Функціональна діарея у дитинстві (діарея малюка)

Щоб переглянути всю тему, увійдіть або придбайте підписку.

дитинстві

Додаток та веб-сайт 5-хвилинної клінічної консультації (5MCC) на базі Unbound Medicine допомагає вам діагностувати та управляти 900+ захворюваннями. Ексклюзивні бонусні функції включають Diagnosaurus DDx, 200 тем з педіатрії та стрічки новин про медицину. Дослідіть ці безкоштовні зразки тем:

-- Перший розділ цієї теми показаний нижче --

  • Доброякісна хронічна діарея у малюка або дитини дошкільного віку, яка здається здоровою, нормально активною і зростає, без ознак системних захворювань, інфекцій, порушення всмоктування або неправильного харчування
  • Також відомий як хронічна неспецифічна діарея в дитячому віці, діарея у малюків та подразнена кишка в дитинстві

Члени сім'ї часто повідомляють про неспецифічні скарги на шлунково-кишковий тракт або функціональні розлади кишечника.

  • Обмежте споживання та відкладіть введення сортового соку або фруктози, багатих фруктовими соками, на дієту для немовлят.
  • При лікуванні гострого гастроентериту батькам слід давати вказівки приймати розчин для пероральної регідратації (ORS) і відновити нормальне годування рано, уникаючи обмежень у харчуванні.
  • Уникайте обмежувальних дієт, які можуть спричинити дефіцит калорій.
  • Поглинання вуглеводів
    • Діареї часто передує гострий гастроентерит або інша вірусна інфекція, що призводить до обмеження дієти. Підвищена рідина в роті, включаючи соки, використовується для компенсації втрат стільця та запобігання зневоднення.
    • Здатність тонкої кишки до засвоєння фруктози обмежена. Їжа, що містить еквівалентну кількість фруктози та глюкози, легше засвоюється через адитивний ефект глюкозозалежного механізму транспорту фруктози.
    • Надмірне вживання соків з високим вмістом сорбіту (який гальмує засвоєння фруктози) та соків з високим відношенням фруктози до глюкози (наприклад, яблучний сік) призводить до порушення всмоктування фруктози та збільшення внутрішньосвітлових газів, спричинених ферментацією. Кінцевим результатом є здуття живота, надмірне метеоризм та діарея.
    • Функція товстої кишки: можливо, порушення здатності товстої кишки зброджувати непоглинані вуглеводи до коротколанцюгових жирних кислот (SCFA), які підтримують функцію товстої кишки та запобігають діарею на основі товстої кишки
  • Порушена моторика: короткий час проходження рота до заднього проходу
    • Стійкість незрілої картини моторики кишечника. Неможливість нормального затримки спорожнення шлунку після їжі
    • Нежирна їжа. Харчування з високим вмістом жиру затримує спорожнення шлунка.
    • Надмірне споживання рідини. Товста кишка немовляти вже працює з високою ефективністю (у дітей більший обсяг рідини досягає сліпої кишки). Надмірна кількість рідини може призвести до діареї.
    • Дієта з низьким вмістом клітковини. Харчові волокна служать наповнювачем.
    • Надлишок калових жовчних кислот. Швидкий транзит, в результаті чого надмірна кількість кон’югованої жовчної солі надходить у товсту кишку. Бактеріальна деградація утворює некон'юговані солі жовчі, які зменшують чисте поглинання води в товстій кишці.

  • Харчові фактори: надмірне вживання фруктового соку; дієта з високим вмістом вуглеводів, з низьким вмістом жиру та з низьким вмістом клітковини
  • Порушена перистальтика кишечника (тобто варіант синдрому подразненого кишечника в дитинстві) з швидким транзитом

-- Щоб переглянути інші розділи цієї теми, увійдіть або придбайте підписку --

  • Доброякісна хронічна діарея у малюка або дитини дошкільного віку, яка здається здоровою, нормально активною і зростає, без ознак системних захворювань, інфекцій, порушення всмоктування або неправильного харчування
  • Також відомий як хронічна неспецифічна діарея в дитячому віці, діарея у малюків та подразнена кишка в дитинстві

Члени сім'ї часто повідомляють про неспецифічні скарги на шлунково-кишковий тракт або функціональні розлади кишечника.

  • Обмежте споживання та затримайте введення сорбітолу або багатих фруктозою фруктових соків на дієту для немовлят.
  • При лікуванні гострого гастроентериту батькам слід давати вказівки приймати розчин для пероральної регідратації (ORS) і відновити нормальне годування рано, уникаючи обмежень у харчуванні.
  • Уникайте обмежувальних дієт, які можуть спричинити дефіцит калорій.
  • Поглинання вуглеводів
    • Діареї часто передує гострий гастроентерит або інша вірусна інфекція, що призводить до обмеження дієти. Підвищена рідина в роті, включаючи соки, використовується для компенсації втрат стільця та запобігання зневоднення.
    • Здатність тонкої кишки до засвоєння фруктози обмежена. Їжа, що містить еквівалентну кількість фруктози та глюкози, легше засвоюється через адитивний ефект глюкозозалежного механізму транспорту фруктози.
    • Надмірне вживання соків з високим вмістом сорбіту (який гальмує засвоєння фруктози) та соків з високим відношенням фруктози до глюкози (наприклад, яблучний сік) призводить до порушення всмоктування фруктози та збільшення внутрішньосвітлових газів, спричинених ферментацією. Кінцевим результатом є здуття живота, надмірне метеоризм та діарея.
    • Функція товстої кишки: можливо, порушення здатності товстої кишки зброджувати непоглинані вуглеводи до коротколанцюгових жирних кислот (SCFA), які підтримують функцію товстої кишки та запобігають діарею на основі товстої кишки
  • Порушена моторика: короткий час проходження рота до заднього проходу
    • Стійкість незрілої картини моторики кишечника. Неможливість нормального затримки спорожнення шлунку після їжі
    • Нежирна їжа. Харчування з високим вмістом жиру затримує спорожнення шлунка.
    • Надмірне споживання рідини. Товста кишка немовляти вже працює з високою ефективністю (у дітей більший обсяг рідини досягає сліпої кишки). Надмірна кількість рідини може призвести до діареї.
    • Дієта з низьким вмістом клітковини. Харчові волокна служать наповнювачем.
    • Надлишок калових жовчних кислот. Швидкий транзит, в результаті чого надмірна кількість кон’югованої жовчної солі надходить у товсту кишку. Бактеріальна деградація утворює некон'юговані солі жовчі, які зменшують чисте поглинання води в товстій кишці.
  • Харчові фактори: надмірне вживання фруктового соку; дієта з високим вмістом вуглеводів, з низьким вмістом жиру та з низьким вмістом клітковини
  • Порушена перистальтика кишечника (тобто варіант синдрому подразненого кишечника в дитинстві) з швидким транзитом

Побачити ще можна - решта цієї статті доступна лише передплатникам.