Цифрові рішення в лікуванні діабету

28 травня 2019 р

Професор, доктор Фреймут Шлісс, розповідає про співпрацю та потенціал цифрових інновацій для поліпшення управління діабетом.

Професор, доктор Фреймут Шлісс є директором з питань науки та інновацій Profil GmbH, основним партнером EIT Health у Нойссі, Німеччина. Сфери діяльності включають молекулярну медицину, комплексне персоніфіковане лікування діабету та медичні рішення на основі даних. Він має багаторічний досвід як в наукових, так і в ділових науках про життя і є керівником інноваційного проекту EIT Health CLOSE.

Діабет - це багатовимірна проблема, яка зачіпає приблизно 60 мільйонів європейців. Поширеність хвороби зростає серед усіх вікових груп, в основному через збільшення ожиріння, нездорового харчування та фізичної неактивності. Інновації мають величезний потенціал для покращення досвіду пацієнтів та загального управління діабетом. Цукровий діабет може слугувати парадигмою для знищення інерції лікування та зменшення розриву між ефективністю лікарських засобів, що спостерігається в ході клінічних випробувань, та нижчою, ніж очікувалося, ефективністю препаратів, що спостерігається в реальному хронічному лікуванні - те, що називають розривом E2E.

Що стосується зменшення цього розриву та реального прогресу у боротьбі з діабетом, інноваційні цифрові підходи мають великі перспективи, але для ефективності вони повинні залучати до вирішення всіх зацікавлених сторін - включаючи, головне, самих пацієнтів. Тут така організація, як EIT Health, може щось змінити. Серед справжніх сильних сторін EIT Health - здатність мережі об’єднати різноманітні сектори та зацікавлені сторони, включаючи громадян, до відкритої співпраці в покращенні способу вирішення таких проблем, як діабет. Багатовимірний виклик вимагає багатовимірного підходу до пошуку рішень.

Цукровий діабет - це хвороба управління даними

Цукровий діабет був описаний як захворювання управління даними. Основною складовою сучасного лікування діабету є використання даних про обмін речовин і поведінки в реальному часі та реальному житті для інформування рішень щодо управління пацієнтами. Повсякденне лікування діабету передбачає отримання величезного обсягу даних - створюючи цікаві можливості для інвестицій в персоніфіковану та комплексну допомогу діабету.

У співпраці за участю асоціації діабету JDRF та IBM були створені великі бази даних, намагаючись створити каталог типових ознак діабету 1 типу. Такий розвиток подій дозволить нам передбачити початок розвитку діабету 1 типу та змоделювати прогресування захворювання.

Інноваційні бар'єри: Здоров'я ЗНО пропонує вкрай необхідний міжгалузевий підхід

Незважаючи на те, що ці події показують, що існує живий простір для орієнтованих на людей інновацій, особливо у розробці медицини та лікуванні діабету, існує кілька інноваційних бар'єрів, які потрібно вирішити, щоб вивести на ринок високоякісні клінічно підтверджені рішення. Міжгалузеві теми найкраще розглядати у відкритому та спільному середовищі, яке об’єднує суб’єктів досліджень та розробок, клінічних досліджень, освіти та навчання, надання медичних послуг та відшкодування витрат - при цьому пацієнти відіграють активну роль протягом усього періоду. Організація, в якій я працюю, Profil GmbH, є основним партнером EIT Health, оскільки партнерство забезпечує таке середовище. EIT Health розглядає кілька ключових тем на відкритому та спільному форумі із залученням усіх відповідних зацікавлених сторін, зокрема:

Цифровізація вже має значення, і майбутнє є багатообіцяючим

Цифровий підхід до діабету вже має вплив у різних сферах. Цифрові технології діабету, які сьогодні доступні, включають пристрої для постійного моніторингу глюкози в режимі реального часу (rtCGM) та автоматизовану доставку інсуліну (AID), такі як системи штучної підшлункової залози (див. Вставку). Ці досягнення можна вважати перехідними технологіями, дотримуючись переважно глюкоцентричного підходу до розробки нових протидіабетичних ліків та полегшуючи самолікування пацієнтів з діабетом. Я особисто вважаю, що цифрові інструменти, що постійно оцінюють серцево-дихальні функції, мають великий потенціал для доведення реального світу до добре контрольованих клінічних випробувань на ранніх стадіях - тим самим збільшуючи прогнозовану цінність та зовнішню валідність цих випробувань. Це може допомогти зменшити ризик фінансових збитків, понесених внаслідок припинення програм з розробки медицини або виведення ліків з ринку. Рання оцінка цифрових біомаркерів також сприятиме підвищенню економічної ефективності терапії за рахунок зменшення інертності лікування, тим самим покращуючи лікування пацієнтів у реальному світі та зменшуючи розрив E2E.

Очікується, що цифрові рішення будуть поступово інтегровані як частина взаємопов’язаних екосистем, що поєднують цифрове здоров’я та соціальну допомогу. Комплексний моніторинг метаболічних сигнатур і параметрів, що відображають моделі повсякденної поведінки, дасть величезну кількість реальних даних, які можуть бути оброблені алгоритмами контролю самонавчання. Результат включатиме коригування методів терапії, лікування та поведінкових моделей, що знову повернеться до захоплених параметрів. Сприяння цифровим інноваціям для поступової індивідуальної оптимізації управління діабетом може реалізувати подвійні цілі вдосконалення повсякденного метаболічного контролю та адаптації поведінкових звичок для продовження незалежності пацієнта та запобігання розвитку слабкості та інвалідності та супутніх захворювань.

Опубліковано: 28 травня 2019 р

Про допомогу

Автоматизована доставка інсуліну (AID) та штучна підшлункова залоза

Діабет спричинений нездатністю підшлункової залози виробляти відповідну кількість інсуліну, необхідного організму для контролю рівня цукру або глюкози в крові. Недавні досягнення в лікуванні діабету включають автоматизовану доставку інсуліну (АІД) за допомогою систем штучної підшлункової залози, які вимірюють рівень інсуліну, необхідний організму, і автоматично вводять необхідну кількість за допомогою інсулінової помпи - невеликого пристрою, який користувач користується.

Інноваційний проект EIT Health CLOSE розробляє системи для розширення використання штучної підшлункової залози. Забезпечуючи міцні цифрові зв’язки з медичними працівниками, нові аналітичні інструменти та тренінги, CLOSE підтримує людей, які страждають на діабет, жити вдома та має на меті покращити життя пацієнтів та їх сімей.

Більше інформації:

Проект EIT Health CLOSE детально описаний у науковому журналі
Науковий журнал вітає проект CLOSE EIT Health Innovation Project
Інтерв’ю: ЗАКРИТИ перетинає стовпи Здоров’я ЗНО, щоб „закрити цикл” для хворих на діабет