COVID-19: Приховані коінфекції та ланцюгові реакції паразитарних інфекційних відносин у нас

Все, що ви завжди хотіли знати про систему охорони здоров’я. Але боялися питати.

THCB GANG: EPISODE 35, LIVE 13:00 PT/4PM ET, 10/12

WTF Health

Здоров’я у 2 пункті 00

THCB BOOK CLUB: JANE METCALFE

Автор: СІМОН Ю, доктор медичних наук, КОЛ, США (Ret)

Доктор Том Фріден, колишній директор Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), відкрив новий фронт у війні з коронавірусом, сказавши, що нам потрібно не тільки лікувати гостру хворобу, ми повинні лікувати основні стани, які зробити людей більш сприйнятливими до серйозного прогресування захворювання. Він зосередився на захворюваннях серця та керував пом’якшуючими факторами ризику, такими як ССЗ, діабет, гіпертонія та куріння, щоб збільшити шанси людей на одужання. Початковим акцентом була пневмонія та гострий респіраторний дистрес-синдром (ARDS) з такими факторами ризику, як астма, хронічна обструктивна хвороба легень та емфізема.

Доктор Фріден закликає до кращого управління основними проблемами здоров'я людей, щоб допомогти пом'якшити вплив COVID-19. Я хотів би зробити цей крок далі і сказати, що нам потрібно вийти за рамки управління хронічними захворюваннями, а також знайти та лікувати збудників, які лежать в основі та підживлюють їх патології. Чому?

У 2001 році моя робота медичним офіцером армійського резерву привела мене до Болівії, щоб лікувати 10 000 індіанців Андів ліками від паразитів. Це не тільки вирішило проблеми з паразитами, але багато хто повідомив, що це допомогло їм подолати низку додаткових хронічних проблем зі здоров’ям. Повернувшись до Сент-Луїса, я почав глибше копатись із хворими на хронічну хворобу та пацієнтами із “таємничою хворобою” та лікувати деяких із них від проблем паразитів, і багато хто покращився. Я розширив цю місію "пошуку та знищення" зі своїми пацієнтами на грибкові та стоматологічні інфекції, оскільки дізнався, що багато таких інфекцій, які сьогодні часто ігноруються в медицині, накладаються один на одного, є синергічними та можуть бути хронічними захворюваннями.

Чим більше я дізнався про важливість здорового біологічного рельєфу та важливість здорової імунної системи, тим більше я почав застосовувати військове мислення та стратегію до медицини, і як це не парадоксально, допомагати організму знаходити спокій всередині себе. Сунь Цзи написав: «Найвищим військовим мистецтвом є підкорення ворога без бою», у своєму класичному творі «Мистецтво війни». Я дізнався, що найкращий спосіб зробити це - зміцнити імунітет, зосередившись на таких основах, як харчування, фізичні вправи, сон та емоційний баланс. Що стосується хронічних захворювань, я вважаю, що ми не повинні боротися із симптомами, діагнозом чи синдромом, а покращувати біологічний рельєф і протистояти основним асиметричним загрозам.

Важливість багатосторонніх зусиль для зміцнення імунної системи та лікування численних патогенних мікроорганізмів, що призводять до запального каскаду, підкреслюється новими даними CDC щодо COVID-19 у США. CDC виявив, що 78 відсотків людей, які потребують госпіталізації у відділення інтенсивної терапії, мали принаймні один основний стан здоров'я. З числа госпіталізованих, але не потребуючих госпіталізації, 71 відсоток мав принаймні один такий стан, порівняно із лише 27 відсотками людей, яким не потрібно було госпіталізувати. Найбільшими факторами ризику, що сприяли госпіталізації та госпіталізації, були цукровий діабет, захворювання легенів та ССЗ.

На додаток до вже існуючих захворювань серця, легенів та метаболізму, ще одним важливим фактором ризику є надмірно активна імунна система - «буря цитокінів». За словами доктора Ренді Крона з Університету штату Алабама в Бірмінгемі, близько 15 відсотків людей, які борються з будь-якою серйозною інфекцією, «імунна система вирує ще довго після того, як вірус вже не загрожує. Він продовжує виділяти цитокіни, які тримають організм у виснажливій повній готовності. У своїх помилкових спробах захистити тіло ці цитокіни атакують безліч органів, включаючи легені та печінку, і врешті-решт можуть призвести до смерті ». Це може бути поворотним пунктом від легкої до жалюгідної респіраторної хвороби до загрози життю органної недостатності.

ТАБЛИЦЯ 1. Повідомлені результати серед пацієнтів COVID-19 різного віку за статусом госпіталізації, основним станом здоров’я та фактором ризику тяжких наслідків респіраторної інфекції - США, 12 лютого - 28 березня 2020 р.

Основний стан здоров'я / Фактор ризику важких наслідків	Не госпіталізований	Госпіталізований, не реанімаційний	Вступ до реанімаційного відділення	Статус госпіталізації невідомий
(три найкращі умови перераховані нижче)	(число, відсоток з умовою)
Всього з повною інформацією (7162)	5143	1037	457	525
Одна або декілька умов (2692, 38%)	1388 (27%)	732 (71%)	358 (78%)	214 (41%)
Цукровий діабет (784, 11%)	331 (6%)	251 (24%)	148 (32%)	54 (10%)
Хронічна хвороба легенів (656, 9%)	363 (7%)	152 (15%)	94 (21%)	47 (9%)
Серцево-судинні захворювання (647, 9%)	239 (5%)	242 (23%)	132 (29%)	34 (6%)

