Чотири причини, за якими ми чистимося

Ви коли-небудь замислювалися над причинами, за якими ми чистимося? Поведінка продувки відбувається в спектрі, від людей, які роблять це лише зрідка, до людей, які роблять це компульсивно.

Причини очищення різні. Чистка може бути соціальною поведінкою. Деякі люди продуваються, бо почуваються "надто ситими". Інші знаходять велике фізичне та емоційне полегшення під час очищення. Коли ми розуміємо, чому чистять дітей, ми можемо краще допомогти їм зупинитися.

Типи поведінки продувки

Поведінка продувки включає в себе самостійне блювоту, вживання проносних, діуретиків та препаратів для схуднення, а також фізичні вправи. Більшість продувок починаються з простої мети контролю ваги. Але важливо розуміти, що очищення може служити різним цілям у нашому житті.

Ми передаємо цю інформацію вперед, щоб допомогти батькам краще зрозуміти причини очищення. Поведінка продувки часто не така "огидна" чи "огидна", як може здатися. Більшість часу очищення служить цілком реальній меті в житті людини. Лише коли ми розуміємо поведінку, ми можемо замінити її більш адаптивною.

Порушення продування і прийому їжі

Важливо знати, що продувна поведінка не обмежується лише булімією. Це також можна спостерігати при нервовій анорексії, розладі переїдання, OSFED та багатьох субклінічних розладах харчування. Поведінка продувки може бути навіть самостійним розладом.

Чистка всіх типів на будь-якому рівні корелювала з іншими ризикованими способами поведінки. Сюди входять куріння, запої та вживання наркотиків. [3] Одне недавнє відкриття показало, що 13% північноамериканських дівчат повідомили про чистку поведінку в середині підліткового віку. [4]

Причини очищення

Сподіваємось, ці описи допоможуть вам зрозуміти деякі причини, за якими ми чистимося. Ми вважаємо, що батьки повинні підходити до дитини, яка очищається з розумінням і співчуттям. Це призведе до кращого успіху в підтримці одужання дитини від розладу харчування.

1. Соціалізовані чистки

Соціалізовані чистки - це соціально прийнята поведінка чистки, яка відкрито обговорюється в суспільстві. Найпоширеніший приклад трапляється під час великих страв, таких як День Подяки. Багато людей будуть говорити про активні фізичні вправи до або після обіду на День Подяки. Вони намагаються "відпрацювати" калорії з їжі.

У багатьох сімейних столах один чи більше батьків згадують, що вони будуть брати трохи менше їжі. Кажуть, що в той день не займались спортом, і їм потрібно компенсувати. Або вони можуть взяти трохи більше, тому що вони "були хорошими". Вони кажуть, що можуть їсти більше, оскільки раніше займались спортом або обмежували їжу. Це називається «компенсаційною поведінкою» і є формою розрахунку, при якій їжа «заробляється» відповідною поведінкою.

Люди регулярно говорять такі речі:

Мені завтра доведеться прокласти додаткові кілометри після всіх цих файлів cookie
Мені не слід їсти це, але я піду у спортзал, щоб це надолужити
Я пропустив сніданок, щоб сьогодні побалуватись
Завтра мені доведеться пропустити сніданок, щоб компенсувати цю їжу
Я можу з’їсти цей кекс, тому що сьогодні спалив на біговій доріжці 500 калорій
Я збираюся спалити 500 калорій у класі спінінгу, щоб сьогодні можна було насолодитися десертом.

Це соціально нормалізована поведінка, але це також поведінка з розладом харчової поведінки. Батьки повинні знати, що коли ми нормалізуємо соціалізовані чистки, ми відкриваємо двері для розладів харчування.

Ми повинні виключити із життя наших дітей соціальні чистки та будь-яку форму їжі або виконувати компенсаційну поведінку. Їжу ніколи не слід «заробляти» або «відпрацьовувати». Нею слід насолоджуватися та цінувати її як важливий елемент життя.

2. Очищення склеювання

Нерідкі випадки, коли підлітки та молоді люди вступають у зв’язок з друзями шляхом очищення. Це може включати групове блювоту, вживання проносних чаїв, пропуск їжі та фізичні вправи після їжі.

