Стефані К. Холмс, MA, BCCC, сертифікований фахівець з аутизму

На YouTube є кліпи шлюбних сесій:

Вступ
Сесія 2
Сесія 5

Ці відео можна замовити на вкладці Призначення та продукти.

Стійка до лікування анорексія або Аспергера?

Складні випадки: стійка до лікування анорексія або Аспергера?

Стефані К. Холмс, магістр, сертифікований спеціаліст з аутизму та співбесіда

з доктором Тоні Атвудом Світ, відомий експерт Аспергер/ASD.

Нещодавно я мав чудову можливість взяти інтерв’ю у всесвітньо відомого експерта з синдрому Аспергера, доктора Тоні Етвуда, який проживає та практикується в Брісбені, Австралія, для статті у Дайджест аутизму що був надрукований восени 2014 року на Spectrum Teens. Ми з доктором Етвудом обговорили проблеми, що викликають занепокоєння у спільноті Spectrum Teen та занепокоєння тим, що клініцисти можуть не знати, працюючи з цією популяцією.

Засновник редактора Європейська дитяча та підліткова психіатрія, Професор Гіллберг сказав, що порушення харчування, зокрема нервова анорексія, викликає велике занепокоєння у жінок Aspie/Spectrum. Дослідження Гіллберга показують, що в багатьох випадках підрахунок калорій, одержимість фізичними вправами або їжею, яку клієнт буде або не буде їсти, часто є частиною критеріїв "обмеженого або повторюваного шаблону" при РАС. Етвуд сказав:Традиційно сімейна та групова терапія є методом вибору при типовій анорексії, але для людини з синдромом Аспергера, яка бореться з тим, що здається анорексією, ці методи лікування просто не спрацюють ". Дослідження Гіллберга показують, що якщо клієнт, якому було поставлено діагноз «анорексичний», здається, чинить опір традиційному лікуванню, то цілком вірогідно вважати, що у пацієнта може бути недіагностований синдром Аспергера/РАС. Таким чином, одна до одної когнітивно-поведінкової терапії ефективніше порушувати правила та одержимість підрахунком їжі або калорій.

Важливо зазначити, що нинішній показник діагнозу АСД серед чоловіків і жінок становить 10: 1. Провідні експерти, такі як Атвуд, Гіллберг, Бейкер та інші, вважають, що дівчат Аспі не вистачає, і співвідношення наближається до 4: 1. У серпні 2013 року дослідження Дослідницького центру з аутизму в Кембриджському університеті використовували МРТ для порівняння чоловічого та жіночого мозку АСД. Деякі помітні результати дослідження включають:

«Як і очікувалося, тести виявили, що анатомія мозку жінок з аутизмом істотно відрізняється від мозку чоловіків. Насправді абсолютно інший набір регіонів був залучений до мозку чоловічого аутизму, ніж до мозку жіночого аутизму ".
"Що стосується морфології мозку, жінки з аутизмом більш схожі на типових чоловіків, що розвиваються, порівняно з типовими жінками, що розвиваються".
"Отже, зміна мозку у жінок [з РАС] насправді рухається до типових чоловіків, що розвиваються".

Люди спектра, як правило, усвідомлюють, що вони різні і усвідомлюють свої соціальні труднощі в підлітковому віці. Підлітковий вік є складним періодом, незалежно від того, чи є у вас розлад аутичного спектра/Аспергера, але у підлітків із спектру, безумовно, є ще кілька викликів, з якими потрібно зіткнутися на цьому і без того бурхливому етапі життя. Доктор Етвуд заявив:Перш за все, ми повинні пам’ятати, що хворі на Аспергера (АСД) не страждають хворобою чи хворобою. Немає болів у животі чи головних болів чи фізичних симптомів як таких, що спричиняють страждання. Люди, які страждають від Аспергера, найбільше страждають через групи однолітків навколо них. Нейротипові підлітки - це токсичні істоти. Підлітки токсичні для психічного здоров’я. Страждання перенесені не через Аспергера, а через ставлення та деградацію інших у групі однолітків ".

Підлітки-спектрари знаходять заспокоєння і полегшення від тривоги у своїх обмежених або іноді називаних „особливими інтересами”. Жінки, як правило, більше усвідомлюють свої соціальні труднощі та розгубленість і можуть діяти з анорексичною поведінкою, можуть мати проблеми з гендерною ідентичністю або страждати мовчки. Барабара Т. Дойл писала про боротьбу з небезпечними особливими інтересами для Школи освіти Джона Гопкінса: http://education.jhu.edu/PD/newhorizons/Exceptional%20Learners/Autism/Articles/Working%20with%20Restrictive%20and%20Repetitive% 20Інтереси /. Якщо інша людина стає нездоровим об'єктом особливого інтересу Аспі, такого як романтичний інтерес, може бути причина для занепокоєння.

Жінки можуть бути більш схильні до того, як Дженніфер О-Тул, спікер та автор, попереджає, що жінки Аспі частіше втягуються у стосунки домашнього насильства. Якщо жінка Аспі хоче вписатись і відчайдушно хоче знайти хлопця для якогось способу прийняття, вона сприйнятлива до пошуку пана Неправильного та втягування в небезпечну ситуацію зі своїми наївністю та відсутністю сприйняття небезпеки. - сказала Дженніфер терапевтам, "Якщо у вас є жінка-клієнт, яка бореться з анорексією або бореться з нею, має анамнез, жорстокі або жорстокі стосунки та має клінічну тривогу чи депресію, можливо, ви хочете подумати, що вона має синдром Аспергера".

Як американські терапевти, ми, безумовно, повинні дотримуватися критеріїв DSM-5 для діагностики, але експерти у всьому світі, які все ще використовують термінологію "Аспергера", надають чудові дослідницькі матеріали, щоб допомогти ідентифікувати цих осіб, щоб ми могли надати їм найкращий догляд та лікування. Як християнські терапевти, нам потрібно навчити нашу громаду та церкви приймати людей з різницями, такими як Аспергер/АСД, щоб церковна/чистіанська спільнота могла бути цілющим бальзамом для тих, хто не страждає РАС, але страждає від неприйняття та ізоляції у світі.

*** Ця стаття з’являється у книзі Стефані К. Холмс, яка скоро вийде Сповіді християнського радника: як безпліддя та аутизм зросли моєю вірою. Буде випущений видавництвом Highway51 восени 2015 року.