Хірурги атакують плани відкласти лікування пацієнтів із ожирінням та курців

Королівський коледж хірургів заявляє, що політика NHS в Долині Йорка несправедлива, нереальна і засудить пацієнтів до тривалих страждань

плани

Хірурги розкритикували Терезу Мей після того, як вона стала першим прем'єр-міністром, який підтримав плани організації NHS щодо нормування лікування пацієнтів, які палять або мають надмірну вагу.

Королівський коледж хірургів заявив, що Даунінг-стріт схвалює "довільну" схему, яка засуджуватиме людей, які потребують нового стегна або коліна, до тривалого болю.

Коледж, який представляє 14000 хірургів в Англії, заявив, що суперечлива політика економії грошей у долині Йорка, яка змусить пацієнтів чекати до року необхідних операцій, в довгостроковій перспективі буде коштувати дорожче.

"Ми дуже розчаровані тим, що NHS England і No 10, схоже, підтримують цю довільну політику, враховуючи, що нові місцеві плани стійкості та трансформації NHS все ще не мають шансу зробити заплановані короткострокові та довгострокові заощадження", - сказав представник RCS. Опікун.

"Політика, спрямована на курців та пацієнтів із ожирінням, лише затримує догляд за пацієнтами, і важко зрозуміти, як це врешті-решт заощадить будь-які гроші, оскільки пацієнти, лікування яких затримується, в більшості випадків з’являться пізніше, часто з навіть гіршими результатами".

Британська медична асоціація (BMA), яка представляє лікарів, також розкритикувала політику клінічної комісії (CCG) в Долині Йорка та заявила, що вона становить "нормування на основі бідності", оскільки багато курців або страждають ожирінням пацієнти постраждали б бідні сім'ї.

RCS виступив з заявою після того, як у вівторок представник Даунінг-стріт чітко дав зрозуміти, що уряд не заперечує проти цього плану. Очевидний розворот настає через кілька тижнів після того, як міністр охорони здоров'я Джеремі Хант повторив депутатам, що виступає проти нормування та вступить, якщо місцеві організації NHS зроблять "неправильний вибір" у наданні допомоги.

Прес-секретар Даунінг-стріт заявив, що CCG у Північному Йоркширі "чітко визначила, що заборони та загальної політики немає.

“Людям, які не відповідають певним критеріям, не буде відмовлено в їх діяльності. Клініцисти даватимуть поради пацієнтам, і це правильно, якщо вони це роблять. Процедури для пацієнтів базуватимуться на найкращих інтересах здоров’я пацієнта. Їм не відмовлять в операції ", - сказав він.

CCG заперечував, що новий підхід дорівнює повній забороні всім таким пацієнтам проводити заміну коліна або стегна. “Заборони немає. NHG Vale of York CCG запровадив нові критерії, які вимагають від пацієнтів з індексом маси тіла 30 і вище схуднути перед операцією, а ті, хто зареєстрований як справжній курець, кинути палити принаймні на два місяці », - сказав д-р Шон О'Коннелл, його клінічний лідер та місцевий лікар загальної практики.

Однак у політиці CCG чітко видно, що з січня на обох типів пацієнтів чекатимуть операції. Хтось із ІМТ 30 і вище повинен або зменшити його до рівня нижче 30, або втратити 10% ваги тіла, інакше операція буде відкладена на рік. Подібним чином курцям доведеться перестати загорятись принаймні на два місяці або побачити необхідну процедуру, відкладену на півроку.

Критики заявляють, що політика є несправедливою, нереальною і засуджуватиме пацієнтів до тривалих страждань, включаючи біль, недостатню рухливість та дискомфорт, через відмову в новому стегні або коліні.

Хірурги та BMA побоюються, що підтримка № 10 та NHS Англії планів Долини Йоркських заохотить деякі інші 208 CCG - кожен з яких вирішує, як витрачається бюджет NHS у цій галузі - до вживання таких же жорстких обмежень.

Доктор Річард Вотрі, лікар загальної практики у Західному Йоркширі та заступник голови комітету з питань лікарської допомоги BMA, сказав: «Мене найбільше турбує те, що NHS England схвалила ці пропозиції щодо ефективного пайового обслуговування як методу скорочення витрат, але пристосовуючи це за клінічними ознаками.

"Це ще одне свідчення того, що лотерея з поштовим індексом з обережністю базується просто на можливості району фінансувати послуги, а не на реальній клінічній потребі, яка послідовно застосовується в країні.

“Хоча ми усвідомлюємо, що зменшення ризику хірургічного втручання має певні переваги, якщо не палити і не страждати зайвою вагою, є багато пацієнтів, яким буде дуже важко зменшити свою вагу або скоротити куріння, але які потребують і виграють від хірургічного втручання, і вони потраплять у значний збиток.

“Багато в чому це також можна бачити як нормування на основі бідності, оскільки воно, як правило, є найбіднішим у суспільстві, хто бореться зі своєю вагою і хто намагається кинути палити, і це не те, що CCG повинна робити,. "