Запор

Визначення
Запор часто визначають як рідкісні або нерегулярні випорожнення, які, як правило, важко проходять і трапляються рідше, ніж три рази на тиждень. Багатонаціональний консенсус РИМ у 2002 та 2006 рр. Надав критерії, щоб допомогти пацієнтам та лікарям краще зрозуміти, що характеризує запор. На основі їх оцінки загалом визначається запор, який має менше трьох випорожнень на тиждень, а також напружується, має твердий стілець або переживає неповну евакуацію більше 25% часу. Запор, хоч і є подібним, але не те саме, що синдром подразненого кишечника, який часто асоціюється з болями в животі, нерегулярними рухами кишечника, газами та слизом у калі.

Причини
Запор - це досить поширена кишкова скарга, яка може бути викликана низкою захворювань, станів або травм. Найчастіша причина запорів включає поєднання факторів, включаючи неправильне харчування, відсутність споживання рідини та відсутність фізичної активності. Інші причини часто включають певний медичний стан, побічні ефекти від ліків, що відпускаються за рецептом, анальне захворювання або рак, рак товстої кишки або прямої кишки, анатомічні порушення або стриктура товстої кишки (звуження).

Фактори ризику
До факторів ризику запору, як правило, належать: дорослі люди старшого віку, жінки, їжа з низьким вмістом клітковини, зневоднення організму, фізична активність, яка майже не підтримує, або прийом певних ліків.

Симптоми
Запор може тривати кілька днів, тижнів або місяців, залежно від причини захворювання. Хронічний запор зазвичай визначається як запор, який триває більше трьох місяців. У пацієнтів із хронічним запором можуть спостерігатися два або більше з таких симптомів:

Проходження менше трьох випорожнень на тиждень
Напруження під час спорожнення кишечника
Проходження грудовидного або твердого стільця
Переживає неповну евакуацію
Відчуваєте тиск внизу живота

Лікування
Лікування запору часто вимагає необхідних змін у дієті та способі життя, таких як збільшення споживання рідини та клітковини, а також підвищення рівня фізичної активності. Ці консервативні методи лікування зазвичай розглядаються до того, як рекомендуються інші способи лікування. Якщо ці методи стануть неефективними, лікар може рекомендувати добавку до клітковини, стимулятор, пом’якшувач стільця або проносне, щоб полегшити проходження кишечника пацієнтам. Ліки, що відпускаються за рецептом, навчання біологічним зворотним зв’язком або хірургічне втручання можуть бути запропоновані, якщо пацієнти відчувають важкий хронічний запор.