Дієта матері впливає на довгострокове здоров’я дітей задовго до вагітності

довгострокове

Вважається, що дієта матері під час вагітності є одним із найбільш впливових факторів на здоров’я та розвиток дитини. Однак дієтичні втручання в цей період можуть пропустити критичне вікно для поліпшення здоров'я як у дитинстві, так і в дорослому житті.

В останній серії статей у "Ланцеті" дослідники розглядають важливість харчування в період до зачаття або час до того, як жінка завагітніє. Цикл із трьох статей кидає виклик сучасній перспективі періоду до зачаття. В даний час автори визначають, як 3 місяці до зачаття, попереднє зачаття також повинно включати будь-який час, коли жінка перебуває у дітородному віці. Цей перегляд базується на розумінні біологічних подій, що відбувалися протягом перицептивного періоду, або часу, що безпосередньо оточував зачаття. Крім того, у ньому розглядається недостатня підготовленість харчових продуктів до вагітності у жінок репродуктивного віку та невдалі дієтичні втручання під час вагітності для запобігання несприятливим наслідкам для здоров'я.

Як вплив харчування перед вагітністю впливає на здоров’я дитини?

Периконцептивний період починається до настання запліднення з дозріванням сперми та ооцитів і триває до імплантації заплідненої яйцеклітини. З моменту запліднення цей процес відбувається відносно швидко (до 9 днів у людини), але характеризується різкими змінами в розвитку, генетично та метаболічно. Ембріональний геном зазнає епігенетичних модифікацій або змін ДНК, які не змінюють генетичний код, а впливають на те, як ген експресується шляхом включення або виключення експресії. Ці модифікації реагують на умови навколишнього середовища та наявність поживних речовин, і, ймовірно, пристосовуються для сприяння оптимальному виживанню в існуючих умовах. Однак встановлена ​​закономірність експресії генів може бути шкідливою в умовах зовнішнього середовища за межами матки, сприяючи розвитку хвороби в подальшому житті.

Хоча епігенетичні зміни можуть відбуватися протягом усього життя, периконцептивний період унікальний тим, що присутня невелика кількість клітин. Повний вплив навколишнього середовища дозволяє цій засновникові популяції клітин створити генетичну програму, яка зберігається протягом усього розвитку.

Як це змінює поточну практику?

Вплив материнського харчування протягом периконцептивного періоду на захворювання та розвиток нащадків - не нова концепція. Як відомо, надмірне харчування та ожиріння матері, а також недоїдання негативно впливають на метаболічну регуляцію у потомства та збільшують ризик розвитку метаболічних захворювань.

Зовсім недавно аналіз Британського національного дослідження дієти та харчування свідчить, що менше 10% жінок репродуктивного віку відповідають рекомендованим щоденним прийомам протягом вагітності кількох ключових мікроелементів, включаючи цинк, вітамін А, фолієву кислоту та кальцій. Лише 30% жінок відповідають рекомендаціям щодо щоденного споживання заліза. Відсутність успіху багаторазових добавок мікроелементів під час вагітності в покращенні результатів здоров’я дитини, включаючи виживання, ріст, склад тіла та кров’яний тиск, свідчить про важливість виправлення таких харчових дефіцитів задовго до вагітності.

Ці висновки свідчать про те, що стратегії втручання до зачаття повинні включати цілеспрямовані втручання для населення для жінок репродуктивного віку, на додаток до тих, які націлені на 3 місяці до зачаття. Це дасть достатній час для виправлення харчових дефіцитів до вагітності.