Чому мої ноги раптом видають?

Почуття раптової слабкості ніг, внаслідок чого ноги здаються або пряжують, може насторожувати. Слабкість на ногах може виникати через проблеми з нервами та/або м’язами нижньої частини тіла, і це, як правило, піддається лікуванню. Рідко основною причиною може бути серйозне захворювання, що вимагає негайної медичної допомоги.

Відчуття раптової слабкості в ногах може бути наслідком дисфункції нервів та/або м’язів. Читайте: Біль у ногах і оніміння: що можуть означати ці симптоми?

Ось декілька потенційних причин слабкості ніг, що призводить до раптового вигинання та можливих падінь.

Радикулопатія

Коли нервовий корінець (частина спинномозкового нерва, коли він виходить з хребта) між L1-S3 у нижній частині спини стискається, у вас можуть виникнути симптоми радикулопатії в нозі. Найпоширеніший тип радикулопатії включає сідничний нерв (утворений нервовими корінцями L4-S1) і називається ішіасом. 1 Ішіас зазвичай відчувається як стріляючий біль, який починається в спині і випромінює через задню частину ноги в стопу.

Інші симптоми радикулопатії можуть включати слабкість ніг, тяжкість та/або втрату функції. Радикулопатія зазвичай вражає одну ногу за раз. Ви також можете відчути біль, оніміння та/або поколювання в ураженій нозі. 2 Вище стиснення нервового корінця (L1-L3) може впливати на передню частину стегна та пахову область.

Радикулопатія зазвичай виникає в результаті здавлення нервового корінця від грижі міжхребцевого диска, стенозу хребта (звуження кісткових отворів для нервових корінців), спондилолістезу (тіло хребця, ковзає вперед на іншому) або іншої дегенерації в поперековому відділі хребта. Сідничний нерв контролює рух м’язів стегна, литки, гомілки та стопи і є найпоширенішим джерелом радикулопатії. 2

Залежно від тяжкості радикулопатії, ваша слабкість ніг може коливатися:

Труднощі з підніманням стопи
Труднощі з підніманням цілої ноги
Втрата рівноваги під час ходьби або нестійка хода

Радикулопатія зазвичай проходить за допомогою нехірургічного лікування, включаючи фізичну терапію, регулярні фізичні вправи, теплову та холодну терапію та/або ліки. Рідко може знадобитися хірургічне втручання, якщо нервовий корінець сильно стиснутий та/або слабкість ніг зберігається та/або прогресує. 2

Стеноз центрального каналу

Звуження спинномозкового каналу називається стенозом центрального каналу. У вашому спинномозковому каналі знаходиться спинний мозок. Стеноз центрального каналу може спричинити здавлення спинного мозку та зменшення його кровопостачання. Звуження цього каналу може відбуватися в області шиї, верхньої частини спини та/або попереку. 3 Спинний мозок закінчується на L1 у дорослих. Стеноз нижче цього рівня відбувається не від здавлення канатика, а від стиснення нервових корінців.

Стеноз центрального каналу може виникнути внаслідок важкої грижі диска, аномально зарослої кістки (кісткових шпор) або потовщення зв’язок хребта. 3 Інші причини включають травми (кровотечі) та пухлини, які вростають у хребет.

Ви можете зазнати 3:

Слабкість в обох ногах
Труднощі при ходьбі
Втрата рівноваги
Біль після ходьби змінної відстані (нейрогенна кульгавість)

Стеноз центрального каналу може лікуватися нехірургічним або хірургічним шляхом залежно від ступеня тяжкості. Якщо компресія спинного мозку важка (більше 30%) із вираженою слабкістю ніг, може бути призначена операція. 3

Діабетична нейропатія

Цукровий діабет може спричинити пошкодження нервів та м’язів ніг та стоп. Ці нерви зазвичай отримують менший запас крові при цукровому діабеті, пошкоджуючи їх структуру. Сила і товщина м’язів також значно зменшуються при діабетичній нейропатії, що призводить до слабкості ніг. 4

Кілька загальних симптомів включають 4:

Слабкість в нозі і щиколотці
Втрата рівноваги і нестійка хода
Ниючий, пекучий або різкий біль у нозі
Оніміння або повна втрата відчуття в ногах і стопах, як правило, зачіпає ділянки, покриті панчохою (у руках можуть бути уражені ділянки, покриті рукавицею)

Симптоми ніг при діабетичній нейропатії зазвичай лікуються за допомогою ліків, спеціальних вкладишів для взуття та/або спеціального типу взуття.

Синдром Cauda equina

Синдром Cauda equina - рідкісне, але серйозне захворювання. Цей синдром виникає, коли нижня частина спинного мозку (cauda equina) здавлена через пухлини, збір рідини (абсцес) або важку грижу диска.

Синдром Cauda equina може спричинити:

Раптова, сильна слабкість обох ніг 5
Оніміння в паху, сідницях, статевих органах та/або внутрішній частині стегон (оніміння сідла) 5
Неможливість контролювати рух кишечника та/або сечового міхура 5
Неможливість виділення сечі, зниження відчуття сечовипускання, втрата бажання здавати сечу або поганий струмінь 6

Якщо у вас є якісь із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Лікарі радять лікувати цей стан протягом 24 - 48 годин після появи симптомів, щоб зберегти функцію нижніх кінцівок. 5, 6, 7

Якщо ви відчуваєте слабкість ніг і не впевнені в причині, проконсультуйтеся з лікарем. Лікар може провести конкретні клінічні та діагностичні тести, щоб виявити основну причину вашої слабкості ніг і сформулювати ефективний план лікування.