Зв’язок між ожирінням та невдалими епідуральними захворюваннями

Оскільки рівень ожиріння зростає в Австралії, введення епідуральних препаратів вагітним жінкам стає проблемою серед анестезіологів.

Втрата ваги перед завагітнінням може врятувати майбутніх мам від болю під час пологів.

Дослідження показують, що зі збільшенням індексу маси тіла жінки (ІМТ) ймовірність виникнення епідуральної недостатності також зростає.

У міру того, як поширеність ожиріння зростає в Австралії, успішне введення епідуральної анемії все більше турбує.

Управління епідуральним лікуванням для жінок, що страждають ожирінням, є складним, і "їх не можна підмітати під килим", говорить доктор Вікторія Елей, анестезіолог, який працює в Королівській лікарні Брісбена та жінок.

"Намагаючись надати хорошу анестезіологічну допомогу жінкам, анестезіологи дуже стурбовані методами та епідуральними та анестетичними препаратами, які є більш високим ризиком для жінок із ожирінням", - сказала вона в понеділок AAP.

Епідуральні засоби передбачають ін’єкцію місцевого знеболюючого препарату в епідуральний простір спинного мозку.

Занадто багато жиру навколо хребта може ускладнити лікареві введення епідуральної функції.

"Ми знаємо, що в міру того як індекс маси тіла стає вищим, ризик ускладнення потрапляння епідуральної залози в потрібне місце стає все складнішим", - сказала д-р Елей.

Крім того, подальше полегшення болю може бути не таким ефективним.

"Оскільки важко потрапити, по-перше, це не зовсім в потрібному місці, і якщо воно не в потрібному місці, функція, як правило, погана", - сказала вона.

Деякі професіонали рекомендують проводити епідуральну процедуру раніше для повних жінок.

Але є "не багато доказів, що підтверджують" цю практику, створюючи дилему для лікування лікарів.

"Я б запропонував, що якщо ми дійсно хочемо отримати деякі докази, що підтверджують ранні епідуральні вставки, тоді нам потрібно перевірити нашу практику", - сказав д-р Елей лікарям з конференції анестезіологів Австралійського та Новозеландського коледжу (ANZCA) у Брісбені.

Ключовим фактором є недостатня обізнаність жінок про пов'язані з цим ризики надмірної ваги або ожиріння під час вагітності.

"Багато жінок не схильні сприймати своє ожиріння як проблему під час вагітності", - сказала д-р Елей.

Хоча не всі жінки вирішать зробити епідуральну терапію, багато хто робить це, і якщо вони не проконсультувались з анестезіологом в антенатальному періоді, вони не знатимуть, що цього може бути важче досягти.

"Втрата ваги може покращити рівень зачаття, можливість завагітніти, здоров'я вагітності та легкість та безпеку, в яких ми можемо надати анестезуючу допомогу", - сказала д-р Елей.