Більше не бути найтоншим - як налаштуватися

Справитися зі зміною організму при відновленні від анорексії.

Опубліковано 27 червня 2013 р

Коли ви одужуєте від анорексії, це одне з найстрашніших речей у світі - усвідомлювати, що ви вже не найтонша людина в кімнаті. І щоб це раптом було правдою не раз, а зазвичай. Через роки голоду, а потім місяці відновлення ваги, втраченої при анорексії, настає момент, коли ви розумієте, що ваше тіло більше не виглядає анорексичним: ваші кістки не видно, як раніше, ви не виглядаєте досить ламкий, щоб розірватися навпіл, ваші м’язи не витрачаються аж до кісток, ваше обличчя вже не чудове, в основному западинами навколо очей або увігнутими лініями, де ваші щоки намагаються з’єднатися з підборіддям.

Можливо, ви любили ці речі або думали, що любите; можливо, ти знав, що ненавидиш їх, але ти любив і потребував того, що вони представляли: ілюзії контролю, сили та чистоти, які почувались для тебе такими особливими та цінними. Або, можливо, ви ніколи не були настільки худими, як анорексичний стереотип, але тим не менше мали значну вагу для власного тіла - і, можливо, відмова від анорексії та всіх її помилкових ідеалів відчуває себе все складніше зараз, тому що ви не можете повністю повірити, що коли-небудь втілили їх належним чином у перше місце. Але в будь-якому випадку, коли ви вирішили покращитися, ви вирішили знищити зв’язок між худорлявістю та різними формами бажаності. Ви вирішили дозволити більш товстому захисному шару жиру знову покривати ваші кістки та органи, дозволити м’язам відновлюватися, знову стати тим, кого люди - і ви самі, у дзеркалі - можете бачити не просто як хвору чи нещасну людину, а як людина з іншими, більш цікавими та менш сумними якостями.

Але якщо ви вирішили дозволити та внести ці зміни, це не означає, що вам буде легко, коли це станеться, тому я подумав, що запропоную кілька думок, щоб допомогти йому почуватися трохи легше. Мої думки розділилися на дві нитки: нитка, в якій сказано, будьте ніжними і терплячими до себе, і нитка, яка говорить, просто жорстко дотримуйтесь вашого плану (тобто продовжуйте їсти). Вони можуть вимагати дещо іншого ставлення, але вони поєднуються у важливості просто зачекати і чекати, поки це стане краще.

Почну з щоденника із Різдва 2008 року. Я пам’ятаю це яскраво, як день, коли моє нове тіло (я їв більше з середини липня, а мій ІМТ зараз становив близько 18,5) почувалося для мене дуже чужим . Те, що я тоді писав, об’єднує те, про що я хочу поговорити зараз.

Четвер, 25 грудня 2008 р., 23:56

Важко. Чудова їжа, і я з’їв занадто багато - тобто, потрібну кількість, гарну кількість на Різдво; але наслідки - а точніше, затишшя між належним обідом та залишками їжі, які я їв більш ненажерливо і неконтрольовано - були важкими, і Девід [який незабаром стане моїм хлопцем] повинен був мені допомогти. Вірніше, йому не довелося - але він зміг; & Я почуваюся спокійнішим та кращим за те, що він дзвонив і писав повідомлення. Мене захопила одна з жахливих фотографій на Корфу, на яких я і Сью [моя мати], порівнявши їх із тими, зробленими сьогодні на Північних Пісках. Тоді я знав смерть схожим на смерть; але не можу не дивитись і прагнути з великою підступною частиною себе бути нею знову. Та інша безстатесна істота. Девід був вражений - побачив це, у нього сльози на очах; вижив у концтаборі; когось, кого він ніколи не наважився б торкнутися, - ні одного, - сказав я, - хто хотів би, щоб його торкнулися. Я знову відчуваю, що обтяжив його своїм минулим; але це відчувається сьогодні справжнім, страхом, коли я бачу своє жирне одутле обличчя на фотографіях, де мої кістки давали йому визначення. Але він каже, що йому подобаються криві, а не кути. І Том [мій батько] подарував мені гарну сукню - ще одну довгу річ без рукавів, шовковий колір вина [...]; & Я міг би приміряти сукню і дефілювати навколо нього, не соромлячись, що мої руки [занадто худі] - навіть якщо фотографії, які я вважав жахливими.