Дружба часто є місцем, де ми вперше беремо участь у очищенні поведінки. В результаті вони стають нормалізованими та привабливими. Завдяки дружбі ми відчуваємо критичну приналежність та розуміння. Коли очищення стає частиною дружби, це може стати “липкою” поведінкою, яку ми робимо разом, і навіть поширюємось на інші дружні стосунки або робимо самі.

Найпоширеніший соціальний приклад цього - сімейні товариства. Великі групи дівчат поділяться методами очищення та “секретами” щодо того, як проводити чистку. Багато хто перейде від такої поведінки чистки, як тільки вони вийдуть із соціального кола. Але вихідна поведінка вже нормалізована та посилена. Як результат, людина вразлива до майбутніх психічних станів, включаючи депресію та тривогу. [2]

Крім того, навіть "легка" поведінка очищення корелює з поведінкою високого ризику, включаючи запої, куріння та вживання наркотиків. [3]

Якщо людина бере участь у очищеннях, у них може не бути діагностованих розладів харчування. Але їх продувна поведінка все ще викликає серйозне занепокоєння. Відсоток людей, які беруть участь у очищеннях, може розвинути додаткові симптоми та поведінку харчових розладів.

Раннє втручання може зробити значний вплив. Ми закликаємо батьків поговорити з дітьми про очищення та звернутися за професійною підтримкою.

3. Очищення для схуднення

Ми живемо у суспільстві, яке нормалізувало та заохочує дотримуватися дієти. Але дієти пов’язані із збільшенням маси тіла протягом життя та значними ускладненнями зі здоров’ям. [5, 6]

Прагнення досягти нижчої маси тіла всеохоплююче. Це особливо згубно серед дівчат-підлітків - населення, найбільш уразливого до розвитку харчових розладів. Дієта є найпотужнішим провісником харчового розладу. [7]

Культура дієти як причина очищення

Наша культура дієти сприяє низькій вазі тіла за будь-яку ціну. Існує незліченна кількість дієтичних програм для підтримки людей, які хочуть продовжувати навмисне схуднення. Але наше тіло точно налаштоване на підтримку власної здорової ваги тіла. Це незалежно від того, якою ми хотіли б мати таку вагу. Будь-яке обмеження спричиняє здорову та інтенсивну реакцію голоду. Це часто призводить до запою або до їжі, яка перевищує фізичний комфорт.

Часто, коли людина переживає, вона керується надзвичайними тілесними потребами. Вони вступають у стан емоційного відключення. Це ніби тіло відключає розум, щоб воно могло взяти верх і отримати те, що йому потрібно.

Під час запою, як правило, ми не усвідомлюємо, скільки ми їмо. Також ми не можемо зупинити себе. Після того, як людина «піддалася» своїй природній біології та з’їла їжу у відповідь на голод, вона може звернутися до продувочної поведінки для компенсації. Це може полегшити як фізичний дискомфорт, так і емоційний переживання від “надмірного” прийому їжі.

Навіть люди, які дотримуються дуже обмежених дієт і їдять дуже мало їжі, можуть брати участь у очищенні. Вони вважають, що необхідно дотримуватися дієти та/або низької ваги. Таким чином, очищення може стати частиною дотримання дієти. Це може відбуватися навіть без епізодів запою.

Наприклад, той, хто дотримується дієти з обмеженим вмістом калорій, може їсти дуже мало, але все одно продувати. Вони хочуть “позбутися” будь-яких калорій, які, на їхню думку, перевищують їхню щоденну мету. Той, хто дотримується дієти з обмеженим вмістом вуглеводів, може спробувати очиститися після їжі, насиченої вуглеводами. Але вони не обов’язково продуватимуться після невуглецевої їжі.

Чистка для схуднення

Чистка для схуднення може здатися «розумним» способом керувати тиском підтримання низької маси тіла. Здається, це вирішує проблеми для суворого дієтолога, який зрідка або часто виходить за межі свого раціону.

Поведінка продувки може стати небезпечно нав'язливою. Вони можуть співіснувати з розладом переїдання, нервовою анорексією або OSFED, або перейти в хронічну форму у вигляді нервової булімії.

Коли людина бере участь у продувній поведінці, вона потребує інтенсивної терапії. В ідеалі їм потрібні постачальники, які розуміють небезпеку дієтичної культури та працюють з не дієтичної точки зору.

Постачальники не повинні пам’ятати про вагу або обіцяти, що людина не набере вагу. Вони точно не повинні обіцяти схуднення. Ці підходи застаріли і часто поглиблюють основні причини, які ми очищаємо.

