Ортопедія та фізична працездатність

Умови, які ми лікуємо

Не всі пухлини є раковими, але навіть доброякісні пухлини можуть вплинути на якість вашого життя. У UR Medicine ми регулярно успішно лікуємо всі види пухлин кісток. Зв’яжіться з нами, щоб призначити зустріч для обстеження, діагностики та плану лікування вашої ортопедичної пухлини.

Доброякісні (неракові) пухлини кісток

Доброякісні м’які (сполучні) пухлини тканин

Фіброма та фіброматоз: Фіброматоз відноситься до групи доброякісних пухлин, які проходять через м’язи, пов’язані з кістками. Вони можуть бути дуже болючими, і вони будуть агресивно рости, якщо їх не лікувати. Ваша медична команда обговорить різні варіанти лікування, які можуть включати променеву терапію, хірургічне втручання або обидва.

Гангліозна або синовіальна кіста: Ці круглі або овальні грудочки можуть утворюватися на сухожиллях або суглобах щиколоток або стоп. Вони не ракові та наповнені желеподібною рідиною, і вони можуть бути болючими, якщо тиснуть на нерв. Вони часто проходять самі по собі, але лікар може лікувати і вашу кісту.

Гемангіома: Пухлина, яка вражає кровоносні судини, гемангіома може мати різні форми: вона може включати лише найдрібніші кровоносні судини (капіляри), або вона може вторгнутися в тканину і вразити великі судини - або може захопити деякі з них. Після того, як ви зробили МРТ і ваш лікар визначив місце та ступінь пухлини, у вас буде ряд варіантів лікування. Багато гемангіоми можна лікувати за допомогою безрецептурних знеболюючих засобів та компресійних панчіх, тоді як інші вимагають хірургія. Кілька нових методів лікування можуть підійти для вашої конкретної ситуації.

Ліпома: Ця пухлина м’яких тканин складається з жиру, і зазвичай вона не викликатиме проблем, якщо не почне тиснути на навколишні нерви. У вас може бути ця повільно зростаюча пухлина протягом багатьох років, перш ніж ви задумаєтеся про її лікування, особливо якщо вона знаходиться в місці на спині, плечах або животі, якого широка громадськість не бачить. Якщо воно стає настільки великим, що заважає повсякденному життю, або якщо воно просто непривабливе, хірургічне видалення - варіант.

Міозит Ossificans: Ця маса м’яких тканин з’являється після сильного удару - наприклад, після нещасного випадку. Кісткова маса може утворюватися і продовжувати рости над сухожиллями або м’язами приблизно від 8 до 12 тижнів, і це може бути або не бути болючим. У більшості випадків ця пухлина з’являється на сідниці, надпліччі або стегні. Рентген та КТ допоможуть вашому лікареві визначити, чи зростаюча маса - це міозит осифіканс або саркома (ракова пухлина). Міозит можна видалити після дозрівання (на 12 тижні), коли рецидив менш вірогідний.

Нейрофіброми та нейрофіброматози: Пухлини з нервової тканини можуть виникати групами або як окрема пухлина, і вони можуть з’являтися майже в будь-якому місці тіла. Ваш лікар може називати такий вид наросту пухлиною нервової оболонки або шванномою, оскільки тканина нагадує оболонку навколо самого нерва. Ці пухлини є генетичним розладом, який виявляється в дитинстві, і хоча деякі нейрофіброми дуже малі, інші можуть перерости в деформацію. Великі або хворобливі пухлини можна видалити хірургічним шляхом.

Пігментований віллонодулярний синовіт (PVNS): Вистилка суглоба називається синовіальною оболонкою, і коли вона стає товстою, суглоб набрякає і наповнюється рідиною. Цей стан зазвичай проявляється в стегні або коліні, і хоча початкові симптоми можуть бути подібними до багатьох інших станів, МРТ покаже товсту суглобову оболонку та рідину, яка сигналізує про PVNS. Пухлина може бути видалена хірургічним шляхом, і можуть знадобитися додаткові процедури, якщо стан поширився і суглоб був пошкоджений.

Злоякісні пухлини кістки

Адамантинома: Ця дуже рідкісна пухлина утворюється в одній з довгих кісток (рука чи нога), найчастіше в гомілці (гомілка). Ви можете відчути легкий біль у гомілці, а також тверду, але відчутну масу в області гомілки. Шкіра над цією масою буде розтягнутою і блискучою. Після встановлення діагнозу ваш хірург видалить пухлину та ділянку кістки та замінить її на пожертвування кістки з трупа. У деяких випадках може знадобитися ампутація, щоб уникнути поширення раку.

