Добавки з куркумою могли спричинити захворювання печінки цієї жінки

Що експерти хочуть, щоб ви знали

Неважко припустити, що куркума, як і багато рослинні добавки, досить нешкідлива. Але згідно з новим повідомленням про випадки, це може мати деякі несподівані наслідки для вашого організму, особливо для печінки.

У звіті, опублікованому на початку цього місяця у «BMJ Case Reports», детально описується, як у 71-річної жінки розвинувся аутоімунний гепатит (тобто захворювання печінки) після прийому добавок куркуми для здоров’я серця.

Через вісім місяців після того, як вона почала приймати добавки, аналіз крові показав, що у неї підвищений рівень печінкових ферментів, що зазвичай свідчить про наявність проблеми з печінкою. У неї діагностували аутоімунний гепатит - стан, який свідчить про запалення печінки, але її лікарі не знали, що це спричиняє.

Вони спостерігали за нею протягом трьох місяців, перш ніж вона сказала своєму лікарю, що припинила приймати добавки з куркумою після прочитання в Інтернеті, що вони можуть спричинити проблеми з печінкою. (Вона не розповідала своїм лікарям про добавки до цього моменту, зазначається у звіті.) Після того, як вона припинила прийом добавок, у неї знизилися ферменти печінки, припускаючи, що винні добавки.

"Оскільки симптоми починалися з початку куркуми і закінчувались, коли куркума припинялася, а всі інші ліки залишалися незмінними, це досить чітко пов'язано із вживанням куркуми", - розповідає співавтор доповіді Джанет Функ, професор Університету Арізони. Я.

"Крім того, коли ми фактично розглядали пошкоджену тканину печінки, ми могли побачити щось на пошкоджених ділянках, що виглядало як куркума", - каже вона, "хоча ми не змогли довести це з абсолютною впевненістю". Куркумін, активний інгредієнт добавок куркуми, флуоресцентний, пояснює вона, а запальні клітини біопсії печінки жінки, які перетравлюють чужорідний матеріал, "містять флуоресцентний матеріал з флуоресцентними властивостями, що відповідає куркуміну".

Куркума часто продається як добавка, яка зазвичай передбачається для боротьби із запаленням.

Куркума - це коренева рослина, пов’язана з імбиром, і протягом століть використовується в індійській кулінарії, згідно з Національним центром додаткового та інтегративного здоров’я (NCCIH). Його основна діюча речовина - куркумін, який має жовтий колір і використовується для фарбування продуктів харчування та косметики. Сьогодні в США куркума часто продається як корінь, порошкоподібна спеція, у формі таблеток як доповнення або навіть як інгредієнт дуже модного і барвистого латте.

Він також традиційно застосовується в аюрведичній медицині для лікування цілого ряду проблем зі здоров'ям, таких як проблеми з диханням, ревматизм, серйозні болі та втома. За даними NCCIH, сьогодні він зазвичай використовується як дієтична добавка, стверджуючи, що він може мати позитивний вплив на запалення, артрит та шлунок, шкіру, печінку та жовчний міхур. Але, як раніше писав САМ, у минулому багато передбачуваних переваг для здоров'я куркуми були завищені, тоді як інші все ще залишаються невизначеними.

Але чи може куркума насправді викликати проблеми зі здоров’ям?

Згідно з NCCIH, куркума "загалом вважається безпечною", якщо її приймати всередину або наносити на шкіру, але високі дози або тривале вживання можуть призвести до проблем з шлунково-кишковим трактом.

Є також попередні повідомлення, які пов’язують куркуму з проблемами печінки та нирок. Для поточного дослідження BMJ дослідники проаналізували 20 попередніх досліджень щоденного вживання добавок куркуми (включаючи дані для 526 пацієнтів), які тривали щонайменше місяць, і виявили, що 5 відсотків учасників цих досліджень розвивали проблеми печінки спільно з добавками. Ці проблеми включали порушення рівня печінкових ферментів та білірубіну (сполука, яка зазвичай виводиться печінкою). Однак ці результати не обов'язково свідчать про те, що функція печінки учасників насправді була порушена або що їх непарні результати тестів є прямим результатом прийому куркуми. Важливо також пам’ятати, що у переважної більшості учасників, включених до цих досліджень, проблеми з печінкою не виникали.

