Доктор Донохью: Накопичення сечової кислоти може спричинити напад подагри, який може тривати днями

Питання: Будь ласка, напишіть щось про подагру. У мене був перший напад місяць тому, і це був найсильніший біль, який я коли-небудь мав. Це у мене на великому пальці ноги. Я отримав лікування, яке надзвичайно допомогло, але я живу в страху, що біль повернеться. Буде? Чи варто сідати на спеціальну дієту?

Відповідь: Подагра колись вважалася хворобою аристократів, які пишно їли і надмірно пили. Зараз це хвороба з рівними можливостями, за одним винятком: на кожну жінку, що страждає на подагру, хворіють п’ятеро чоловіків.

Тривале підвищення рівня сечової кислоти в крові дозволяє сечовій кислоті проникати в суглоби у вигляді тонких голкою кристалів. Це причина нападу. Сечова кислота є побічним продуктом щоденного обороту клітин. Наші нирки позбавляються цього за нас. У людей, що страждають на подагру, або зменшується виведення сечової кислоти, або збільшується вироблення.

Напад подагри - це крайнє катування. Основа пальця ноги - це суглоб, найчастіше уражений під час першої атаки, але інші суглоби вразливі - п’ята, суглоб стопи, гомілковостопний суглоб, коліно, лікоть, пальці та зап’ястя.

Напад посилюється до піку болю за 12 до 24 годин і може тривати тиждень і більше без лікування. Лікування гострого нападу включає такі препарати, як індометацин, ібупрофен, напроксен або колхіцин, і біль зазвичай реагує досить швидко. Без лікування після нападу більшість людей переживає другий протягом двох років.

Усім пацієнтам потрібні ліки для зниження рівня сечової кислоти, і це можна зробити за допомогою ліків, які зупиняють її виробництво (Зилоприм та перший за 40 років новий препарат від подагри Улорик) або збільшують його виведення (Бенемід). Низька кількість сечової кислоти в крові зменшує шанси на повторний напад.

Дієта не така важлива, як колись, але правила все ж існують.

Алкоголь повинен бути обмежений або виключений. Пиво - це алкогольний напій, який найімовірніше призведе до нападу.

Хворим на подагру доводиться відмовлятися від м’ясних органів (печінки, нирок, серця та солодких хлібців), ікри, сардин, оселедця, скумбрії та тріски, і їм доводиться легко їсти з підливами. Це їжа з високим вмістом пуринів, їжа, що підвищує сечову кислоту.

Питання: Хтось може пити білий або зелений чай? Чи є якісь ліки, які можуть реагувати на це? Чи заважає зелений чай деяким лікам працювати?

Відповідь: Хто хоче пити білий або зелений чай, може це зробити. Всі чаї - чорний, зелений та білий - походять з однієї рослини.

Різні способи обробки чайного листя дають чорні, зелені та білі сорти. Зелений чай піддається меншій обробці. Листя чаю готують на пару, обвалюють, а потім сушать. Для чорного чаю листя чаю проходять подібні процеси, але вони також піддаються дії кисню. Кисень робить листя темними і надає сильніший смак. Білий чай отримують шляхом збору молодих чайних листків та бруньок листя білого чаю. Ці листя лише готують на пару і сушать. Всі чаї мають подібні компоненти, але обробка змінює деякі їх складові.

Виникає питання про втручання чаю (усіх сортів, але особливо чорного) у поглинання заліза. Якщо є ефект, він настільки малий, що не викликає занепокоєння.

Вважається, що зелений чай зменшує кількість фолієвої кислоти в організмі, одного з вітамінів групи В. Знову ж таки, ефект не стосується здоров’я.