом. Але новий звіт Американського товариства парентерального та ентерального харчування (ASPEN), "Ресурси для забезпечення дієтичної допомоги дітям в освітніх умовах", призначений допомогти медичним працівникам, які беруть участь у нагляді за підтримкою харчування у навчальних закладах.

Багато медично складних дітей потребують поєднання дієтичних методів лікування внаслідок основного захворювання, такого як синдром короткої кишки, кишкова мальабсорбція, захворювання ротоглотки та стравоходу, порушення моторики шлунково-кишкового тракту, вроджені розлади та захворювання нервового розвитку. Для батьків гарантувати, що їхні діти отримують такий вид допомоги за межами лікарні - наприклад, вдома - досить складно, але вони справляються з цим. Переміщення цього виду інтенсивної допомоги у шкільну обстановку, однак, створює абсолютно новий набір перешкод, як фізичних, так і емоційних. Жоден студент не хоче відчувати, що вони “різні”. Але ті, хто потребує підтримки харчування, можуть мати пристрій, який буде видимим для їхніх однолітків. Деякі можуть навіть не їсти, перебуваючи в їдальні. Тоді ці сприйняті відмінності можуть створити тривогу та страх перед стигмою.

Для вирішення цих проблем ASPEN наголошує на важливості тісного партнерства між батьками, медичною командою та представниками шкільного округу з метою забезпечення як безпечного, так і оптимального освітнього досвіду для дитини. З розумінням того, що кожна дитина є унікальною, ASPEN рекомендує батькам тісно співпрацювати зі школою, щоб скласти індивідуальний план догляду або план 504 (закон про громадянські права, що вимагає задоволення потреб учнів з інвалідністю, а також студентів, які не мають інвалідності) для забезпечення значущого освітнього досвіду. Хоча такі плани, як правило, спрямовані на освітні потреби дитини, план охорони здоров’я може і повинен бути включений.

Згідно з повідомленням, існує сім ключових потреб, які слід враховувати при створенні плану для кожної дитини:

Після того, як план складений, потрібно мати впевненість у тому, що заклад та викладачі готові до належного надання допомоги. Для забезпечення якісної допомоги важливо забезпечити наявність протоколів. Першим кроком є наявність у наборі наборів лікарів, які деталізують порядок надання допомоги, а потім встановлена шкільна політика, навчальні матеріали та інструкції щодо надання допомоги, що включає все, від належної гігієни рук до позиціонування годування.

Делегування відповідальності також є ключовим. Швидше за все, шкільна медсестра буде відповідальною за визначення того, хто виконує які завдання, пов’язані з підтримкою харчування. І, хоча іноді немедичний персонал може проводити терапію, кожен, хто це робить, повинен мати належну підготовку та нагляд.

Нарешті, звіт висвітлює найкращі практики моніторингу та вирішення ускладнень, які можуть виникнути при найпоширеніших пристроях, що використовуються при терапії парентерального та ентерального харчування. У ній викладені найпоширеніші несприятливі ускладнення, перераховані ознаки та симптоми та надані найкращі практичні заходи для негайної реакції.

Усі діти, незалежно від їх медичних проблем, мають право на якісну освіту в безпечних умовах. Отримавши більше інформації та напрямків, доступних зараз для батьків, медичних працівників та освітян, ми можемо гарантувати, що діти, яким потрібна підтримка в харчуванні, не тільки живуть, але й навчаються та процвітають.