Аневризми нирок: навіщо потрібен ремонт перед їх розривом

Дивно, що опуклі, ослаблені ділянки стінки артерії до нирки можуть деякий час залишатися непоміченими. Але судинний хірург Деніел Клер, доктор медичних наук, каже, що зазвичай немає симптомів аневризми ниркових артерій (RAA), і стан може залишитися непоміченим, якщо людина не отримує зображення з якоїсь іншої причини.

Клініка Клівленда - це некомерційний академічний медичний центр. Реклама на нашому сайті допомагає підтримати нашу місію. Ми не підтримуємо продукцію чи послуги, що не належать до клініки Клівленда. Політика

Ці аневризми іноді можуть призвести до гіпертонії, але ризик розриву викликає серйозне занепокоєння, коли вони виростають більше, ніж розмір копійки (2 см). Саме тоді рекомендується ремонт.

Причини RAA

Одне з пояснень - атеросклероз або зміцнення артерій. І RAA, здається, пов'язана з фіброзно-м'язовою дисплазією (ящуром), хворобою, яка призводить до звуження артерій, каже доктор Клер. Більшості людей із цим захворюванням від 40 до 60 років, і багато жінок.

Діагностика RAA

Отже, що станеться, якщо підозрюють RAA? Важливо скласти чітке уявлення про аневризму та сусідні гілки, каже доктор Клер. Комп’ютерна томографічна ангіографія (КТА) дає найкращий анатомічний вигляд аневризми та відгалужень від неї артерій.

Варіанти лікування RAA

Хоча 98% аневризм відбувається за межами нирок, якщо вони залучають більше однієї гілки, відкрита хірургія є золотим стандартом для репарації - метою є збереження всіх гілок від аневризми.

Іноді ремонт є більш складним, а нирку видаляють, щоб аневризму можна було відновити, а потім повторно імплантувати, подібно до трансплантації нирки, каже доктор Клер. Це дозволяє лікарям зберегти нирку під час дуже складних процедур.

Якщо наказ лікаря буде прооперувати, очікуйте перебувати в лікарні від трьох до п’яти днів і повернутися до звичайних заходів протягом місяця. Меншість пацієнтів - менше 15% - можуть мати малоінвазивні процедури, які займають день і потребують приблизно тижня відновлення, перш ніж повернутися до повсякденної діяльності.

"Важливо звернутися до багатопрофільної лікарні, оскільки багато з цих процедур проводяться з хірургами урології та судинної хірургії, щоб полегшити відновлення складних аневризм", - говорить доктор Клер.