Дієта з низьким вмістом йоду, необхідна для сканування тирогену у пацієнтів, які приймають левотироксин

Амбулаторна дієта з низьким вмістом йоду менше 50 мкг/день корисна для сканування тирогену 131-I.

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

ПРОВІДЕНС, Р.І. - Двотижнева дієта з низьким вмістом йоду необхідна для адекватної амбулаторної підготовки до сканування тирогену 131-І у пацієнтів, які приймають левотироксин, згідно з недавнім дослідженням, спонсорованим тут лікарнею Род-Айленда.

Дослідники на чолі з Джеймсом В. Хеннессі, доктором медицини, доцентом кафедри медицини в Університеті Брауна, були зацікавлені вивчити вплив дієт з низьким вмістом йоду на досягнення йододефіцитного стану до сканування. Оскільки протягом багатьох років клініцисти вважали, що велике споживання йоду з їжею знижує ефективність терапевтичних та діагностичних досліджень поглинання радіойоду, зменшення споживання йоду з їжею вважається важливим. Однак це посилання не доведено.

Дослідники оцінили корисність самокерованої амбулаторної дієти з низьким вмістом йоду менше 50 мкг/день. Дієта була спеціально розроблена для достатнього зниження загального вмісту йоду в організмі під час підготовки до дослідження 131-I. "З розвитком рекомбінантного ТТГ використання стимульованих тирогеном досліджень поглинання 131-I стало переважним методом, оскільки пацієнти не страждають від симптомів гіпотиреозу, пов'язаних із відміною гормонів щитовидної залози в дослідженнях щитовидної залози", - сказала Хеннессі.

/media/images/news/print/endocrine-today/2003/03_march/iodine_chart_352_269_24534.jpg "/>
Джерело: Джеймс В. Хеннессі, доктор медичних наук

"Дослідження тирогену дозволяють пацієнтам продовжувати приймати гормони, що заміщують щитовидну залозу, до та під час досліджень". Однак пацієнти приймають левотироксин, який є важливим джерелом дієтичного йоду, і лікарі стурбовані тим, що левотироксин на додаток до йоду в дієті може негативно вплинути на результат сканування тирогену 131-I серед цих пацієнтів.

В рамках свого дослідження дослідники вимірювали співвідношення йоду сечі до креатиніну, що відображає загальний вміст йоду в організмі після різних періодів дієтичної підготовки. Потім дослідники оцінювали дієту за один-два тижні до сканування щитовидної залози або тиреогену, щоб визначити ефективність дієти з низьким вмістом йоду з левотироксином та без нього.

З 27 пацієнтів, які дотримувались дієти протягом двох тижнів до сканування щитовидної залози 131-I, 78% досягли йододефіцитного стану. У попередніх дослідженнях тирогену однотижневий дієтичний режим з низьким вмістом йоду з левотироксином адекватно готував лише 41% тих самих пацієнтів. Однак у дослідженні Хеннессі 71% пацієнтів з левотироксином, які два тижні сиділи на дієті з низьким вмістом йоду, були належним чином підготовлені до сканування тирогену 131-I. Навпаки, одного тижня дієти під час прийому левотироксину було недостатньо для досягнення справді йододефіцитного стану.

Дослідники відзначили кілька обмежень щодо результатів дієти з низьким вмістом йоду. Двотижневе приготування дієти з продовженням левотироксину спричинило дефіцит йоду лише у 21% пацієнтів. "Подовження періоду дієти до двох тижнів призвело до вмісту йоду в сечі, який дедалі більше корелював з левотироксином як основним джерелом йоду в їжі", - сказала Хеннессі. «Наша проста, самокерована дієта з низьким вмістом йоду, яка використовується в амбулаторних умовах, ефективно зменшує запаси йоду у пацієнтів. Хоча вона менш ефективна при прийомі левотироксину, ця дієта адекватно знижує загальний вміст йоду в організмі для стимульованих тирогеном сканувань поглинання 131-I радіойоду, якщо проводити їх протягом двох тижнів ». - Джей Льюїс