Хвороба Боуена

Хвороба Боуена - це дуже рання форма раку шкіри, яка легко піддається лікуванню. Основна ознака - червоний, лускатий наліт на шкірі.

Він вражає плоскоклітинні клітини, що знаходяться в самому зовнішньому шарі шкіри, і іноді його називають плоскоклітинним раком in situ.

Пластир зазвичай дуже повільно росте, але є невелика ймовірність, що він може перерости в більш серйозний тип раку шкіри, якщо його не лікувати.

Найефективнішим методом зменшення ризику хвороби Боуена, а також інших більш серйозних видів раку шкіри є обмеження перебування на сонці.

Хвороба Боуена є серйозною?

Хвороба Боуена сама по собі зазвичай не є серйозною. Він, як правило, росте дуже повільно протягом місяців або років, і існує кілька дуже ефективних методів лікування.

Побоювання полягає в тому, що хвороба Боуена з часом може перерости в інший тип раку шкіри, який називається плоскоклітинний рак шкіри, якщо його не діагностувати або нехтувати ним.

За підрахунками, це трапляється у 1 із 20 до 1 із 30 людей з нелікованою хворобою Боуена.

Плоскоклітинний рак шкіри часто піддається лікуванню, але він може поширюватися глибше в організм і іноді буває дуже серйозним.

Симптоми хвороби Боуена

Хвороба Боуена зазвичай з’являється у вигляді плями на шкірі, яка має чіткі краї і не загоюється.

Деякі люди мають більше 1 пластиру.

Д-Р П. МАРАЗЦІ/НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА

Пластир може бути:

червоний або рожевий
лускатий або хрусткий
плоскі або підняті
до декількох сантиметрів в поперечнику
свербіж (але не весь час)

Пластир може з’являтися де завгодно на шкірі, але особливо часто на відкритих ділянках, таких як гомілки, шия та голова.

Іноді вони можуть вражати область паху, а у чоловіків - пеніс.

Якщо пластир кровоточить, починає перетворюватися у відкриту ранку (виразку) або розвивається грудка, це може бути ознакою того, що він перетворився на плоскоклітинний рак шкіри.

Коли отримати медичну консультацію

Зверніться до лікаря загальної практики, якщо у вас стійкий червоний, лускатий наліт шкіри і ви не знаєте причини.

Важливо поставити правильний діагноз, оскільки хвороба Боуена може виглядати як інші захворювання, такі як псоріаз або екзема.

За необхідності лікар загальної практики скерує вас до спеціаліста з питань шкіри (дерматолога), щоб визначити, в чому проблема.

Якщо ваш лікар загальної практики не впевнений у причині, можливо, йому доведеться видалити невелику пробу шкіри, щоб її можна було уважніше розглянути (біопсія).

Причини хвороби Боуена

Хвороба Боуена зазвичай вражає людей похилого віку у 60–70-ті роки.

Точна причина незрозуміла, але вона була тісно пов’язана з:

тривале перебування на сонці або використання лежаків - особливо у людей зі світлою шкірою
маючи слабку імунну систему - наприклад, це частіше зустрічається у людей, які приймають ліки для придушення імунної системи після трансплантації органів, або у хворих на СНІД
раніше проходив променеве лікування
вірус папіломи людини (ВПЛ) - поширений вірус, який часто вражає область статевих органів і може викликати генітальні бородавки

Хвороба Боуена не протікає в сім'ях і не є інфекційною.

Лікування хвороби Боуена

Існує ряд варіантів лікування хвороби Боуена. Поговоріть зі своїм дерматологом про те, яке лікування вам найбільше підходить.

Основними методами лікування є:

кріотерапія - рідкий азот розпорошується на уражену шкіру, щоб заморозити її. Процедура може бути болючою, а шкіра може залишатися трохи незручною протягом декількох днів. Уражена шкіра буде струпатися і відпадати протягом декількох тижнів.
крем іміхімод або крем для хіміотерапії (наприклад, 5-фторурацил) - його регулярно наносять на уражену шкіру протягом декількох тижнів. Це може призвести до того, що ваша шкіра почервоніє та запалиться до того, як вона покращиться.
кюретаж і припікання - уражену ділянку шкіри вишкрібають під місцевим знеболюючим засобом, де шкіра німіє, а тепло та електрика використовуються для зупинки кровотечі, залишаючи ділянку, щоб вона загорілася і зажила через кілька тижнів.
фотодинамічна терапія (ФДТ) - на уражену шкіру наносять світлочутливий крем, а через кілька годин на шкіру направляють лазер для знищення аномальних клітин. Сеанс лікування триває приблизно від 20 до 45 хвилин. Можливо, вам знадобиться більше 1 сеансу.
хірургічне втручання - ненормальну шкіру вирізують під місцевим знеболюючим засобом, після чого можуть знадобитися шви.

У деяких випадках ваш дерматолог може просто порадити уважно стежити за шкірою - наприклад, якщо вона зростає дуже повільно, і вони відчувають, що побічні ефекти лікування перевищують користь.

Догляд за шкірою після лікування

Після лікування вам можуть знадобитися подальші зустрічі з вашим дерматологом або лікарем загальної практики, щоб перевірити, чи потрібне вам подальше лікування.

Якщо вам зробили операцію, через кілька тижнів вам може знадобитися зняти шви під час хірургічної терапії.

зверніться до лікаря загальної практики, якщо наявний пластир починає кровоточити, змінюватися у зовнішньому вигляді або утворюється грудка - не чекайте наступного прийому
зверніться до лікаря загальної практики, якщо ви помітили якісь тривожні нові плями на шкірі
обов’язково захистіть шкіру від сонця - носіть захисний одяг та використовуйте сонцезахисний крем із високим коефіцієнтом захисту від сонця (SPF) не менше 30

Сторінку востаннє переглянуто: 21 травня 2019 р
Наступний огляд: 21 травня 2022 року