Також незрозуміло, чи може саме ця куркума чи інша сполука в добавках викликати ці проблеми. "Сама куркума може спричинити ці проблеми, або взаємодія куркуми або інших компонентів, що містяться в добавках куркуми (наприклад, піперин, який може змінити метаболізм інших лікарських засобів), з ліками, що приймаються одночасно, також може призвести до проблем". Доктор Функ каже.

Як правило, доцільно бути обережним щодо прийому будь-яких добавок - куркуми в комплекті.

Це пов’язано з тим, що гомеопатичні продукти та добавки в США не регулюються Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) так само, як і ліки. FDA зазначає на своєму веб-сайті, що організація вживатиме заходів проти будь-яких помилкових або неповноцінних добавок після їх виходу на ринок, але компанії, що виробляють ці продукти, несуть відповідальність за оцінку безпеки та маркування своєї продукції до того, як вони потраплять на полиці.

"Зараз так багато людей, які приймають [добавки], і вони насправді погано регулюються чи добре вивчаються", - каже Стівен Фламм, доктор медичних наук, медичний директор програми трансплантації печінки в Північно-Західній меморіальній лікарні. "Люди схильні думати, що якщо вам не потрібен рецепт, це безпечно та ефективно, але це неправда".

Одне з питань відсутності суворого регулювання полягає в тому, що важко сказати, скільки насправді є куркумін у будь-якій даній добавці куркуми, - розповідає АНУРАГ МАХЕШВАРІ, доктор медичних наук, гепатолог Центру печінково-гепатобіліарних захворювань медичного центру Mercy.

"Куркума впродовж століть використовувалася як харчова добавка в Азії і, як відомо, дуже безпечна у використанні, в тому числі для печінки", - говорить доктор Махешварі. Але існує різниця між тим, як використовувати його як пряність у своєму каррі та приймати як добавку, яка зазвичай містить набагато вищі концентрації, каже доктор Махешварі. Однак навіть тоді його часто призначають у цілісних медичних колах у високих дозах при кашлі та застуді, і "не показано, що він має токсичні властивості печінки", говорить він.

Отже, проблемою у цій конкретній справі пацієнта могли бути інші інгредієнти добавок, які вона приймала, які взаємодіяли з печінкою або іншими ліками, які вона приймала, і викликали проблеми, говорить доктор Махешварі.

Це не означає, що вам обов’язково потрібно припинити прийом добавок, але вам потрібно проконсультуватися з лікарем щодо них.

Якщо у вас вже є проблеми з печінкою, вам, мабуть, слід бути обережними щодо добавок з куркумою, - каже доктор Функ, додаючи, "хоча ступінь занепокоєння не зрозумілий". Якщо у вас є проблеми з печінкою, вам слід повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте добавки з куркумою, і розглянути можливість періодичного скринінгу функції печінки, каже вона.

"Загалом, я стурбований тим, що люди приймають [добавки] без попередньої розмови зі своїм лікарем", - говорить доктор Фламм. Деякі можуть взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте, зазначає він, і це може призвести до проблем зі здоров’ям, на які ви не записалися.

Якщо ви можете, також непогано взяти свої добавки з собою під час наступного візиту до лікаря, щоб вони могли їх оглянути і перевірити, чи не можуть будь-які перераховані інгредієнти створити для вас проблему, каже доктор Махешварі.

Отже, якщо ви клянетесь куркумою, мабуть, добре продовжувати її приймати - до тих пір, поки ваш лікар знає про це і знаходиться на борту з рішенням.

Пов’язані:

Буде використовуватися відповідно до нашої Політики конфіденційності