Холестерин, змінений ген і божественний плід в Лімоне

МЕДИЧНІ ПИТАННЯ: Осмислення хорошого та поганого холестерину та змінене мислення на горизонті

МЕДИЧНІ ПИТАННЯ:Осмислення хорошого та поганого холестерину та змінене мислення на горизонті

божественний

ЯК ІТАЛОФІЛЬНЕ домогосподарство, де Чез Х'юстон за замовчуванням розміщує щорічне сімейне свято, зазвичай бачить нас у якомусь кінці захоплюючої країни у формі черевиків.

Цього року озеро Гарда отримало голос, і ми знову оцінили якість їжі та повільний темп італійського життя.

Звичайно, з точки зору здоров’я не можна перемогти середземноморську дієту. Можливо, це і є святковий темп, але здається набагато простішим (і дешевшим!) Споживати рекомендовані п’ять порцій фруктів та овочів, перебуваючи в Італії.

Історія холестерину та серцевих захворювань сягає корінням у цей регіон. Невелике містечко Лімоне на північно-західному березі озера розташоване між високими горами. До будівництва узбережжя дороги в 1932 році до села можна було дістатися лише на човні. Як результат, шлюбне спілкування було загальним явищем; багато Лімонесі одружилися з близькими родичами, створивши таким чином ідеальний фон для генетичних змін.

У 1979 році у залізничного працівника, який народився в Лімоне, але проживав у Мілані понад 20 років, було встановлено, що в рамках звичайних перевірок рівень холестерину був дуже високим. Але коли стурбовані лікарі перевірили його на наявність серцевих захворювань та закупорок в інших артеріях тіла, вони не виявили жодного. Однак вони виявили аномальний білок у крові пацієнта, який назвали аполіпопротеїном A-1 Milano.

Потім італійські лікарі продовжили випробування близьких родичів чоловіка і виявили, що його батько та дочка несуть той самий ген. Звернувшись до жителів Лімоне, лікарі виявили, що багато місцевих жителів містять новий білок у своїх системах. Врешті-решт виявилося, що всі сучасні носії зміненого гена походять від лімонської пари, яка одружилася в 1644 р.

Аномальний білок, що продукується генною мутацією, діє як природний антихолестериновий засіб, ефективно транспортуючи холестерин до печінки, де він розщеплюється та виводиться з організму.

Отже, де ліпопротеїни та відкриття Limone вписуються в загальну історію холестерину? Ліпіди, або жири, рухаються в крові в поєднанні з білком. Цей ліпопротеїновий комплекс містить холестерин, тригліцериди та апопротеїн. Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) є "поганим" холестерином; його основним білком є ​​аполіпопротеїн В. "Хороший" холестерин, ліпопротеїн високої щільності (ЛПВЩ) містить аполіпопротеїн А-1.

Лікуючи людей з проблемою холестерину, лікарі прагнуть знизити рівень ЛПНЩ у пацієнта та збільшити ЛПВЩ. Пацієнти зосереджуються на підтримці загального рівня холестерину та ЛПНЩ натще на рівні нижче.

Але зараз зміни вже йдуть. Дослідження, опубліковані минулого місяця в журналі Circulation, припускають, що для пацієнтів, які вже перебувають на лікуванні, рівень аполіпопротеїну В та холестерину, що не є ЛПВЩ, більш тісно пов’язаний із серцево-судинними наслідками.

Співавтор Джон Ла Роза з Університету штату Нью-Йорк сказав: "Коли ви використовуєте ЛПНЩ, ви не берете до уваги частинки проміжної щільності, речі, які містять більше тригліцеридів, але все одно мають багато холестерину.

"Це може не бути проблемою для людей з дуже підвищеним рівнем ЛПНЩ, але існують підгрупи з прикордонним рівнем ЛПНЩ і високим рівнем тригліцеридів, і ці люди можуть носити навколо проміжні частинки, де вони все ще мають можливість потрапити в стіни кровоносні судини і викликають атеросклероз ".

Останні дослідження показують, що людям із наявними серцево-судинними захворюваннями, які перебувають на лікуванні препаратами статинів, може бути краще виміряти рівень не-ЛПВЩ та апо-В при оцінці їх майбутнього ризику серцевого нападу чи інсульту.

Однак для тих з вас, хто щойно звик до дещо хитромудрої термінології, що стосується холестерину ЛПНЩ та ЛПВЩ, ви ще не зіткнетеся з додатковим вимірюванням крові. Автори останніх досліджень стверджують, що, оскільки не доведено жодних втручань для зменшення серцевих захворювань шляхом підвищення рівня холестерину ЛПВЩ або аполіпопротеїну А-1, передчасно вносити зміни до цільових рівнів холестерину.

Тим часом, за відсутності ін’єкційного гена A-1 Milano, я можу щиро рекомендувати оливкову олію та фрукти Limone як безболісний спосіб зменшити ризик серцево-судинних захворювань.