Діарея: тригери та лікування

У вас з’являються судоми, після яких виникає сильний потяг до спорожнення кишечника, потім рідкий стілець. Якщо це трапляється один-два рази на рік, це побіжна проблема. Але коли діарея триває тижнями, у вас є щось, що впливає на ваше життя.

Ваш лікар може допомогти знайти речі, з яких починається ваша хронічна діарея. Вони також можуть запропонувати вам варіанти лікування.

Молочні продукти можуть бути пусковим механізмом. "Однією з найпоширеніших непереносимостей їжі, яка викликає хронічну діарею, є непереносимість лактози", - говорить Сандра Кезада, доктор медичних наук, доцент Університету штату Меріленд. Вона припускає, що якщо у вас хронічна діарея, виключення молочних продуктів може вирішити вашу проблему.

Клейковина також може спричинити це. Люди з целіакією, які повинні уникати глютену, можуть не мати діареї. У деяких спостерігається здуття живота. Навіть якщо у вас немає целіакії, ви можете почуватись краще без глютену.

"[Це може бути] глютен або якийсь інший інгредієнт, який має тенденцію існувати одночасно з глютеном", - говорить Кезада. "Я кажу цим пацієнтам:" У вас немає целіакії, але ви знайшли спосіб почуватися краще ". Вам не потрібна клейковина у вашому раціоні, щоб ви могли продовжувати уникати цього".

Жирна, жирна їжа - можливі вороги. "[Вони] можуть уповільнити спорожнення шлунка, через що люди відчувають роздуття", - каже Дуглас А. Дроссман, доктор медичних наук, почесний професор Університету Північної Кароліни в Чапел-Хілл. Це також може підтягнути м’язи шлунково-кишкового тракту. Це може викликати діарею.

Не виключайте алкоголь або кофеїн. І те, і інше може спричинити рідкий стілець. Якщо у вас часті проноси, відмова від ранкової кави або вечірнього пива може допомогти, особливо якщо у вас є більше одного з них щодня.

Це може бути навіть ваше ліки. У ряду препаратів діарея є небажаним побічним ефектом. До них належать:

Проносні засоби
Антацидні засоби
Препарати, що містять магній
НПЗЗ (наприклад, аспірин та ібупрофен)

Отже, якщо у вас хронічний біль, у вас також може бути хронічна діарея.

До цього може призвести ще одна проблема. Інші хвороби можуть викликати діарею, наприклад:

Синдром подразненого кишечника (СРК)
Хвороба Крона
Виразковий коліт
Діабет

Якщо у вас СРК, стрес від нього може погіршити діарею. Зміни медицини та способу життя можуть допомогти зменшити загострення.

Діабет як пусковий механізм часто дивує людей.

"Це може вплинути на нерви кишечника", - говорить Кезада. «Хронічний діабет у деяких людей може спричинити хронічну діарею. Найкраща рекомендація [допомогти ситуації] - краще контролювати діабет ".

Лікування раку може викликати діарею, особливо хіміотерапія та опромінення.

"Хіміотерапія - це часто або побічний ефект ліків, або він може завдати шкоди слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту", - говорить Кезада.

Радіація може також запалити шлунково-кишковий тракт.

Як отримати допомогу?

Якщо у вас діарея протягом 2 тижнів або довше, зверніться до лікаря. Якщо у вас є кров у калі, температура або незапланована втрата ваги, йдіть швидше.

Ваш лікар використовуватиме вашу історію хвороби, щоб з’ясувати причину. Вони також можуть перевірити кров або стілець.

Вам можуть призначити ліки, що застосовуються для таких речей, як СРК.

Деякі люди просто схильні до хронічної діареї. У цьому випадку можуть бути корисні ліки, що продаються без рецепта.

"Люди знаходять свій шлях", - говорить Дроссман. Вони можуть носити з собою [ліки]. Вони можуть їсти менше їжі і менше жиру ".

Поки у вас немає спалаху хвороби Крона або виразкового коліту, ви можете зменшити діарею, додавши клітковину у свій раціон.

"Через те, що волокна засвоюються не повністю, вони працюють як сітка", - говорить Кезада. "Вони надають стільцю трохи маси та консистенції".

Оцінено Девідом Т. Деррером, доктор медичних наук, 25 лютого 2016 р

Дуглас А. Дроссман, доктор медицини, почесний професор медицини та психіатрії, Університет Північної Кароліни, Чапел-Хілл; президент Римського фонду; голова наукового комітету Міжнародного фонду функціональних шлунково-кишкових розладів (IFFGD); член ради директорів IFFGD.

Сандра Кезада, доктор медичних наук, доцент кафедри гастроентерології та гепатології, Медичний факультет Університету Меріленда.

Міжнародний фонд функціональних розладів шлунково-кишкового тракту: “Поширені причини хронічної діареї”.