Важкість впливає більше на ваше здоров’я

Понад 90 мільйонів дорослих американців страждають ожирінням. Дослідження показують, що надмірна вага може збільшити ризик деяких захворювань, таких як хвороби серця та діабет. Але надмірна вага впливає не тільки на ваше здоров’я. Дослідження показують, що людям з ожирінням важче знайти роботу і їм платять менше, ніж худим.

Ведуча запрошених Аніта Рао розмовляє з товстим активістом-блогером Рейдженом Честейн про дискримінацію, з якою стикаються товсті люди в Сполучених Штатах. Рейджен веде блоги на danceswithfat.org, і вона є автором «Жиру: Посібник для власника - Навігація в тонкому одержимому світі зі своїм здоров’ям, щастям та почуттям гумору неушкодженими». (Sized For Success Multimedia, LLC/2012).

До розмови приєднується і Пенні Гордон-Ларсен. Вона є професором та доцентом кафедри досліджень у галузі харчування в Університеті Північної Кароліни в Школі глобального громадського здоров'я в Чапел-Гіллзінг. Вона вивчає вагу та розповідає про неправильно зрозумілий та складний характер ожиріння.

Основні моменти інтерв’ю

Рейджен Честейн про види жирової дискримінації в американському суспільстві:
Коли я тренувався до свого першого марафону, деякі хлопці кидали в мене яйця з машини, тож це досить гарний приклад того, де наша культура з товстунами. А потім просто намагаються отримати компетентну медичну допомогу як товста людина. Напередодні я пробіг 18 миль, і мені сказав лікар: Ви знаєте, ви дійсно повинні почати, і це буде важко, але якщо Ви зможете це зробити, це змінить все Ваше життя. Мені просто потрібно, щоб ти гуляв десять хвилин на день.

Пенні Гордон-Ларсен про використання індексу маси тіла як інструменту:
Я вважаю, що ІМТ є дуже хорошим показником, і для більшості людей ІМТ чудово працює. Але те, що ІМТ не робить, це те, що не говорить вам про дієту та фізичні вправи людини.

Кастейн щодо дослідників дієти:
І коли вони говорять про успіх, часто вони мають на увазі менше 10 фунтів за п’ятирічний період. І ось що трапляється, ми обдурені, тому що більшість людей можуть короткостроково схуднути, але тоді майже кожен отримує його назад.

Реакція Гордона-Ларсена на прийом Частейна з питань дієти:
Для більшості людей, коли ви переглядаєте ці опубліковані дослідження, вони публікують середній ефект: середній ефект може бути таким, як описує Раген, не такий великий, з точки зору успішної втрати ваги. Але якщо ви подивитеся на хвости розподілу, то виявите, що деякі люди - ви навіть можете взяти однакові групи людей - ставлять їх за тією ж точною калорійністю і програмою вправ, і вони матимуть різний приріст ваги або втрату ваги. Тож деякі люди ставлять їх насправді на те, що, на вашу думку, є програмою схуднення, і вони набирають вагу. Деякі люди ставлять їх на ту саму програму, саме ту саму програму, і це неймовірно вдало для них, і вони сильно втрачають на ній вагу. І тоді для більшості людей вони десь посередині.

Честейн про те, чи говорить її активність людям, що нормально страждати ожирінням:
Ця ідея про те, що якщо у нас є товсті люди, які досягають успіхів у чомусь іншому, крім втрати ваги, або щастя в своєму тілі, не намагаючись маніпулювати своїми розмірами, це насправді сприяє ожирінню, насправді смішно. Люди такі, які вони є, і ... Ми говоримо, визначимо, як ти хочеш визначити пріоритет свого здоров’я і як ти хочеш туди потрапити, і це нормально, якщо ти робиш це за розміром тіла, який ти зараз, і це нормально, якщо ти люблю це тіло. Любити своє тіло ніколи не є обов’язком, а завжди є варіантом. Це настільки неймовірно важливо, тому що те, що трапляється, полягає в тому, що товсті люди постійно отримують повідомлення про те, що ми не здорові, не щасливі, ані успішні, поки - ми ніколи не будемо цими речами - поки ми не станемо худішими, а товсті люди вселять.

Гордон-Ларсен про успішне схуднення:
Існує справді чудовий ресурс - Національний реєстр контролю ваги. Це реєстр понад 10 000 людей, які витримували щонайменше 30 фунтів за один рік схуднення ... Вони дуже успішно справлялися зі схудненням, і серед цих людей товарними знаками того, що вони роблять, є одна година вправ на день, вони модифікують свій раціон, і вони роблять щотижневе або щоденне зважування. І такі здорові звички - це знову ж таки, я погоджуюсь з Рагеном, це ті речі, на яких ми повинні зосередитися. Але існує безліч історій успіху про людей, які змогли успішно керувати своєю вагою.

Гордон-Ларсен про труднощі утримання ваги, яку втрачає людина:
Є багато фізіологічних реакцій, які ваше тіло захистить і спробує повернутись до тієї початкової ваги. І це щось, що є фізіологічним, але також надсилає вам повідомлення про те, що ви голодні, хочете їсти, тож це не просто мимоволі, це також добровільні повідомлення, які відбуваються між вашим мозку та кишечником у [дуже] складній фізіологічній системі. І саме це змушує людей відновлювати цю вагу. Отже, це явище, яке ми бачимо повсюдно зі зниженням ваги, і тому саме тому ви повинні бути обережними та обізнаними, і справа не лише в тому, щоб схуднути, а потім зупинити поведінку. Що це справді зміна поведінки протягом усього життя, яку ви зробили б, якщо вам цікаво схуднути та зберегти вагу.

Честейн щодо парадигми, яку вона хотіла б прийняти:
Здоров’я у будь-якому розмірі ще раз говорить, що здоров’я - це не обов’язок, не барометр гідності, ані повністю під нашим контролем. У ньому сказано, що з точки зору охорони здоров’я, з точки зору охорони здоров’я та з точки зору особистого вибору, здорова поведінка знаходиться під нашим контролем, на відміну від втрати ваги, і є кращим предиктором майбутнього здоров’я та розмірів тіла. А також, що ми повинні розглядати соціальні детермінанти здоров'я. Ми повинні розглянути шляхи, як расизм, гомофобія, трансфобія, ісламафобія, класизм, віковізм, здоров’я, здібності та багато іншого, женоненависництво, все це негативно впливає на здоров’я людей, і ми повинні дивитись на викорінення такого гніту [як] частина громадського здоров’я, а не намагатися зробити здоров’я людини приватним бізнесом, що відбувається зараз, особливо при жировій фобії.