Чи може середземноморська дієта зменшити наслідки синдрому ліподистрофії у людей, які живуть з ВІЛ? Пілотне рандомізоване контрольоване дослідження

Приналежність

1 відділення дієтології лікарні королеви Єлизавети, Коулун, Гонконг. [email protected]

Автори

Приналежність

1 відділення дієтології лікарні королеви Єлизавети, Коулун, Гонконг. [email protected]

Анотація

Передумови: ВІЛ-інфекція та високоактивна антиретровірусна терапія пов’язані зі зміною ліпідних профілів та розподілом жиру (ліподистрофія). Пілотне дослідження було проведено для рандомізованого контрольованого дослідження, щоб оцінити, чи можна контролювати ліподистрофію у хворих на ВІЛ, приймаючи дієту з низьким вмістом жиру та низьким вмістом холестерину або модифіковану середземноморську дієту.

Методи: Сорок вісім пацієнтів з ВІЛ були рандомізовані у дві дієтичні групи. Тридцять шість (75%) завершили 1-річне пілотне дослідження регулярними дієтологічними консультаціями, протягом яких реєстрували рівень ліпідів, вагу, індекс маси тіла та розподіл жиру. Визначено відмінності між групами та всередині них.

Результати: Небажані зміни жиру в організмі в групі з низьким вмістом жиру включали зменшення складки шкіри трицепса (з 19,9 мм до 15,4 мм (Р = 0,03)), окружності стегон (з 93,6 см до 91,7 см (Р = 0,01)), але значне збільшення співвідношення талії та стегон (від 0,87 до 0,89 (Р = 0,003)). Холестерин у сироватці крові суттєво збільшився у середземноморській дієтичній групі через 9 та 12 місяців (з 4,6 до 5,06 ммоль L (-1) (Р = 0,03) та 5,12 ммоль L (-1) (Р = 0,01)) без явних змін група дієти з низьким вмістом жиру. Рівень тригліцеридів у сироватці крові залишився незмінним у середземноморській дієтичній групі, тоді як він збільшився з 1,9 до 3,22 ммоль L (-1) (Р = 0,07) у групі з низьким вмістом жиру.

Висновки: Здається, середземноморська дієта має перевагу перед нежирною дієтою у підтримці рівня тригліцеридів у сироватці крові та уникненні ліподистрофії, але ця перевага компенсувалася підвищенням рівня холестерину. Було виявлено декілька процедурних та методологічних питань, які необхідно виправити до проведення подібного масштабного судового розгляду.