Перше, про що слід пам’ятати, це те, що у кожного, хто одужує, бувають моменти, навіть цілі дні, коли вони відчувають огиду до свого нового, більшого тіла і прагнуть свого колишнього меншого; коли, однак, вони часто повторюють усі вагомі причини для відновлення ваги, і всі речі, які цей процес є і представляє, крім набору жиру, жоден з них не має жодної сили проти простого непереборного відчуття того, що він жирний, неповороткий, в неправильному тілі. Іноді єдине, що потрібно зробити - це чіплятись до тих мантр, які ти мав би для себе розробити - усі причини, через які анорексія зробила життя нестерпним, і вся фізична, а отже, і психологічна реставрація, яку представляють вищі цифри на вагах чи рулетці— і чекати, поки пройде жах, який і відбудеться, як і все.

Це найгірші часи. У решті, і щоб їх випереджати, може допомогти кілька інших думок. Мабуть, найголовніше з усіх - запасіться терпінням. На все це потрібен час. Ранні етапи регідратації та відновлення жирових відкладень можуть бути нерівномірними. Можливо, у вас трохи роздуте вигляд обличчя, як це я маю на цій фотографії. У своєму щоденнику я називав це «жирним» і «пухким». Дивлячись на це зараз, перш за все це виглядає жахливо втомленим - хвороба виснажувала, а одужання було тим більше, - але в очах просвічується світло надії. Жир також може відкладатися переважно навколо середини, щоб захистити життєво важливі органи. Як я вже обговорював у своєму дописі на тему «Фізичні наслідки набору ваги після голоду», це цілком нормально, і з часом все вирівняється, якщо ви будете продовжувати бути суворими до себе і їсти, як планували. Пам’ятайте, що дисморфія тіла, яка часто поєднується з анорексією - яка, схоже, проявляється не лише у чітко виражених уявленнях і сприйняттях тіла, але і в автоматичній руховій поведінці (Keizer et al., 2013) - не буде миттєво вилікувана. Але це буде з часом, постійним харчуванням та послідовними зусиллями вирішити його більш чіткі аспекти.

На чітко вираженому рівні артикульованим естетичним ідеалам знадобиться час, щоб перейти від своїх анорексичних втілень (заздро дивлячись на плечі моделей подіумів чи що інше) до визнання краси в різних, здоровіших тілах. Поки ваші сформульовані цінності все ще відстають від того, як виглядає ваше тіло, буде відчуватися весь дискомфорт когнітивного дисонансу, коли ви працюєте у напрямку до типу тіла, який ви витрачали стільки часу на пошук причин для відмови. Але дуже важливо не намагатися зменшити цей дисонанс, їдячи знову менше, а замість цього працювати над його зменшенням, шукаючи та визнаючи альтернативні, більш реальні форми краси у людей, чиї тіла підтримують багате та різноманітне життя, а не калічать їх.

Чим більше ви можете бути терплячими і довго дивитись, тим більше ви отримаєте винагороду в підсумку. Моє тіло чотири роки тому, маючи здорову вагу (або трохи більше), було нічим не схоже на те, що є сьогодні; Частина цього пов’язана із тренуванням зі штангою, яким я цікавився (детальніше про це нижче), але більшість із них - це просто час: час для перерозподілу рідини та жиру, час для росту м’язів і сухожиль та їх використання та ще більше зміцнившись, час вам навчитися бути спокійним у своєму тілі та дізнатись, що він може робити, а що - ні (поки). Ніколи ніколи не залишається незмінним, хочемо ми цього чи ні, але в роки, що настають після відновлення здорової маси тіла після анорексії, ця постійна мінливість може бути джерелом захвату, свідченням чудотворної здатності людського організму відновлювати від глибокої депривації. Це, знову ж таки, залежить від відваги та суворості протистояти бажанням знову обмежитись і схуднути, адже все відбувається не миттєво, як би ти хотів. Дайте своєму тілу час, але також дайте йому найкращі шанси.

