Чутливість до аспірину та десенсибілізація до аспірину

Аспірин - один із найдавніших препаратів на ринку. Вперше він був виготовлений в 1897 році і вперше проданий публіці в 1899 році. На початку він використовувався головним чином для полегшення незначних болів і зниження температури. Протягом багатьох років лікарі знаходили інші способи використання препарату.

Зараз люди, які страждають на серцеві хвороби або які мають ризик захворіти на серце або інсульт, зазвичай приймають аспірин щодня. Це допомагає утримати кров від утворення тромбів, які блокують судини.

Аспірин - дуже широко застосовуваний препарат. В одному звіті йдеться про те, що жителі США щороку приймають близько 19 мільярдів таблеток аспірину. Але деякі люди реагують, приймаючи аспірин або препарати типу аспірину. Шкідлива реакція після прийому аспірину або препарату типу аспірину, що спричиняє респіраторні або шкірні симптоми (наприклад, свербіж або кропив'янку), називається чутливістю до аспірину.

У деяких випадках лікар хоче, щоб людина з чутливістю до аспірину щодня приймав аспірин для лікування або запобігання проблемам зі здоров’ям. Ця особа може пройти через випробування градуйованою дозою аспірину, щоб визначити, чи присутня (все ще) чутливість до аспірину. Проблеми з аспірином у пацієнтів із підозрою на чутливість до аспірину повинні ретельно виконуватися лікарями, обізнаними у проведенні цієї процедури, і які мають досвід управління реакціями на аспірин, якщо це має статися.

У пацієнтів з типом чутливості до аспірину, відомим як загострене аспірином захворювання дихальних шляхів (АЕРД), лікування десенсибілізацією аспірину може покращити перебіг астми та хронічного синуситу.

Як я дізнаюся, чи чутливий я до аспірину?

Люди, чутливі до аспірину, можуть мати такі симптоми, як:

Кропив'янка, свербіж або набряк

Задишка, хрипи та погіршення носових/синусових симптомів

У рідкісних випадках побічна реакція на аспірин може бути серйозною або навіть небезпечною для життя.

Що таке загострене аспірином респіраторне захворювання?

Аспірин-загострене респіраторне захворювання (AERD) - це стан, який включає хронічну астму, синусит з поліпами в носі та чутливість до аспірину та нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ). У пацієнтів з AERD спостерігаються респіраторні симптоми від аспірину або будь-якого препарату типу аспірину, включаючи ібупрофен та напроксен. Приблизно один з 10 дорослих, хворих на астму, і один із трьох хворих на астму та синусит з поліпами носа чутливі до аспірину та НПЗЗ та мають AERD.

Що таке десенсибілізація аспірину?

Пацієнти з AERD можуть пройти процедуру, звану десенсибілізацією аспірину, яка може викликати толерантність до аспірину. Навіть пацієнти, які мали небезпечні для життя респіраторні реакції, зможуть пройти цю процедуру і зможуть приймати аспірин, не реагуючи на це.

Для цього пацієнтові з АЕРД випробовують градуйовані дози аспірину протягом декількох днів. Лікар почне з того, що дасть дуже малу дозу аспірину і спостерігає, чи реагуєте ви. Коли ви дійдете до дози, яка викликає симптоми, ви будете продовжувати отримувати цю дозу, поки не зможете переносити цю дозу без побічних реакцій. Потім лікар дасть вам все більші та більші дози препарату. Оскільки ви продовжуєте отримувати вищі дози, ваше тіло почне приймати препарат, не реагуючи.

Десенсибілізацію аспірину зазвичай проводять протягом декількох днів.

Які переваги десенсибілізації аспірину?

Пацієнти з AERD отримують користь від лікування десенсибілізації аспірину, яке включає зменшення симптомів назальної/синусової та астматичної хвороби, зменшення залежності від ліків, покращення якості життя, зменшення використання медичних послуг при астмі та зменшення потреби в операції на синусах з часом.

Наскільки успішною є десенсибілізація аспірину?

Нещодавнє дослідження повідомило, що серед тих пацієнтів з AERD, які змогли продовжувати лікування десенсибілізацією аспірину більше одного року, 87 відсотків відчули користь.

Які ризики десенсибілізації аспірину?

Найпоширенішими побічними ефектами аспірину є біль у шлунку, нудота та печія. Деякі люди припиняють приймати аспірин через ці побічні ефекти. Є лікарські препарати, які може дати вам лікар, які допоможуть вирішити ці проблеми, тому ви все одно можете регулярно приймати аспірин.

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо ви пройшли 48 годин або більше, не приймаючи аспірин, або якщо у вас з’явилися будь-які ознаки поганої реакції на аспірин, включаючи:

Кропив'янка
Проблеми з ковтанням
Набряк губ або язика
Біль у животі
Нудота або повертання

Востаннє перевірено медичним працівником клініки Клівленда 19.05.2015.

Список літератури

Американське ринологічне товариство: десенсибілізація аспірину
Соленський Р. та ін. Лікарська алергія: оновлений параметр. Енн Алергія Астма Імунол. 2010 жовтень; 105 (4): 259-273.
Стівенсон Д.Д. Чутливість до аспірину та НПЗЗ. Immunol Allergy Clin North Am. 2004; 24: 491-505

Клініка Клівленда - це некомерційний академічний медичний центр. Реклама на нашому сайті допомагає підтримати нашу місію. Ми не підтримуємо продукцію чи послуги, що не належать до клініки Клівленда. Політика