Чого я навчився за роки своєї медичної практики як регіональний директор HMO, 25 років у запасному медичному корпусі армії США та як директор Prevention and Healing, Inc. у Сент-Луїсі? Найчастіше ігноруються асиметричні загрози - паразити, грибкові інфекції та проблеми із зубами. Технічно віруси - паразити, сіра зона між живими та неживими: вони не можуть розмножуватися самостійно, але роблять це в живих клітинах. Вони еволюціонували разом з нами, і деякі з них кодуються як частина нашого генетичного коду з точки еволюції біологічного життя. Вони унікальні та складні, що складаються з білкової оболонки, що оточує генетичні матеріали РНК або ДНК. Вони можуть залишатися в стані спокою протягом багатьох років або бути активними сезонно, і здатні рости і розмножуватися лише в живих клітинах як небажані гості, як паразити. Паразити мають своїх паразитів, грибки, мікоплазму, бактерії та багато видів вірусів. Слайд нижче є частиною моєї лекції, що пояснює еволюцію життя та паразитів, коінфекції та паразитичні стосунки з універсальної, спрощеної точки зору.

РИСУНОК 1. Царства життя: творення, еволюція та співтворчість

Коронавірус оманливий і створює приховану ланцюгову реакцію. COVID-19 атакуватиме агресивно і без того вразливе старіння населення та імунітету, хронічно хворих пацієнтів, молодих та старих. Багато пацієнтів виснажені харчуванням і не можуть підтримувати свою імунну систему, тому швидко піддаються вірусної інфекції. До того часу, коли у людини розвивається пневмонія, COVID-19 може активувати сплячі, інактивовані бактерії, грибки, мікобактерії та паразити, які раніше знаходились під наглядом імунної системи. Хворі на пневмонію COVID-19 можуть боротися не лише з вірусною інфекцією, але й з бактеріальними, мікобактеріями, подібними до туберкульозу, грибками та відновленими паразитами, включаючи стоматологічні інфекції. Превотелла була виявлена в легенях хворих на COVID у трьох азіатських дослідженнях; часто зустрічається при стоматологічних інфекціях.

Коінфекції можуть пояснити, чому деякі пацієнти реагують на гідроксихлорохін, протималярійний препарат від паразитів, та азитроміцин, антибіотик проти пневмонії, що є однією з численних стратегій лікування, що зараз тестується. Гідроксихлорохін полегшує всмоктування цинку в клітини, що перешкоджає розмноженню вірусів. Іншим цільовим препаратом, який перевіряється, є лозартан, інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), препарат для зниження артеріального тиску. ACE-2 є рецептором клітини-хазяїна, відповідальним за опосередкування інфекції SARS-CoV-2, новим коронавірусом, відповідальним за коронавірусну хворобу 2019 (COVID-19). Лікування анти-АПФ-2 антитілами порушує взаємодію між вірусом та рецептором.

Лікарі в Шанхаї повідомляють про допомогу від використання високої та частої дози вітаміну С. IV. У Китаї триває клінічне дослідження з використанням вітаміну С для коронавірусу, яке також використовується у деяких лікарнях Нью-Йорка. Хоча фармацевтичні компанії прагнуть фінансувати випробування дорогих запатентованих препаратів, нам також потрібно протестувати комбінації існуючих ліків та поживних речовин, щоб знайти більш доступні та доступні рішення.

Для профілактики та профілактичних заходів я рекомендую додатковий вітамін С до 10 000 мг/добу, 10 000 МО вітаміну D3, вітамін К2, селен, цинк, бор, а також рослинні та гомеопатичні препарати від вірусних респіраторних захворювань, наприклад екстракт бузини Глутатіон можна використовувати для загальної імунної підтримки. Я не кажу, що це запобіжить або зупинить COVID-19, але допоможе вам бути в сильнішій позиції для боротьби з цим.

В умовах пандемії коронавірусу, що спустошує США, FDA швидко видала серію оновлень щодо дозволів на надзвичайні ситуації (EUA) щодо захворювань на коронавірус (COVID-19), які охоплюють продукти діагностики in vitro, засоби індивідуального захисту, інші медичні вироби та Терапевтичні засоби. Крім того, FDA схвалила два нові методи лікування, які застосовувались за кордоном наприкінці березня: терапію реконвалесцентною плазмою та гідроксихлорохін, протипаразитарний засіб, що застосовується при малярії, вовчаку та ревматоїдному артриті. Обидва з них мають давню історію успішного застосування при інших захворюваннях, побічні ефекти розуміються і повинні контролюватися, і починаються клінічні випробування.

Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) створило спеціальну надзвичайну програму для можливих методів лікування - Програму прискорення лікування коронавірусу (CTAP). На момент написання цієї статті в активних випробуваннях є 10 терапевтичних засобів, а ще 15 - на етапах планування. FDA запрошує нові запити на розробку продуктів для пропонованих видів використання COVID-19 та подання заявок на розробку лікарських засобів на адресу [email protected].

У медичних колах існує багато суперечок щодо того, чи FDA рухається занадто швидко чи занадто повільно в ході клінічних випробувань та затвердження лікарських засобів. З огляду на серйозність викликів, з якими ми стикаємось, настав час відкинути інтелектуальні упередження та бути відкритими для нових стратегій. Настав час "всі руки на колоді".

Подібно до того, як стратегії охорони здоров'я щодо ізоляції, карантину та стримування відіграють важливу роль у пандеміях - крім невідкладної медицини та цільової терапії - є важлива роль профілактичної та інтегративної медицини. Нам потрібно обробляти все тіло та зміцнювати біологічний рельєф, щоб бути готовими протистояти як новим вірусам, так і давнім патогенам, які змагаються за життя як серед нас, так і поза нами. Нам потрібна додаткова допомога перед асиметричними загрозами, з якими ми стикаємось у важкі місяці в наших сім'ях, нашій країні та нашій напруженій та розтягнутій системі охорони здоров'я.