Жир, ожиріння та інші брудні слова для проблем із вагою

Канадська мережа ожиріння, всесвітньо визнана професійна організація, яка займається наданням допомоги канадцям із зайвою вагою, розробляє керівні принципи, щоб допомогти лікарям з більшою витонченістю розглянути тему занадто великої ваги

Вперед і скажіть, що Адріанна О’Реган страждає ожирінням. Вона це знає. Її лікар це знає. Вони мають справу з цим. Це добре.

"Для мене це клінічний термін", - сказала 28-річна жінка з Едмонтона про слово "о", яке так часто використовується лікарями та в кампаніях охорони здоров'я. "Це факт. Ця людина страждає ожирінням, це правда ".

Дистроска

Але не всі розглядають цей термін настільки доброякісним. Її подруга із зайвою вагою ненавидить слово ожиріння і вважає за краще називати його "товстим", простим і простим. Він не розглядає це через той самий об'єктив, що і пані О'Реган, яка вважає це поблажливою і образливою.

Зараз, коли лікарі намагаються допомогти майже чверті населення Канади, які медично класифікуються як ожиріння, їм доручають бути набагато обережнішими зі своїми словами. Канадська мережа ожиріння, всесвітньо визнана професійна організація, що займається наданням допомоги канадцям із зайвою вагою, розробляє керівні принципи, щоб допомогти лікарям з більшою витонченістю розглянути тему занадто великої ваги. Ця новина з’являється в результаті дослідження в журналі “Ожиріння”, яке виявило, що поряд із “жиром”, повсюдно повсюдне слово “ожиріння” - це те, що пацієнти ненавидять слух, відриваючись від вуст лікарів. 390 учасників дослідження Університету Пенсільванії оцінили "вгодованість" як найбільш небажане слово для опису їхньої ситуації, а "надлишок жиру", "великий розмір", "ожиріння" та "тяжкість" також займають одне з найгірших місць.

Результати дослідження та зростаючий обсяг досліджень щодо упередженості ваги викликали нову дискусію про те, як ми обговорюємо ожиріння в західному світі, який бачить, що його мешканці борються зі збільшенням талії.

Хоча все більше і більше лікарів, дослідників і прихильників прийняття жиру запевняють, що безсердечна мова демотивує людей, що страждають ожирінням, утримуючи їх від лікарського кабінету та продовжуючи клеймо проти них, органи охорони здоров'я та деякі люди, що страждають ожирінням, говорять відверті дискусії в кабінеті лікаря та в інших місцях потрібні, щоб привернути увагу до проблеми, яка майже не вирішена.

"У нас є люди, які говорять, що нам потрібно пом'якшити нашу мову - і не використовувати слово" o ", - а інші кажуть, що ми занадто м'які зараз і що нам потрібно посилити свою мову", - сказав Майкл Гард, австралійський автор Кінець епідемії ожиріння, опублікований у 2010 році.

Поки мова йде про світогляд, культурні норми та історію зі словами (наприклад, пані О'Реган має хороші стосунки зі своїми лікарями, які вживали слово ожиріння в неосудливому медичному контексті), пан Гард сказав в наші дні є багато політики, пов'язаної мовою жиру.

Нова кампанія з ожирінням серед дітей в Атланті, штат Джорджія, штат з другим за рівнем рівня ожиріння серед дітей в країні, поруч із Міссісіпі, є самим втіленням цієї жорсткої любовної точки зору.

Хрестовий похід у галузі охорони здоров’я на 25 мільйонів доларів США, що включає білборди та відеоролики на YouTube із гаслом „Зупиніть це, Грузія”, має на меті підвищити обізнаність у штаті, де 75% батьків із дітьми із зайвою вагою не визнали проблеми. до кампанії. Він знаходиться у віданні лікарні в Атланті, яка сподівається в кінцевому підсумку розповсюдити його по всій державі за подвійну вартість.

Оголошення прямого мовлення, в одному з яких видно, що Боббі із зайвою вагою сидить перед такою ж важкою матір’ю і запитує: „Мамо, чому я товстий?” зустріли з люттю - на стіні кампанії у Facebook переважають обурені коментарі та критики - багато спостерігачів, включаючи медиків та батьків, заявляють, що кампанія ганьбить дітей із зайвою вагою, замість того, щоб навчати їх та їхні сім'ї про те, як покращити своє здоров'я. Основоположники кампанії заявляють, що незабаром планують перейти до освітньої фази - після того, як зникне повідомлення про її вибух.

"Цей підхід до обізнаності був обраний для безпосереднього вирішення факторів, які заважають батькам, опікунам та сім'ям вживати заходів", - йдеться у повідомленні, яке надійшло електронною поштою до Національної пошти. “Ми не припускаємо, що ці оголошення виправлять дитячу кризу ожиріння, або що ми самі можемо це зробити. Це має на меті спонукати кожного, хто впливає на життя дитини, звертати увагу на кризу та вживати заходів для змін ».

Але переважаючі дослідження свідчать, що тактика шоку не спрацьовує, коли справа стосується ожиріння, сказав Ніл Сіман, співавтор XXL: Ожиріння та межі сорому, опублікованого минулої весни.

"Я був здивований, дізнавшись, що в усьому політичному спектрі купорос, який люди використовують для опису людей із надмірною вагою та ожирінням, є надзвичайним", - сказав він. "Насправді, наші дані свідчать про те, що в країнах, де спостерігається більша кількість ожиріння, як це не парадоксально, більша готовність ганьбити повних [і] підтримувати великі податки на самих ожирілих".

