Запитайте доктора Х: Жирна печінка, втрата ваги та розторопша

Питання: Недавня лабораторна робота показала, що мої аналізи печінки були трохи ненормальними. Після УЗД печінки мій лікар первинної медичної допомоги поставив мені діагноз жирова печінка. Він сказав, що якщо я схудну, це зникне. Він також запропонував мені взяти траву під назвою «розторопша». Ви згодні?

Відповідь: Не надто складно побачити надлишок жиру в стегнах, стегнах, животі та обличчі. Але накопичення жиру навколо таких органів, як печінка, зовсім не очевидно. Жирова печінка - це одне з тих речей, про які ви, мабуть, не знатимете, якщо не буде незрозумілого підвищення рівня печінкових ферментів при звичайній лабораторній роботі. УЗД або КТ черевної порожнини виявить аномально жировий вигляд печінки.

Переглядаючи свій лабораторний звіт, ви помітите, що один або обидва ферменти печінки (AST та ALT) підвищені. Вони потрапляють у кров, коли клітини печінки гинуть. Зазвичай певна кількість клітин печінки зношується і гине щодня в процесі своєї звичайної діяльності.

Більш високий рівень одного або обох цих ферментів означає, що є певне запалення печінки, інфекція або пошкодження клітин. По суті, ваша печінка жирна і хвора.

Втрата ваги, мабуть, найкращий спосіб лікування жирової печінки. Уникайте вуглеводів, які легко перетворюються на цукор. Тримайтеся подалі від більшості каш для сніданку, білого хліба, рису та картоплі. Уникайте насичених жирів, фаст-фудів, оброблених продуктів, цукрових безалкогольних напоїв та алкоголю.

Екстракт розторопші - це цікава трава, дружна до печінки, яка використовується з греко-римських часів. Незважаючи на те, що вона не стирає жирову печінку, вона, здається, допомагає захистити функцію печінки та зменшити підвищений рівень печінкових ферментів за допомогою декількох механізмів: посилення виробництва нових клітин печінки; антиоксидантна активність; блокада токсинів на рівні клітинної мембрани; і можливі протизапальні ефекти.

Це насправді не має великих негативних наслідків, тому я підтримую рекомендацію лікаря щодо екстракту розторопші у поєднанні з довгостроковою здоровою стратегією схуднення та регулярними фізичними вправами.

Наконечник матки, що викликає хворобливий статевий акт

Мені 34 роки. У 14 років мені сказали, що у мене перехилена матка. Що саме це? Все, що я знаю, це те, що я продовжую хворіти статеві зносини, незважаючи на використання мастильних матеріалів. Що я можу зробити? Мій лікар каже, що у мене пухлина міоми матки, але вона занадто мала, щоб спричинити мою проблему.

A: Нахилена матка означає, що матка розташована в напрямку до спини, а не до живота. Це також означає, що шийка матки (отвір для матки) нахилена і трохи вийшла зі свого звичного положення. Такі речі насправді досить поширені, і це спостерігається приблизно у 20 відсотків жінок.

Для більшості жінок наконечна матка - це лише варіант нормальної анатомії. Це, мабуть, було з вами. Для інших жінок наконечна матка є набутим станом. У міру дорослішання жінки матка може не перейти в правильне положення вперед. Пологи можуть нахилити матку вперед або назад. Велика міома пухлини м’язової стінки матки може спричинити зсув матки з її нормального положення.

Ендометріоз, хворобливий запальний стан, спричинений аномальною присутністю тканин матки на різних тазових структурах, може вражати зв’язки, які утримують матку в правильному положенні. Якщо це трапляється, зв’язки можуть зарубцюватися і вкоротитися.

Якщо це просто випадкові знахідки під час планового обстеження малого тазу, нічого не потрібно робити для перекинутої матки. Це може спричинити труднощі завагітніти, але ніколи не покладайтеся на це як на один із засобів контролю народжуваності.

Деякі жінки відчуватимуть біль у спині або таз через перекинуту матку. Якщо перекидання матки та шийки матки спричиняє хворобливий статевий акт, змащувальне желе не принесе великої користі, оскільки існує механічна закупорка. Якщо є велика міома, що спричиняє не просто перекидання, але біль і кровотечу, видалення міоми виправить положення.

Лікування ендометріозу, як правило, відновлює нормальне розташування матки. Тим, у кого є симптоми, пов’язані з варіативним розташуванням матки і нічим іншим, може бути рекомендований вагінальний песарій. Існує також лапароскопічна процедура, яку виконують гінекологи, називається підняттям, яка може змінити положення матки/шийки матки за мінімальної кількості операцій.