7.3: Дієта та рак

Навички для розвитку

Визначте харчові речовини, які, як відомо, викликають рак.
Визначте протиракову дієту.

Харчові речовини, які можуть сприяти розвитку раку

Кілька продуктів підвищують ризик розвитку раку. Алкоголь - один із прикладів, який збільшує ризик раку рота, глотки (горла), гортані (голосової скриньки), стравоходу, печінки, грудей, товстої кишки та прямої кишки. Людям, які п'ють, слід обмежити споживання алкоголю не більше як 2 напоями на день для чоловіків та одним напоєм на день для жінок. Напій визначається як 12 унцій пива, 5 унцій вина або 1 1/2 унції 80-міцного дистильованого спирту (міцний лікер). Недавні дослідження показують, що немає безпечного рівня споживання алкоголю для жінок, які мають високий ризик розвитку раку молочної залози.

Наукові дослідження показали, що люди, які вживають більше фруктів і овочів, мають менший ризик розвитку раку. Ті люди, які їдять менше фруктів та овочів, можуть збільшити ризик розвитку раку. Фрукти та овочі багаті антиоксидантами, але кілька досліджень антиоксидантних добавок не виявили нижчого ризику раку, тому інші сполуки у фруктах та овочах можуть надати цей захисний ефект.

Епідеміологічні дослідження пов’язують велике споживання жиру з вищими показниками раку молочної залози, передміхурової залози, товстої кишки та інших видів раку. Рандомізовані дослідження не виявили, що споживання жиру збільшує розвиток пухлини або знижує ризик розвитку раку. Отже, на даний момент докази неясні, і загальна кількість споживаного жиру, схоже, не пов’язана з ризиком раку.

Споживання великої кількості переробленого м’яса пов’язане з підвищеним ризиком розвитку раку прямої кишки та шлунка. Точний механізм невідомий, але нітрити, що використовуються для підтримки кольору та росту бактерій в обідньому м’ясі, шинках та хот-догах, можуть зіграти свою роль.

Смаження, смаження м’яса на грилі або смаження м’яса на грилі, процеси приготування страв, що використовують сильний жар, утворюють хімічні речовини, які можуть збільшити ризик розвитку раку. Ці хімічні речовини - це поліциклічні ароматичні вуглеводні або гетероциклічні ароматичні аміни.

Вживання великої кількості продуктів, що зберігаються засолюванням та/або маринуванням, збільшує ризик раку шлунка, носоглотки та горла. Існує дуже мало доказів того, що рівень солі, яка використовується для приготування їжі або ароматизації харчових продуктів або додається під час обробки, впливає на ризик розвитку раку.

Їжа як антиканцероген

Харчові волокна та обмеження калорій - два антиканцерогени або антипромотори, які зменшують ризик утворення пухлини. Харчові волокна є і тим, і іншим чином пов’язані з раком, особливо раком товстої кишки. Тож чим більше клітковини ви їсте, тим менший ризик розвитку раку товстої кишки. Одним із механізмів дії клітковини є прискорення виведення жовчних кислот. Клітковина також збільшує швидкість проходження матеріалів через товсту кишку, що призводить до зменшення вироблення та впливу товстої кишки на ракові агенти, тобто розбавляє концентрацію канцерогенів.

Дослідження на тваринах показали, що обмеження споживання калорій на 30% зменшує ріст пухлини та збільшує тривалість життя. Механізм невідомий, але може бути зумовлений меншим окисленням, що призведе до пошкодження ДНК.

Антиоксиданти можуть допомогти блокувати дію ініціаторів або промоторів, якщо їх спосіб дії полягає в пошкодженні ДНК окисленням. Вітамін А, С, Е, бета-каротин та селен є антиоксидантними поживними речовинами. Деякі працюють локально, як вітамін Е в товстій кишці, тоді як інші працюють більш глобально, як селен і вітамін С. Вітамін А, здається, працює, підтримуючи клітини диференційованими, що уповільнює темпи росту.

Показано, що інші сполуки в їжі, зокрема фрукти та овочі, уповільнюють утворення пухлини. Хрестоцвіті овочі (наприклад, брокколі, цвітна капуста, капуста та брюссельська капуста), багаті поживними речовинами, клітковиною, глюкозинолатами, що є сірковмісними хімічними речовинами, індолами та ізотіоціанатами. Дослідження на тваринах виявили, що ці речовини пригнічують розвиток раку в кількох органах у щурів та мишей (Hecht SS. Інгібування канцерогенезу ізотіоціанатами. Відгуки про метаболізм наркотиків 2000; 32 (3-4): 395-411; Мурільо Г, Мехта Р.Г. Хрестоцвіті овочі та профілактика раку. Харчування та рак 2001; 41 (1-2): 17-28). Індоли та ізотіоціанати допомагають захистити клітини від пошкодження ДНК; допомагають інактивувати канцерогени; мають противірусну та антибактеріальну дію; мають протизапальну дію; індукують загибель клітин (апоптоз); та інгібують утворення пухлинних кровоносних судин (ангіогенез) та міграцію пухлинних клітин (необхідні для метастазування) (Національний інститут раку, Хрестоцвіті овочі та профілактика раку, 2012, https://www.cancer.gov/about-cancer/. les-fact- аркуша). Однак дослідження на людях показали неоднозначні результати.

Дієтичні рекомендації щодо зменшення ризику раку

Американський інститут досліджень раку, Американське товариство раку та Національний інститут раку надають дієтичні рекомендації щодо зменшення ризику раку. Ці рекомендації надзвичайно схожі та спрямовані на вживання більше фруктів та овочів, цільного зерна та бобових; зменшення споживання обробленого м’яса та червоного м’яса; і обмежте споживання алкоголю. Фрукти, овочі та цільні зерна багаті клітковиною. Рафіновані зерна, такі як білий рис, мають низький вміст або відсутність клітковини. Слід наголосити на всіх типах волокон. Фрукти та овочі містять антиоксиданти, фітохімікати та клітковину.

Ці десять рекомендацій щодо профілактики раку взяті з Другого звіту експертів WCRF/AICR. Кожна рекомендація посилається на докладнішу інформацію.

Будьте якомога худішими, не втрачаючи ваги.
Будьте фізично активними щонайменше 30 хвилин щодня. Обмежте сидячі звички.
Уникайте солодких напоїв. Обмежте споживання енергетично щільної їжі.
Їжте більше різноманітних овочів, фруктів, цільного зерна та бобових, таких як квасоля.
Обмежте споживання червоного м’яса (наприклад, яловичини, свинини та баранини) та уникайте обробленого м’яса.
Якщо споживається взагалі, обмежте алкогольні напої 2 чоловіками та 1 жінкою на день.
Обмежте споживання солоної їжі та продуктів, оброблених сіллю (натрієм).
Не використовуйте добавки для захисту від раку.
* Матерям найкраще годувати грудьми виключно до 6 місяців, а потім додавати інші рідини та продукти.
* Після лікування хворим на рак слід дотримуватися рекомендацій щодо профілактики раку.

Рекомендації Американського онкологічного товариства:

Харчуйтесь здорово, з акцентом на рослинну їжу.

Якщо ви вживаєте алкоголь, обмежте споживання.