Зменшення ризику вагітності шляхом надмірної мотивації та ожиріння жінок до мами Джозі Досс

Медсестринські дисертації (PhD)

Заголовок

Автор

Дата нагородження

Тип ступеня

Назва ступеня

Доктор філософії (PhD)

Кафедра

Перший радник

Доктор Сьюзен Келлі

Другий радник

Доктор Регена Спрінглінг

Третій радник

Анотація

Жінки із зайвою вагою та ожирінням, які худнуть до вагітності, мають менше ускладнень вагітності, ніж ті, хто цього не робить (Forsum, Brantsaeter, Olafsdottir, Olsen, & Thorsdottir, 2013; Schummers, Hutcheon, Bodnar, Lieverman, & Himes, 2015). Результати досліджень свідчать про те, що під час відвідування профілактичних закладів упущені можливості надавати консультації щодо дієти та фізичної активності. Постачальники називають брак часу та ресурсів як бар’єр (Morgan et al., 2006; Yamamoto et al., 2014).

Це було рандомізоване пілотне дослідження з участю 19 жінок із надмірною вагою або ожирінням у Центральній Грузії. Учасники завершили опитування, пов’язані з їх сприйняттям ризику розвитку ускладнень вагітності, пов’язаних з ожирінням, готовності змінити поведінку та фізичну активність, самоефективність харчування та фізичної активності, фактичну фізичну активність та історію дієти на початковому етапі після завершення дослідження та при подальшому спостереженні. Ті, хто входив до групи втручання, взяли участь в одній очній зустрічі, переглянули вісім навчальних модулів в Інтернеті та щотижня отримували додаткові повідомлення. Контрольна група брала участь у подібному протоколі; однак інформація обмежувалась загальними темами жіночого здоров'я.

Дев'ятнадцять жінок (втручання = 11, контроль = 8) виконали всі інструменти, пов'язані з первинними результатами - сприйняттям ризику, готовністю до змін та самоефективністю. Середній вік учасників був 28,7 року (SD = 6,35). Середній індекс маси тіла становив 36,54 кг/м 2 (SD = 5,52). Жінки були переважно кавказькими (68,4%) і одруженими (52,6%) з дітьми (57,9%). Більшість з них мали вищу освіту (42,1%) або вище (15,8%) та річний дохід від 25 000 до 75 000 доларів (42,1%). Оцінка даних про завершення, ресурси та управління втручаннями показала, що втручання може бути здійсненним під час відвідувань профілактичної допомоги. Відповіді учасників на запитання про вихідні співбесіди продемонстрували, що втручання може бути прийнятним для жінок дітородного віку. Розміри ефекту коливались від малих (ƞp 2 = .00, p = .88) до великих (ƞp 2 = .27, p = .08), що вказує на те, що втручання може бути ефективним у зразку з достатньою потужністю.

Майбутні дослідження повинні бути зосереджені на подальшій розробці та впровадженні програм, які допомагають знизити вагу до зачаття. Надання жінкам інформації щодо ускладнень, пов’язаних із зайвою вагою та ожирінням, а також інформації чи інструментів, необхідних для зниження ваги до вагітності, може допомогти покращити короткострокові та довгострокові результати вагітності як для матерів, так і для їхніх нащадків.