Асоціація споживання кофеїну у матері під час вагітності з низькою вагою при народженні, надмірною вагою у дітей та ожирінням: мета-аналіз когортних досліджень

Предмети

Анотація

Передумови

Епідеміологічні дослідження повідомляли про суперечливі результати щодо зв'язків між споживанням кофеїну матір'ю під час вагітності та ризиком низької ваги при народженні (LBW) та надмірною вагою у дітей та ожирінням у їхніх дітей.

низькою

Методи

Ми провели мета-аналіз когортних досліджень, щоб кількісно оцінити ці асоціації. Відповідні дослідження були виявлені шляхом пошуку PubMed та Embase до червня 2019 р. Оцінки ризиків, характерні для дослідження, поєднувались із використанням моделей з фіксованими ефектами або моделей випадкових ефектів, коли було виявлено значну неоднорідність. Аналіз реакції дози моделювався за допомогою обмежених кубічних сплайнів.

Результати

У мета-аналіз було включено 15 когортних досліджень із 102 347 вагітними жінками. Об'єднаний відносний ризик (RR) для НЛТ становив 1,33 (95% ДІ: 1,12, 1,57) для матерів з найвищим порівняно з найнижчим рівнем споживання кофеїну під час вагітності, зі значною неоднорідністю в ході досліджень (Я 2 = 49,3%, P = 0,032). Сукупний коефіцієнт скорочення становив 1,07 (95% ДІ: 1,02, 1,11) на кожне збільшення споживання кофеїну на 100 мг/день. Сукупний показник коефіцієнта зниження рівня надлишкової ваги та ожиріння у дітей становив 1,39 (95% ДІ: 1,15, 1,69) для матерів з найвищим порівняно з найнижчим рівнем споживання кофеїну під час вагітності. Значної гетерогенності в дослідженнях не виявлено (Я 2 = 38,9%, P = 0,179). Сукупний коефіцієнт скорочення становив 1,31 (95% ДІ: 1,11, 1,55) на кожне збільшення споживання кофеїну на 100 мг/день. Жодних доказів упередженості публікації не вказано.

Висновки

Прийом материнського кофеїну під час вагітності пов’язаний з вищим ризиком розвитку НТГ та надмірної ваги та ожиріння у дітей. Подальші дослідження можуть зосередитись на вивченні потенційних механізмів перед рекомендацією про повне уникання прийому кофеїну під час вагітності.