Хондросаркома: Злоякісна пухлина, яка утворює хрящі в процесі зростання, хондросаркома найчастіше зустрічається у дорослих у віці від 40 до 60 років, у стегні, тазу, стегні, плечі або коліні. Постійний біль, який відчувається як артрит, часто є першим симптомом, а також маса під шкірою, яка з часом розростається. Потрібна хірургічна операція для видалення пухлини та навколишньої кістки, а також для реконструкції кістки за допомогою металевої вставки або пожертви з трупа (алотрансплантат).

Хордома: Ця повільно зростаюча пухлина закріплюється в крижах, трикутній кістці біля основи хребта. Хордома може викликати такі незручні симптоми, як запор, біль, що випромінює ноги, слабкість гомілки та втрата контролю над кишечником або сечовим міхуром. Для видалення пухлини потрібна хірургічна операція, а променева терапія може застосовуватися до і після операції. Ортопедія UR Medicine та Центр раку Вільмота в курсі нових розробок у терапії хордоми, включаючи теплову абляцію та терапію протонним променем.

Саркома Юінга: Незвичайний рак, який вражає дітей та підлітків, цей рак виникає внаслідок зміни хромосоми, яка відбувається десь після народження. Зазвичай це починається з довгих кісток ніг та рук, але ми також знаходимо це в грудях, тазі, спині або голові. Рання діагностика може суттєво змінити лікування цього раку кісток.

Злоякісна фіброзна гістіоцитома кістки: Ця рідкісна кісткова пухлина дає про себе знати спочатку з болем і набряком у кістці чи суглобі, або з кісткою, яка ламається без явних причин. Лікарі з ортопедії та фізичної працездатності UR Medicine використовуватимуть рентген, КТ та МРТ для визначення точного положення пухлини та біопсію для діагностики її причини. Хірургічне втручання з метою видалення пухлини - перший варіант, після якого проводиться хіміотерапія.

Злоякісна лімфома кістки: Менше 5% усіх злоякісних пухлин кісток - це лімфоми. Зазвичай ці ракові захворювання виявляються, коли у пацієнта виникає біль, який починається в одній області - найчастіше стегні - і з часом погіршується, тоді як маса м’яких тканин розвивається в болючій ділянці. Лікарі використовують візуалізацію для виявлення пошкодженої ділянки кістки, а також біопсію для дослідження клітин у цій області, щоб визначити, чи є лімфома.

Метастатичні пухлини кістки скелета: Коли рак починається в органі і поширюється на кістку, це прогресування захворювання називається метастазуванням. Багато форм раку можуть поширитися на кістки - найпоширеніші починаються в молочній залозі, легенях, щитовидній залозі, нирках та простаті. Коли рак переходить у кістку, це спричиняє біль та переломи, які можуть попередити лікаря про його наявність у кінцівці чи іншій області. Лікування зосереджується на боротьбі з болем та запобіганні подальшому поширенню захворювання.

Кісткові хвороби мієломи/множинна мієлома: Цей рак вражає кістковий мозок, де стовбурові клітини перетворюються на клітини крові (плазми). У здорової людини нові клітини кісток постійно замінюють старі, зношені клітини, зберігаючи міцність кісток. Коли людина страждає множинною мієломою, кістковий мозок виробляє злоякісні ракові клітини замість здорових плазматичних клітин та нової кістки. Ці злоякісні клітини потрапляють у кістку, замінюючи втомлені кісткові клітини раковими клітинами. Кістки слабшають і руйнуються, а на рентгені видно темні ділянки, схожі на отвори в кістці. Для цієї хвороби доступно багато варіантів лікування - ваш лікар співпрацюватиме з вами, щоб з’ясувати, які методи лікування підходять для вашого випадку.

Остеосаркома (остеогенна саркома): Це найпоширеніша форма раку кісток, яка починається в кісткових клітинах, які утворюють нову кісткову тканину. Діти та підлітки виробляють багато нової кістки в міру зростання, тому ці види раку, як правило, виявляються у підлітків, з’являючись спочатку в кінці довгої кістки на руці або нозі. Після виявлення пухлини застосовують хірургічне втручання та хіміотерапію для видалення ураженої тканини та зменшення шансів на повернення раку.

Злоякісні пухлини м’яких тканин

Синовіальна саркома: Найчастіше зустрічається в руках або ногах, цей рак походить від генетичної мутації і вражає щороку трьох з мільйона людей, що робить його рідкісною формою захворювання. Це виявляється як безболісна повільно зростаюча маса, і менше 10 відсотків випадків мають будь-які метастази на момент постановки діагнозу. Ваш лікар використовуватиме рентген, ультразвук, КТ та/або МРТ для оцінки маси. Якщо він або вона підозрює саркому, вам буде проведена біопсія маси, щоб побачити, що містять клітини. Вірогідна хірургічна операція з видалення пухлини, і після цього у вас може бути хіміотерапія, щоб запобігти поширенню ракових клітин.

Для отримання додаткової інформації або для звернення до лікаря

(585) 275-5321

Запит на призначення фізичної терапії чи трудотерапії