І це звучить жахливо клішировано, але намагайтеся не боротися проти того, як змінюється ваше тіло; прийняти зміни. Це психічне ставлення, але воно (як і всі психічні стани, справді) може бути виховане за допомогою конкретних дій. Наприклад, не намагайтеся носити той самий вид одягу, який ви звикли, коли хворіли; багато з них вам більше не підійдуть (хоча зараз деякі можуть виглядати набагато краще для вас), а чіпляння за старими стилями не допоможе вам відійти від свого анорексичного тіла. Насолоджуйтесь, в ідеалі, разом з іншими людьми, подорожуючи до того, щоб дізнатися, що вам зараз зручно, але не сподівайтесь, що все це стане. Інша річ, яка стосується конкретно жінок, і яку я знайшов досить легко прийняти, але що для інших може бути дуже складною, - це нова жіноча якість вашого тіла, і - як я зазначив у щоденниковій статті вище - його тепер потенційно сексуальний характер . Це було те, про що я зовсім не міг подумати, перш ніж я знову почав їсти, тому мене поглинуло занепокоєння щодо збільшення мого животика, але той факт, що тепер у мене знову почали з'являтися груди, насправді викликав велике захоплення. Знову отримати стегна було важче, але побачивши, що ця сторона мене самого з’являється, і спостерігаючи, як реакція інших змінюється відповідно, значно полегшило залишати скелет позаду.

Щоб припинити боротьбу зі своїм тілом, знову реагуючи на його апетити, слід йти рука об руку з готовністю бути доброзичливими до нього і навчитися слухати його в інших відношеннях. Очевидні способи зробити це такі речі, як масаж, який може відчувати себе набагато дивовижнішим та розслаблюючим, коли ваше тіло переживає такі глибокі структурні зміни. Будь то ніжний розтирання спини або масаж голови та плечей від друга чи партнера, або шведський масаж усього тіла від професійного, тривалого фізичного контакту з іншою людиною, також може бути дивним рухом, і важливим нагадуванням про те, що інші органи чуття матерія, аніж просто бачення.

Трохи далі, йога, як частина амбулаторного лікування підлітків з розладами харчової поведінки, сприятливо впливає на симптоми розладу харчової поведінки, включаючи зайнятість їжею, тривогу та депресію, без негативного впливу на ІМТ (Carei et al., 2010) . Нещодавно я знову зайнявся йогою - востаннє, коли пробував, я все ще був дуже хворим - і приємно відчувати, як це моментально делікатніше пристосовує мене до можливостей та обмежень, сили та гнучкості всіх частин мого тіло, і як це дає спокійний контекст, в якому я можу розтягнутися, буквально та переносно.

Пізніше силові тренування можуть мати подібні переваги, поряд із додатковими - зробити вас значно сильнішими, з усіма супутніми перевагами для здоров’я серцево-судинної системи, здоров’я кісток та суглобів, а також обміну речовин. Для жінок, пост-анорексичних чи ні, набуття фізичної сили може бути дуже потужним способом відмови від придбання антифеміністичних рівнянь худорлявості (а отже, і слабкості) з красою; а для чоловіків, які одужують від анорексії, посилення сили може стати способом повторного відкриття аспектів вашої мужності, які, можливо, були втрачені для огляду. Підйом не слід починати занадто рано (можливо, доти, поки вага тіла не стабілізується на здоровому для вас рівні), і його слід вивчати під пильним наглядом того, хто знає, що вони роблять. Але для мене тренування зі штангою було вирішальним фактором для того, щоб зрозуміти, не лише абстрактно, а й через мене, що відновлення ваги не просто стає товстішим, а є цілком конструктивним процесом створення нової красивої, здатної, надійне тіло для себе.

Пам’ятайте, що, як вам слід подумати про побудову персонажа для себе після анорексії, ви повинні побудувати і собі тіло, яке буде тим, що вам потрібно, для пригоди бути повніше живим у наступні роки. Ні вашого персонажа, ні вашого тіла неможливо створити з чистого аркуша, і особливо після одержимості анорексією, зосередженої на контролі, чекати і спостерігати за тим, що відбувається, може бути настільки ж потужним ставленням, як взяти речі у свої руки. Але можливості того, що ви тепер можете дозволити своєму організму і допомогти йому стати, тепер уже не в пастці шкідливого та слабкого стану, вражають. Насолоджуйтесь ними завдяки тій суміші суворості та відкритості, яка перш за все говорить: є час.

Дякую читачеві, питання якого спонукало до публікації.