Зімбал; s Пухлина залози; Щуровод

Пухлина, що походить із слухової сальної (жирової) залози, що відкривається в кожен зовнішній слуховий прохід, відомий як залоза Зімбала.

Клінічні ознаки

Можуть спостерігатися такі клінічні ознаки:

Кіста (кисти) або абсцес при масі або біля неї.
Одностороння тверда маса, яку видно або відчувається вентрально до вуха (збоку обличчя).
Папіломатозний розростання, що спостерігається в самому вусі.
Виразка шкіри, що перекриває масу.
Кровотеча з вуха.
Іноді повторюване похитування голови.
Нахил головки кінцевої стадії.
Спотворення щелепи.
Супутні ознаки неправильного прикусу (можуть бути важкими).

*Примітка: для отримання додаткової інформації щодо розпізнавання різних ознак болю або дискомфорту звертайтесь до: Ознаки болю у щурів.

Етіологія

Двосторонні залози Zymbal прилягають до слухового проходу і складаються з кількох часточок модифікованих сальних залоз. Вперше вони були описані незалежно від Zymbal і Zawish-Ossenitz у 1933 р. (Pliss, 1990; Seely, 1991; Mohr et al., 1994).

Залози Zymbal розташовані під сквамозним епітелієм у передньому та задньому відділі слухової труби та у вигляді єдиної зовнішньої залози, яка розташована спереду та черевно від основи зовнішнього слухового проходу. Зовнішня частина залози виглядає трикутної форми, від рожевого до жовтого кольору і має діаметр від 3 до 5 міліметрів. Вивідний протока залоз проходить між скроневою кісткою і хрящовими пластинками, щоб потрапити в слуховий прохід біля барабанної перетинки (Mohr et al., 1994).

Морфологія залози Зімбала, як видається, типова для інших сальних залоз, а її розміри та мікроскопічний вигляд, як правило, залишаються незмінними у дорослого щура протягом усього життя. Також вважається, що виробництво кінцевого секреторного продукту, пов'язаного з сальним голокринним процесом, що називається шкірним салом, триває також протягом усього життя. Однак специфічна функція залози Зімбала залишається невідомою.

У залозі Зімбала можуть відбуватися вікові неопластичні зміни. Відомо, що утворюються протокові кісти, які можуть бути порожніми або містити товстий, висохлий матеріал. Іноді в цих кістозних зонах можуть виявлятися пухлини.

Неопластичні зміни можуть також відбуватися із віком щурів. Спонтанний розвиток пухлин має тенденцію до збільшення між 18 і 24 місяцями (Mohr et al., 1994).

Неопластичні розростання можуть варіюватися від клінічно невидимих до папіломатозних розростань у слуховій трубі (Seely, 1991; Mohr et al., 1994). Вони можуть представлятись як підшкірні вузлики або як виразкові пухлини на боці обличчя біля вуха. Більшість цих пухлин виявляються односторонніми (зустрічаються лише з одного боку). Оскільки в багатьох випадках ці пухлини можна виявити в основі абсцесу або утворитись у межах кісти, ветеринарам потрібно звертати особливу увагу при спробі висічення та дренування. Агресивні пухлини Zymbal часто мають піщану консистенцію. Місцева інвазія цими пухлинами є загальним явищем, і оскільки багато з цих пухлин є злоякісними, метастазування в легенях не є нечуваним.

Вважається, що пухлини залози Зімбала виникають із залізистих ацинусів або протокового епітелію (Seely, 1991; Mohr et al., 1994) і можуть бути класифіковані як аденоми або аденокарциноми на основі гістології.

Найчастіше пухлини, що виникають із залози Зімбала, у щурів виявляються злоякісними. Хоча ці злоякісні пухлини часто є лише місцево інвазивними; для щурів, у яких діагностовано рак залози Зімбала, прогноз поганий. Метою лікування є в першу чергу паліативна дія, яка сприяє підвищенню якості життя, якщо щурі комфортно.

Цифри

Історії випадків пухлини залози Зімбала

Рис. 1: Пухлина залози Zymbal у самця щура 18-місячного віку (Joey)

Додаткові історії хвороби, пов’язані із залозою Зімбала

Рис. 2: Плоский са, що залучає залозу Зімбала (Рамекін)
Рис. 4a: Плоский чашку внутрішнього слухового проходу з виразками, абсцесом та інфекцією у самки щурів (історія хвороби Джета). Включає посилання на очищення рани та використовувані матеріали. * Примітка: цей випадок не перевірено гістологічно. *
Рис. 5: Плоский са, що залучає залозу Зімбала у самки щура (Лорен). *Увага; графічний. *

Діагностика

Поразка або наріст, який може виявляти біологічну активність, що включає зміну форми, розміру та кольору або виразку, що кровоточить.

Будь ласка, зверніть увагу: ветеринари можуть виявити пухлини, що лежать внизу абсцесу, або утворитись в кісті, коли виникають у залозі Зімбала. Будьте обережні, намагаючись висікти та злити воду. Порізана поверхня пухлини може здаватися шорсткою.

FNA (аспірація тонкої голки)

Гістологічне дослідження або цитологія на тип клітин.

Лікування

Карциноми залози Zymbal дуже інвазивні. Це, як правило, робить видалення пухлини неможливим, а супутній некроз, в більшості випадків, не робить розвінчання пухлини варіантом.

Незвично виявити, що ділянка, що лежить над пухлиною, абсцедировала. У цьому випадку ветеринарний лікар може виконати хірургічне дренування (ланцюжок) та обробку тканин.

Якщо інфекція присутня, рекомендується лікування антибіотиками широкого спектру дії.

Для отримання інформації щодо ліків зверніться до Посібника з лікування щурів.

Паліативна допомога (догляд за хоспісом)

Надайте знеболююче ліки, коли щур проявляє ознаки болю або ураження знаходиться в запущеній стадії. Нестероїдні протизапальні засоби, такі як банамін, метакам або піроксикам, або кортикостероїди, такі як дексаметазон або преднізон, можуть бути включені для зменшення запалення та набряку навколишніх тканин.

Ліки, призначені для прийому всередину або ін’єкцій, залежать від ступеня тяжкості, або якщо щур може або хоче приймати ліки всередину.

*Примітка: Завжди консультуйтеся з ветеринаром, коли даєте будь-які ліки, щоб визначити відповідне використання або протипоказання.

Там, де присутній неправильний прикус, може знадобитися обрізка зубів. У випадках неправильного прикусу або спотворення щелепи необхідна м’яка дієта. Блок-їжа може бути пом’якшена в соєвій дитячій суміші або Переконайтеся, що дитяче харчування також може пропонуватися. Пюрирование продуктів у блендері - також інший варіант.
Крім того, догляд за шкірою може також знадобитися при наявності слюні або вологого підборіддя через неправильний прикус.

Слід розглянути питання евтаназії до того, як стан негативно вплине на якість життя.