Гематологія та онкологія

Збалансована дієта з низьким вмістом жиру була пов'язана з меншим ризиком смерті від раку молочної залози у великої когорти жінок у постменопаузі, які не мали в анамнезі раку молочної залози.

Дослідники вивчили майже 49 000 жінок у постменопаузі та виявили на 21% нижчий ризик смерті від раку молочної залози серед жінок, які дотримувались збалансованої дієти з низьким вмістом жиру, порівняно з жінками, які дотримувались свого звичайного харчування.

Це дослідження планується представити на щорічній зустрічі Американського товариства клінічної онкології.

Доктор медичних наук Роуан Хлебовскі з Лос-Анджелеського біомедичного дослідницького інституту в Гавані – Медичний центр UCLA в Торрансі, Каліфорнія, обговорив дослідження під час прес-брифінгу напередодні зустрічі.

Про дослідження

Дослідження є частиною Ініціативи жіночого здоров’я (NCT00000611), яка зосереджена на дослідженні методів профілактики серцевих захворювань, раку молочної залози та прямої кишки та остеопоротичних переломів у жінок у постменопаузі.

У цьому дослідженні брали участь 48 835 жінок у постменопаузі у віці 50–79 років, без анамнезу раку молочної залози та нормальної мамографії на момент зарахування. З 1993 по 1998 рік жінок рандомізували на досліджувану дієту (n = 19 541) або їх звичайний раціон (n = 29 294).

При нормальному харчуванні жир становив 32% і більше щоденних калорій випробовуваних. Завдяки досліджуваній дієті метою було зменшити споживання жиру до 20% або менше споживання калорій. Досліджувана дієта також вимагала щонайменше однієї порції овочів, фруктів та зерен щодня.

Доктор Хлебовскі сказав, що досліджувана дієта схожа на DASH (дієтичні підходи до зупинки гіпертонії), але трохи більше зосереджена на зниженні споживання жиру.

Дотримання дієти

Суб'єкти дотримувались досліджуваної дієти протягом медіани 8,5 років, а медіана кумулятивного спостереження становила 19,6 років.

Доктор Хлебовський зазначив, що більшість жінок, які сидять на дієті, не змогли зменшити щоденне споживання жиру до цілі 20%. Вони знизили споживання жиру до 24,5% загалом, що збільшилось до 29% наприкінці втручання.

У досліджуваній дієтичній групі спостерігалася середня втрата ваги на 3%, що суттєво відрізнялася від втрати ваги у групі із нормальним харчуванням (Р менше, ніж 0,001).

Доктор Хлебовський сказав, що втрата ваги вказує на те, що випробовувані дотримувались дієти дослідження, принаймні частково, оскільки фізичних навантажень серед учасників дослідження не було. Крім того, дослідники мають докази через 1 рік, які свідчать про те, що суб'єкти включали більше фруктів та овочів у свій раціон.

Рак молочної залози та смерть

При середньому спостереженні 19,6 року було зареєстровано 3 374 випадки раку молочної залози, 1011 смертей та 383 смерті, пов'язаних з раком молочної залози.

Ризик смерті від раку молочної залози був значно нижчим у групі досліджуваної дієти, ніж у групі нормальної дієти. Коефіцієнт небезпеки становив 0,79 (95% довірчий інтервал, 0,64-0,97; P = 0,025).

Ризик смерті (від будь-якої причини) після раку молочної залози також був значно нижчим у досліджуваній групі дієт, з коефіцієнтом небезпеки 0,85 (95% довірчий інтервал, 0,74-0,96; P = 0,01).

"Прийняття режиму харчування з низьким вмістом жиру зменшує ризик смерті від раку молочної залози у жінок в постменопаузі", - сказав д-р Хлебовскі. "На наш огляд, це єдине дослідження, що надає рандомізовані клінічні випробування, що втручання може зменшити ризик смерті жінки від смерті від раку молочної залози"

Доктор Хлебовський зазначив, що у дослідників є зразки крові від усіх суб'єктів, які брали участь у цьому дослідженні. Дослідники планують проаналізувати ці зразки для подальшого вивчення впливу досліджуваної дієти на жінок та визначення того, на які компоненти дієти припадають які ефекти.

Національний інститут охорони здоров’я фінансував дослідження. Дослідники розкрили стосунки з Novartis, Pfizer, Amgen, AstraZeneca, Immunomedics, Metastat, Bayer та Genentech/Roche.

ДЖЕРЕЛО: Chlebowski R. et al. ASCO 2019. Анотація 520 .