Ідіопатична аутоімунна гемолітична анемія внаслідок передозування лецитину: повідомлення про випадок

Іоанніс Ленцас

1 Центр діабету, Загальна лікарня Цаніон, Пірей, Цані-Афентулі 1, 113-64 Греція

гемолітична

4 Центр первинної медичної допомоги в Гастуні, Ілея, Греція

6 Первинний пункт охорони здоров'я Андравіди, ПМСД, Гастуні, Ілея, Греція

Панайотис Папагіанопулос

4 Центр первинної медичної допомоги в Гастуні, Ілея, Греція

Іоанніс Ніколаїдіс

1 Центр діабету, Загальна лікарня Цаніон, Пірей, Цані-Афентулі 1, 113-64 Греція

Василікі Гармірі

3 Первинний пункт охорони здоров’я Кукосу, ПМСД, Айгініо, Катеріні, Греція

Демосфен Ватідес

1 Центр діабету, Загальна лікарня Цаніон, Пірей, Цані-Афентулі 1, 113-64 Греція

Афанасія Папатанасіу

2 Клініка соціальної та сімейної медицини, кафедра соціальної медицини, Критський університет, Іракліон, Крит, Греція

Андреас Мелідоніс

1 Центр діабету, Загальна лікарня Цаніон, Пірей, Цані-Афентулі 1, 113-64 Греція

Георгіос Цірос

4 Центр первинної медичної допомоги в Гастуні, Ілея, Греція

Панайота Вуаля

5 Мікробіологічна лабораторія, Амаліада, Ілея, Греція

Христос Ліоніс

2 Клініка соціальної та сімейної медицини, кафедра соціальної медицини, Критський університет, Іракліон, Крит, Греція

Анотація

Вступ

Ідіопатична аутоімунна гемолітична анемія - це потенційно смертельний стан, який вимагає швидкого та потужного лікування. Діагностика ідіопатичної аутоімунної гемолітичної анемії вимагає як серологічних доказів наявності аутоантитіл, так і гемолізу. Хоча більшу частину випадків він вважається ідіопатичним, було виявлено кілька основних причин, таких як аутоімунні та захворювання сполучної тканини, вірусні інфекції, наркотики або гіперфункція імунної системи. Наскільки нам відомо, це перший випадок у міжнародній літературі, що описує індуковану лецитином аутоімунну гемолітичну анемію.

Презентація справи

У цьому звіті висвітлено рідкісну, але небезпечну побічну реакцію на передозування лецитину. 38-річна біла жінка з Греції, яка потрапила до нашого відділення невідкладної допомоги із прогресуючою втомою протягом десяти днів та жовтяничним зміною кольору шкіри та кон’юнктиви. Пацієнт протягом десяти днів приймав добавки лецитину (1200 мг, 3 капсули на день) для зниження ваги. Вона повідомляє, що останні 3 дні до обстеження вона приймала 5 капсул на день, щоб добавка набрала чинності швидше. Її минула медична, соціальна та сімейна історія не засмучувала. Родичі пацієнта просили здати аналізи крові, зроблені протягом 20 днів до появи симптомів, спричинених лецитином. Усі тести довели, що всі функції були в межах норми. Її фізичний огляд виявив блідість та жовтяницю без прощупуваної гепатоспленомегалії. Біохімічні тести крові показали загальний білірубін 7,5 мг/дл, непрямого білірубіну 6,4 мг/дл, а загальний аналіз крові показав гемоглобін 7,6 г/дл з рівнем крові 21,4%.

Висновок

У кожному випадку ідіопатичної аутоімунної гемолітичної анемії слід завжди перевіряти прийом фармацевтичних речовин, за винятком стандартних причин, що спричиняють це. У цьому випадку причиною гемолізу приписували надмірне споживання лецитинових капсул для втрати маси тіла. Важливо, щоб клініцисти та імунологи усвідомлювали цей несприятливий ефект.

Вступ