Чи можете ви ідентифікувати цю хронічну випадіння запаху?

Випадок 4: У ожирілого 59-річного чоловіка спостерігається хронічна неприємна запашна свербляча висип у паху.

Випадок 4:
У ожирілого 59-річного чоловіка спостерігається хронічна неприємна запашна свербляча висип у паху.

Чи можете ви визначити цю висип?

A. Tinea cruris.
B. Кандидоз.
C. Еритразма.
D. Інтертріго.
Е. Себорея.
F. Псоріаз.

Випадок 4: Інтертріго

Ожиріння схильне до цього пацієнта до інтертриго, D. Цей запальний стан шкірних складок викликається або посилюється внаслідок тепла, вологи, мацерації, тертя та відсутності циркуляції повітря. Вторинна інфекція - як це сталося у цього пацієнта - є загальним явищем; зазвичай це кандидоз, але це може бути бактеріальна, вірусна або інша грибкова інфекція.

Найбільш поширеними місцями ураження є пахвові западини, промежина, інфрамамарні складки та черевні складки. Поверхні шкіри, що прилягають, натираються одна об одну, викликаючи ерозії, які запалюються. Пот, кал, сеча та вагінальні виділення можуть посилювати інтертріго як у дорослих, так і у немовлят.

Ключовим для лікування є усунення тертя, нагрівання та мацерації, підтримуючи шкірні складки холодними та сухими. Антимікотичні засоби (міконазол, клотримазол) можуть бути корисними, особливо якщо вони короткочасно використовуються з кортикостероїдами легкої та середньої потужності (клас III-VI). Уникайте сильніших місцевих кортикостероїдів, оскільки оклюзійний ефект шкірних складок може пришвидшити розвиток атрофії шкіри та смуг.

Препарати, що поєднують захисні засоби, протимікробні засоби та кортикостероїди для місцевого застосування, можуть бути корисними. Одним із прикладів є Triple Paste, що включає вазелін, пасту з оксиду цинку та розчин ацетату алюмінію (Burow). Слід нанести щільний шар цих захисних захисних кремів. Комерційні бар’єрні пасти, які використовуються при пелюшковому дерматиті (наприклад, Деситин), також можуть бути корисними.