Годування важкохворого пацієнта

Приналежність

  • 1 1Медичний факультет, Університет Луїсвільської школи медицини, Луїсвілл, Кентуккі. 2 Кафедра хірургії, Орегонський університет наук про здоров'я, Портленд, Орегон. 3D-розділ медицини алергії, легеневої та критичної допомоги, Університет Вандербільта, Нешвілл, Теннессі. 4 Кафедра медицини Квінського університету, Кінгстон, Онтаріо, Канада.

Автори

Приналежність

  • 1 1Медичний факультет, Університет Луїсвільської школи медицини, Луїсвілл, Кентуккі. 2 Кафедра хірургії, Орегонський університет наук про здоров'я, Портленд, Орегон. 3D-розділ медицини алергії, легеневої та критичної допомоги, Університет Вандербільта, Нешвілл, Теннессі. 4 Кафедра медицини Квінського університету, Кінгстон, Онтаріо, Канада.

Анотація

Завдання: Критично хворі пацієнти зазвичай не можуть підтримувати адекватне вольове споживання, щоб задовольнити свої метаболічні потреби. Таким чином, забезпечення харчуванням є частиною медичної допомоги цим пацієнтам. Цей огляд містить детальну інформацію та інтерпретацію сучасних даних про спеціалізовану дієтологічну терапію у важких хворих із акцентом на нещодавно опублікованих дослідженнях.

хворого

Джерела даних: Для цього огляду автори використовували пошуки літератури, особисті контакти з експертами з питань харчування, що мають важливу допомогу, та знання неопублікованих даних.

Вибір дослідження: Оглядаються опубліковані та неопубліковані дослідження харчування, що складаються з спостережливих та рандомізованих контрольованих досліджень.

Вилучення даних: Автори використали консенсус для узагальнення доказів, що лежать в основі спеціалізованого харчування.

Синтез даних: Крім того, автори надають рекомендації щодо догляду за хворими у важкому стані.

Висновки: Сучасні дані свідчать, що ентеральне харчування, розпочате якомога швидше після гострих реанімаційних зусиль, може виконувати терапевтичну роль, окрім забезпечення калорій та білка. Незважаючи на те, що багато нових досліджень вдосконалили наші знання в цій галузі, належний рівень стандартизації ще не досягнуто для дієтотерапії, як це було зроблено в інших областях критичної допомоги. Протокольовану дієтологічну терапію слід модифікувати для кожної установи на основі наявного досвіду, місцевих бар'єрів та існуючої культури в реанімаційному відділенні, щоб оптимізувати доказове догляд за харчуванням для кожного важко хворого пацієнта.