Моя мова виглядає товстою?

Цього місяця (жовтень 2014 р.) Я написав редакційну статтю в медичному журналі SLEEP про дослідження, яке з’явилося в тому ж номері. Дослідження є захоплюючим, оскільки воно дає більш глибоке пояснення не тільки того, чому збільшення ваги пов’язане з гіршим апное сну та гіршими результатами багатьох процедур апное сну, але чому не всі люди розвивають апное сну, коли набирають вагу. Ось короткий зміст моєї редакції:

У сучасному суспільстві, яке надмірно підкреслює фізичну красу та худорлявість, мало хто врятувався від страшного досвіду подружжя чи друга, який цікавиться їх зовнішнім виглядом, як правило, під час нової речі одягу. Багато хто усвідомив важкий шлях того, що на допиті немає правильних відповідей, які можуть виникнути, і зазвичай найкраще уникати питання будь-якою ціною. На відміну від цього, у поточному випуску SLEEP дослідження, опубліковане Річардом Швабом та його командою з Університету Пенсільванії, демонструє, що відповідь на дещо інше питання, викладене в заголовку, може надати цінну інформацію пацієнтам, яким загрожує обструктивне апное сну (OSA). ).

Вивчення зв'язку між збільшенням ваги та апное уві сні

Збільшення ваги та ожиріння є основними факторами ризику апное уві сні, але причини, чому це правда, не зовсім зрозумілі. У 2007 році дослідження людських трупних мов показало, що збільшення індексу маси тіла (міра ваги порівняно із зростом, що зростає із збільшенням ваги) було пов'язане з більшою часткою жиру в мові, особливо в задній частині язика. Це свідчило про те, що збільшення ваги призвело до відкладення жиру на задній частині язика, що, як очікується, призведе до фізичного збільшення мови та звуження простору для дихання за мовою.

Клінічний досвід свідчить, що зв'язок між вагою тіла та OSA є більш складним, ніж просто пов'язаний з вагою тіла, оскільки багато людей набирають вагу, не розвиваючи апное сну. У дослідженні, викладеному в цьому випуску, порівнювали людей із надмірною вагою та ожирінням з ОСА та без нього, додавши порівняння осіб з апное сну та без них, які в іншому випадку були дуже схожими (на основі індексу маси тіла, віку, статі та раси). В обох оцінках у осіб із надмірною вагою та ожирінням із ВСА був більший об'єм язика та більший об'єм жиру в язиці, ніж у тих, хто не мав ВСА, коригуючи різниці в індексі маси тіла, віці, статі та расі. Різниця у частці жиру на мові була найбільшою в основі язика, хоча між особами в межах апнеїчної та контрольної груп існували значні відмінності. Важливо те, що вони оцінили м’яз, який не повинен бути важливим при апное сну (м’язовий ущільнювач), і не побачили таких відмінностей.

Наслідки цього дослідження для апное сну та хірургії апное сну

Відкладення жиру в мові - і, можливо, в інших структурах, що оточують верхні дихальні шляхи - може змінити наше розуміння зв'язку між збільшенням ваги та ОСА, що має широкі наслідки для діагностики та лікування. Хто знає, чи може ми колись захочемо задати питання, чи виглядає язик товстим?

Одна відповідь на запитання "Чи язик у мене жирний?"

Джеймс Марчінкп

В останню чергу я кусав боки моєї мови, яка була болючою
Втратив трохи ваги і, здається, більше не кусає мову