Дослідження діабету виявляє нові переваги для схуднення

Пацієнти у визначному дослідженні, які схудли, отримали низку довгострокових переваг

Така втрата ваги% 2C, однак% 2C не зменшує ризик серцевого нападу або інсульту

Також пацієнти можуть мати кращий контроль рівня цукру в крові,% 2C покращила якість життя та зменшила кількість госпіталізацій

Важкі люди з діабетом 2 типу, які втрачають невелику вагу і не тримають її, отримують багато довгострокових переваг для здоров'я, таких як зменшення ризику хронічних захворювань нирок, депресії та очних захворювань, згідно з останніми результатами знакового дослідження.

Вони також мають кращий контроль рівня цукру в крові, покращили якість життя та зменшили кількість госпіталізацій, і вони приймають менше ліків, тим самим зменшуючи медичні витрати.

Але втрата ваги не знижує ризик інфаркту або інсульту. Автори дослідження повідомили цю інформацію восени минулого року.

"Втрата ваги все ще важлива, але причини, чому це важливо, інші, ніж ми думали", - говорить Рена Вінг, професор психіатрії та поведінки людини в Університеті Брауна, голова дослідження Look AHEAD (Action for Health in Diabetes).

Дослідження було розроблено, щоб з'ясувати, чи зменшує втрата ваги ризик серцевих нападів та інсультів. Вінг та інші дослідники представили свої висновки в понеділок на щорічній науковій зустрічі Американської діабетичної асоціації в Чикаго.

"Інші короткотермінові дослідження показали переваги втрати ваги (для людей, які страждають на діабет), але це перше велике довготривале випробування, що вивчає різноманітний набір переваг для здоров'я", - говорить Тім Черч, директор з досліджень превентивної медицини в Пеннінгтонський центр біомедичних досліджень в Батон-Руж.

Майже 26 мільйонів дітей та дорослих у США (8,3% населення) страждають на діабет. Існує дві основні форми: тип 1 і тип 2, на які припадає від 90% до 95% випадків. У людей з діабетом організм не виробляє достатньо гормону інсуліну або не вживає його належним чином. Інсулін допомагає глюкозі (цукру) потрапляти в клітини, де він використовується для отримання енергії. Якщо є проблема інсуліну, цукор накопичується в крові, пошкоджуючи нерви та судини.

Цукровий діабет може призвести до серцевих захворювань, інсульту, ниркової недостатності, ампутації стоп і ніг та сліпоти.

Для дослідження дослідники 16 центрів по всій країні працювали з 5145 людьми з ожирінням, хворими на цукровий діабет 2 типу. Їх середня початкова вага становила близько 200 фунтів.

Половина учасників була призначена для інтенсивної дієти та програми вправ. Вони відвідували індивідуальні та групові зустрічі, де їх навчали стратегіям схуднення за рахунок скорочення калорій та збільшення фізичної активності. Вони застосовували деякі заміни їжі на етапах схуднення та підтримання програми.

Друга половина отримувала загальну програму навчання та підтримки з діабету кілька разів на рік. Усі учасники продовжували слідувати медичним порадам своїх лікарів. За учасниками стежили близько 10 років. Серед знахідок:

-- Ті, хто входив до групи дієти та фізичних вправ, втратили близько 8,6% від початкової ваги протягом першого року та зберегли втрату на 6% приблизно через 10 років. Учасники навчальної групи з діабету втратили майже 1% початкової ваги за рік, а за 10 років вони втратили близько 3,5%.

-- Учасники групи дієти та фізичних вправ мали на 31% менше шансів захворіти на хронічне захворювання нирок, ніж група, яка займалася діабетом.

-- Група дієти та фізичних вправ покращила показники гемоглобіну А1С (який визначає середній рівень цукру в крові за останні три місяці) та ЛПВЩ (так званий хороший холестерин) більше, ніж у групі, яка займається діабетом. Група, що займається дієтою та фізичними вправами, також потребувала менше ліків для контролю діабету, говорить Вінг.

-- Однак учасники навчальної групи з діабету мали кращий рівень ЛПНЩ (поганий холестерин) під час дослідження, можливо тому, що більшість із них приймали препарати, що знижують рівень холестерину, - каже вона.

Між двома групами не було різниці у частоті серцевих нападів та інсультів, але частота випадків була низькою в обох групах, говорить Вінг. Нижчі показники серцево-судинних захворювань можуть відображати покращення медичного управління діабетом пацієнтів, говорить вона.

Дослідники продовжуватимуть спостерігати за учасниками дослідження, щоб оцінити інші можливі довгострокові переваги втрати ваги, додає Вінг.

Церква заявляє, що низький рівень серцево-судинних захворювань серед учасників дослідження, особливо в групі з питань діабету, "відображає зростаючу національну тенденцію до лікарів, які агресивно лікують такі хронічні захворювання, як високий рівень холестерину та гіпертонія".

Гері Фостер, директор Центру досліджень ожиріння та освіти в Університеті Темпл у Філадельфії, каже, що дослідження показує, що втрата ваги дає людям, що страждають на діабет, "досить великий удар". Здається, це має величезний вплив на захворювання нирок. "

За його словами, іншим вражаючим результатом є те, що люди, які схудли, змогли утримати більшість із них, всупереч загальноприйнятій думці, що майже кожен, хто худне, повертає її.

Дослідження фінансувалось головним чином Національним інститутом діабету та хвороб органів травлення та нирок, що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я.

Фактори ризику діабету:

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, люди з такими факторами ризику частіше розвивають переддіабет та діабет 2 типу.

-- Вік від 45 років

-- Є батько з діабетом

-- У вас є сестра або брат, хворий на діабет

-- Сімейне походження - афроамериканці, іспаномовні/латиноамериканці, американські індіанці, азіатськоамериканські чи тихоокеанські острови

-- Діабет розвинувся під час вагітності (гестаційний діабет) або народив дитину вагою 9 фунтів і більше

-- Фізично активні менше трьох разів на тиждень