Але для нього не дивно, що у кабінеті лікаря існують упередження, просто тому, що лікарі та інші медичні працівники теж є частиною більш широкого суспільства.

Ребекка Пул, директор з досліджень Центру харчової політики та ожиріння в Єльському університеті, сказала, що навантажений термін ожиріння, і брутальний спосіб, яким тема ваги часто піднімається лікарями, може мати напрочуд сильний ефект. У вересні вона та її колеги опублікували дослідження в журналі "Педіатрія", яке запитувало батьків ожирілих дітей, що вони думають про слова, які лікарі використовують у розмовах про вагу, і чи вважають вони, що ці терміни стигматизують чи спонукають (як недавнє дослідження для дорослих, "жир" ”Та„ ожиріння ”вважалися найбільш стигматизуючими та найменш спонукальними). Вони також запитали, що зробить батько, якщо лікар їхньої дитини посилається на вагу дитини так, як вони вважають, що це стигматизує.

"Це насправді викликало занепокоєння, оскільки ми виявили, що досить значний відсоток [35%] насправді уникатиме прийому своїх дітей на майбутні медичні зустрічі", - сказала вона.

"Однією з речей, яку ми рекомендуємо провайдерам, є використання нейтральної термінології, скажіть щось на кшталт" Чи можемо ми поговорити про вашу вагу сьогодні? "І запитаємо:" Чи є конкретні слова, які ви хотіли б мені використати, коли ми ведемо цю розмову? " Багато пацієнтів добре розуміються на слові ожиріння, а багато хто ні ... тому це може бути справді позитивним кроком ".

Доктор Том Варшавський, голова Фонду дитячого ожиріння та педіатр у Келовні, завжди використовує термін "нездорова вага", розмовляючи з пацієнтами та їх батьками. Він вважає, що насправді є більш прямим, використовуючи цей термін, на відміну від інших.

«Що ці слова майже приховують, це той факт, що це нездорово. Чим більше зайвої ваги ви несете, тим більш нездоровою є ваша вага », - сказав він. "Отже, коли ми починаємо говорити" ожиріння "і" надмірна вага ", це майже затьмарює той факт, що мова, про яку ми тут говоримо, - це нездорова вага".

Люди, як правило, мають проблеми зі словом ожиріння, якщо їм такий діагноз дають лікарі, оскільки вони передбачають того, хто страждає ожирінням - більш серйозна клінічна категорія, - сказала доктор Ар'я Шарма, голова канадської мережі ожиріння.

"Я завжди кажу людям, що" ожиріння - це не слово з чотирьох букв ", - сказала доктор Шарма, який також є професором медицини та головою досліджень та управління ожирінням в Університеті Альберти. «Вони не розглядають це як медичне визначення, що, звичайно, це [оскільки це] визначення на основі ІМТ. Вони розглядають це як стереотип. І через негативні образи, які дуже часто використовуються, коли говорять про ожиріння ... коли ви бачите ці образи [хворих на ожиріння людей], ви думаєте, що це не я ".

Він вважає, що діалог із ожирінням, що розгортається серед громадськості, "сприяє упередженню ваги, що погіршує проблему".

«Коли у мене хтось каже мені:« Якщо ти просто стежиш за дієтою і трохи тренуєшся і дотримуєшся продовольчого посібника Канади, то ти не страждаєш ожирінням », тоді справді те, що ти мені кажеш, це« Ожирі хлопці страждають ожирінням тому що вони їдять занадто багато і недостатньо рухаються '... Той, хто працює в цій галузі, знає, що це повна нісенітниця ".

Найближчі керівні принципи мережі, розроблені у партнерстві з Агентством охорони здоров'я Канади і, як очікується, будуть опубліковані цієї весни, заохочуватимуть лікарів запитати про фізичні вправи та харчові звички пацієнта та чи вони схудли нещодавно, перш ніж пропонувати їм схуднути раніше до вирішення інших їхніх медичних проблем.

Настанови можуть частково наслідувати ті, що були опубліковані в жовтні минулого року Національною асоціацією сприяння прийманню жиру (NAAFA) у США, яка рекомендує все - від лікарів, уникаючи пропонування пацієнтам небажаної інформації про схуднення, до забезпечення міцних безруких крісел у своїх залах очікування. Асоціація, яка бореться за права товстих людей з 1969 року, заявила, що слово ожиріння є проблематичним.

"Це медичний термін, і використання лікарем доцільно", - сказала представник NAAFA Пеггі Хауелл. "Однак цим користуються і зловживають майже всі, і ми справді воліли б, щоб цей термін більше не використовувався".

Для пані О’Реган це стосується не самих слів, а способу їх надсилання. Якщо ви йдете вулицею, і хтось кричить "широкий вантаж", а наступний каже: "О, ця жінка така ожиріння", це може запекнути так само, сказала вона.

Але коли ці слова використовуються в абсолютно вільній від суджень дискусії, за її словами, пряма розмова може бути вітається.

"Я думаю, що є місце для відвертих чатів, але я думаю, що це також залежить від ваших стосунків з цією людиною", - сказала вона. "Ви не збираєтеся підходити до когось, кого не знаєте, і говорити:" Ви товсті "або" Вам потрібно щось з цим зробити ". Це ставить людину, якій ви це говорите, повністю на сторожі. "