Перевірка стану здоров’я: що є нормальними вагінальними виділеннями, а що ні?

Меліса Канг, Технологічний університет Сіднея

V-сік, vovey-goo, vu-роса ... Є багато способів описати природну рідину, яка виходить з піхви. Він змінюється за консистенцією, текстурою, запахом, смаком та об’ємом у однієї і тієї ж жінки від дня до дня, тижня до тижня, місяця до місяця та далі.

виділення

Під час статевого дозрівання кілька гормонів діють разом, щоб виростити піхву, матку, маткові труби, яєчники та зовнішні статеві органи. Гормони естроген і прогестерон найбільше сприяють розвитку чудової екосистеми, яка є піхвою дорослого.

Піхва дорослої людини - це м’язова, еластична трубка, що проходить від шийки матки (нижньої частини матки) до її отвору між уретрою (там, де сеча залишає сечовий міхур) і заднім проходом.

Те, що лежить у піхвових стінах, протягом століть надихало фольклор: зуби, що пожирають пеніс, змії та дракони. Це, по суті, послужило демонізації жіночої сексуальності.

Замість звіринку смертоносних істот внутрішня оболонка піхви складається з типу клітини шкіри, яка не містить кератину. Кератин - це міцний білок, що міститься у зовнішніх, відкритих клітинах шкіри (а також у волоссі та нігтях), що допомагає шкірі сформувати захисний бар’єр. Таким чином, піхвова оболонка набагато м’якша і підтримується мережею кровоносних судин, які «витікають» з водянистої рідини у вагінальний простір (так званий транссудат).

Шийка матки виступає у верхню частину піхви і складається з унікальних клітинних «зон», які чуйно реагують на гормони та виробляють слиз.

Під час овуляції цервікальний слиз має тонку, рідку, яєчно-білу консистенцію, яка прозора. В інший час менструального циклу він, як правило, густий і непрозорий.

Вагіни дорослих містять ряд активних залоз - міні-органів, які утворюють піт або олії. Вони також містять лактобактерії - мікроорганізми, які живуть у здоровій піхві дорослої людини і підтримують кислий рН (4 - 4,5), який захищає піхву від інфекції.

Природні вагінальні виділення - це багатий коктейль з цих компонентів: транссудату, слизу, поту, олій, лактобактерій, менструального циклу та клітин з піхвової оболонки.

Починаючи з перших місячних у жінки і до менопаузи, менструальні гормони сприяють її вагінальним виділенням. В середньому вона робить від одного до чотирьох мілілітрів вагінальної рідини на день. Це зростає із збільшенням рівня естрогену, наприклад, під час вагітності та овуляції.

Сексуальне збудження призводить до раптових сплесків (або струмків) рідини через посилення кровотоку в малому тазу і, отже, збільшення вагінального транссудата.

Різке зниження рівня естрогену після менопаузи призводить до змін клітинної оболонки піхви, зменшення кількості лактобактерій і значно сухішої піхви.

Коли вагінальні виділення проблематичні?

У деяких жінок надмірна кількість виділень може спричинити дискомфорт. У деяких жінок проводиться «ектопія шийки матки», яка може збільшити виділення. Тут зона клітин шийки матки, що продукують слиз, спрямована назовні у верхню частину піхви, замість того, щоб знаходитись у цервікальному каналі.

Зміна рН піхви може призвести до заростання таких організмів, як кандида, дріжджі, які зазвичай називають молочницею. Типові виділення, викликані молочницею, білі, схожі на сир, супроводжуються сверблячкою, а іноді почервонінням, набряком і болем під час сечовипускання.

Бактеріальний вагіноз - ще одна умова переростання виду бактерій. BV може не спричиняти помітних додаткових виділень, але якщо це відбувається, це часто пахне рибою та піниться.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), іноді є причиною виділень з піхви, найбільш помітними є хламідіоз, гонорея або трихомонада. Всі три ІПСШ можуть бути безсимптомними у жінок (особливо хламідіозу), але якщо виділення є, вони, як правило, гнійні - тобто утворюються гній - при хламідіозі та гонореї та жовті, пінисті та смердючі при трихомонадних інфекціях.

Шкірні захворювання вульви та піхви також можуть впливати на виділення з піхви. Подразнення від парфумів, дезодорантів, мила та надмірне очищення може призвести до хронічного дерматиту, тоді як спринцювання та сперміциди можуть дратувати слизову оболонку піхви або змінити делікатний екологічний баланс.

Деякі жінки також мають алергію на латекс (інгредієнт більшості презервативів) або інші продукти, які можуть потрапити у піхву. У всіх цих проблем, пов'язаних зі шкірою, виділення не обов'язково є основним симптомом, і свербіж, біль, почервоніння або набряк можуть бути більш помітними.

Тампони, випадково залишені всередині піхви днями (а іноді і тижнями!), Часто викликають смердючі виділення.

Якщо вас турбують вагінальні виділення, відвідайте лікаря загальної практики, місцеве статеве здоров’я, жіноче здоров’я чи клініку планування сім’ї. Лікар або медсестра можуть дізнатись про ваші менструальні захворювання та анамнез вагітності, використання засобів контрацепції та гормонів, статевий анамнез, історію хвороби, включаючи захворювання шкіри та використання місцевих препаратів на шкірі статевих органів, наявність інших симптомів та використання тампонів чи інших предметів вводиться у піхву.

Дослідження вагінальних виділень під мікроскопом допомагає виявити або виключити надмірне зростання та інфекції, а конкретні ДНК або інші тести можуть точно визначити загальні ІПСШ.

Меліса Кан

Меліса Канг не працює, не консультується, не володіє акціями та не отримує фінансування від будь-якої компанії чи організації, яка мала б користь від цієї статті, і не розкрила жодних відповідних зв'язків, крім їх академічного призначення.

Технологічний університет Сіднея забезпечує фінансування як партнер-засновник The Conversation AU.