Атонія матки

Медичний експерт статті

Підвищена слабкість м’язової сили матки, яка в більшості випадків є причиною тривалої кровотечі, що супроводжує жінку після пологів, має свій медичний термін - атонія матки.

При нормальному м’язовому тонусі матка відразу після пологів стягує спіральні капіляри плацентарного русла, що допомагає запобігти обширним кровотечам із кровоносної системи, яка досить щільно проникає в тканини матки. Щоб полегшити вирішення цієї проблеми, також вимагається м’язове скорочення матки. Вигідно, цей процес також дозволяє уникнути рясних кровотеч із спіральних артерій плацентарного русла. Згортання крові в цій ситуації має посередній ефект. Якщо порушена скорочувальна сила мускулатури матки - діагностується атонія матки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причини атонії матки

По суті, атонія матки - це втрата здатності м’язів матки скорочуватися, що занурює цей жіночий орган майже в параліч. Лікарі поділяють повну та часткову відсутність тонусу матки. Варто зазначити, що за певних умов розглянута патологія може призвести до смерті матері під час пологів.

Медичними працівниками називаються пацієнти, які потрапляють у зону ризику з настанням атонії матки, хоча бувають випадки серйозних маткових кровотеч у жінок, які не потрапляли в групу ризику.

Отже, які категорії жінок відносять до проблемних породілль за ризиком післяпологових крововиливів та ймовірними причинами атонії матки:

[11], [12], [13]

Симптоми атонії матки

Маткова кровотеча є невід'ємною частиною загального процесу. Протягом наступних чотирьох годин після народження, як встановили лікарі, нещодавно мумія втрачає в середньому півлітра цієї животворної рідини (досить сильна крововтрата). І це вкладається в норму! Відразу після появи дитини на світлі на живіт кладуть свекруху, в яку кладуть лід. Саме такий кріокомпрес допомагає здоровій жінці швидше стискати судини, що зупиняє подальші кровотечі, і за коротший проміжок часу відбувається скорочення матки.

Протягом наступних кількох днів скорочення матки триває до того моменту, коли орган досягне розмірів, що відповідають його параметрам до зачаття. Якщо цього не спостерігається - це основні симптоми атонії матки. Сильне крововилив, якщо не вжити екстрених заходів для зупинки цієї патології, може призвести до важкої анемії або навіть смерті.

Здорова жінка на фізичному рівні відчуває скорочення матки. Це особливо ясно в перші кілька днів після народження дня. Відразу в момент годування жінка відчуває невелику вагу внизу живота, і цілком природно спостерігати згустки крові, що виходять з матки.

Ситуація ускладнюється, коли атонія матки призводить до прихованих внутрішніх кровотеч. Особливо небезпечно, якщо цей процес залишається непоміченим протягом тривалого періоду часу. Ця клінічна картина є попередником подальшої сильної, вже зовнішньої, кровотечі. Як не абсурдно це звучить, але лікарі стверджують, що набагато більший відсоток смерті відбувається не через подолання сильної кровотечі, а через неефективні спроби зупинити слабкі кров'янисті виділення.

Основні симптоми атонії матки, які повинні насторожити акушера, господаря пологів та післяпологовий період жінки:

Кровотеча з матки мінлива, різної інтенсивності.
Рідина виділяється не в однорідному стані, а з більш щільними згустками.
При пальпації матка м’яка.
Габаритні параметри матки збільшені за рахунок того, що в ній накопичується кров.
Параметри матки погано зменшуються.
Знижується рівень спонтанної збудливості матки.
Його сприйнятливість до різних збудників хвороб (механічного, фармакологічного, термічного або хімічного плану) зменшується.
У нервовому апараті матки існує державна межа між життям і загибеллю клітини (гальмівна фаза парабіозу).
Візуально можна встановити блідість пацієнта.
Спостерігається почастішання серцебиття.

Фізичний та психологічний стан жінки багато в чому залежить від інтенсивності кровотечі, стабільності гемодинаміки, кваліфікації та досвіду лікаря. І найголовніше - це своєчасність наданої медичної допомоги.