4. Заспокійливі очищення

Це може вас здивувати. Багато людей, у яких розвивається хронічна поведінка продувки, мають позитивну заспокійливу якість до дії продувки. Порушення харчування, особливо нервової булімії, можна описати як неадаптивні механізми подолання, які є підсвідомими механізмами для заспокоєння тривожних почуттів.

Булімія була пов'язана з основними проблемами імпульсивності. Це можна визначити як терміновість, відчуття, відсутність умислу і відсутність наполегливості. [8]

Не вистачає самозаспокійливих інструментів

Люди, які розвивають булімію, як правило, позбавлені здатності самозаспокоюватись. Щоб компенсувати це, вони прагнуть зовнішніх форм поведінки, таких як очищення, вживання речовин та заподіяння собі шкоди. Ці способи поведінки шукаються на підсвідомості та неймовірно терміново. Ось чому поведінку продувки іноді можна описати як "звикання", оскільки воно викликає реакцію, подібну до речовин, що викликають залежність.

Люди, які страждають булімією, частіше займаються поведінкою, яка заподіює собі шкоду. Вони наносять шкоду від 25 до 75 відсотків, про які повідомляли різні дослідження. [9] Так само, як Булімія, самопошкодження може здатися химерним способом заспокоїти себе. Але вони обидва напрочуд послідовні, як поведінка, що справляється.

Як і булімія, самопошкодження є потужною формою невербального спілкування. Це дуже слушний заклик про допомогу, коли страждаюча людина не має адаптивних методів пошуку допомоги.

Лікування продувної поведінки

Причини, за якими ми проводимо очищення, у всіх різні. Але всі люди, які чистяться, отримають вигоду від професійної підтримки, щоб вони могли побудувати адаптивні механізми подолання. Ці адаптивні методи допоможуть їм переробити біль, тривогу та страх.

Вони пропонують нові способи емоційного заспокоєння, які не включають введення нічого в організм (наприклад, їжу, алкоголь, наркотики). Вони також нічого не вилучають зі свого тіла (наприклад, продування, кровотеча).

Лікувальний підхід

Лікування заспокійливих чисток має відбуватися з місця співчуття та прийняття. Людина, що одужує, повинна сміливо повністю вивчати спонукання, що обумовлюють її поведінку.

Терапевти кажуть нам, що мета полягає в тому, щоб допомогти людині зрозуміти, чого вона прагне, очищаючи. Тільки тоді вони можуть розпочати процес заміни поведінки продувки більш адаптивними методами подолання.

Знайдіть спеціаліста, який не дієтичний, орієнтований на HAES, щоб допомогти вирішити причини, за якими ви чи ваша кохана чистите.

Джіні Джонс є редактором More-Love.org. Вона пише про батьківство, образ тіла, невпорядковане харчування та розлади харчування. Джіні також є батьківським тренером, який допомагає батькам вирішувати проблеми харчування та тіла своїх дітей.

Список літератури:

[1] Micali та ін. Частота розладів харчування у Великобританії у 2000-2009 рр., BMJ, 2013

[2] Field, et al., Проспективна асоціація загальних розладів харчування та несприятливих наслідків, Педіатрія, 2012

[3] Сольмі та ін., Поширеність очищення у віці 16 років та асоціації з негативними результатами серед дівчат у трьох когортах, що базуються на громаді, Журнал дитячої психології та психіатрії, 2015 р.

[4] Neumark-Sztainer та ін., Дієта та порушення поведінки у харчуванні від підліткового віку до молодого дорослого віку: результати 10-річного лонгітюдного дослідження, Журнал Американської дієтичної асоціації, 2011 р.

[5] Манн, Секрети лабораторії харчування: наука про схуднення, міф про силу волі та чому ніколи більше не слід робити дієти

[6] Строхакер К., Карпентер, К., Мак-Фарлін Б, Наслідки велоспорту на велосипеді: збільшення ризику захворювань ?, Міжнародний журнал фізичних вправ, 2009 р.

[7] GC Patton, R Selzer, et al, Початок розладів харчової поведінки підлітків: когортне дослідження популяції протягом 3 років, BMJ, 1999

[8] Anestis та ін., Роль терміновості в неадаптивних поведінках, Дослідження та терапія поведінки, 2007

[9] Марілі Стронг, Яскраво-червоний крик: Самокалечення та мова болю, 1998