Які симптоми метастатичного раку молочної залози?

Дізнайтеся про загальні симптоми, симптоми молочної залози та конкретні метастатичні ділянки

Конкретні ознаки та симптоми, які можуть бути у людини при метастатичному раку молочної залози, можуть суттєво відрізнятися від однієї людини до іншої. У деяких людей буде багато симптомів, тоді як у інших може бути дуже мало симптомів або взагалі відсутні, при цьому рак виявляють під час візуалізаційних тестів, таких як КТ або ПЕТ.

Конкретні симптоми, які ви відчуваєте, а також ступінь тяжкості також залежатимуть від безлічі факторів, включаючи місце поширення раку, ступінь раку та загальний стан здоров'я до розвитку метастатичного раку молочної залози.

Читаючи про можливі симптоми, які у вас можуть виникнути, майте на увазі, що більшість людей не відчувають усіх цих проблем. Швидше, вони перелічені тут, щоб допомогти вам визначити, що ви відчуваєте, та краще зрозуміти, чому це відбувається. Ми також перелічимо деякі симптоми, які можуть виникнути через ускладнення метастатичного раку молочної залози.

Багато з цих ознак є рідкістю, але вони згадуються для того, щоб ви могли краще розпізнати надзвичайну ситуацію, якщо така сталася.

Загальні симптоми

Є кілька симптомів, які можуть виникнути при метастатичному раку молочної залози, які часто спостерігаються при метастатичному раку загалом. Ці симптоми можуть бути пов'язані з метаболічними змінами в організмі та іншими факторами.

Втома

Більшість людей з метастатичним раком відчуває певний рівень втоми. Втома від раку відрізняється від звичайної втоми і може виникнути навіть тоді, коли ви повністю відпочили і добре спите.

Незважаючи на те, що цей симптом є майже універсальним серед хворих на рак, все одно дуже важливо поговорити зі своїм лікарем про рівень втоми, який ви відчуваєте. Втома, хоч і не загрожує життю, викликає розчарування і вважається одним з найбільш клопітних і надокучливих симптомів.

Хоча втома не завжди піддається лікуванню, існує кілька потенційно оборотних причин втоми, які ваш лікар захоче оцінити.

Ненавмисне схуднення

Втрата більше 5% ваги тіла (приблизно 7 фунтів на 150-кілограмової людини) протягом шести-12-місячного періоду, коли ви не намагаєтесь схуднути, називається ненавмисною втратою ваги. Навіть якщо ви регулярно не зважуєтесь, ви можете помітити, що ваш одяг сидить вільніше або щоки здаються запалими.

Існує багато причин для схуднення при запущеному раку. Одним з них є ракова кахексія, яка є синдромом, що включає втрату ваги, втрату м’язів та втрату апетиту. Може здатися, що ваш лікар повинен знати, якщо ви схудли, проте важливо відстежувати це і самостійно. Багато людей з метастатичним раком молочної залози в кінцевому підсумку відвідують кількох лікарів, і втрата ваги, особливо якщо вона незначна, може в кінцевому підсумку пропустити.

Втрата апетиту

Втрата апетиту є загальним явищем, і це може бути дуже важким симптомом для боротьби з метастатичним раком. Існує багато можливих причин втрати апетиту, включаючи нудоту та блювоту, побічні ефекти лікування раку та метастази в черевній порожнині. U

Депресія

Останніми роками ми дізналися, що депресія дуже поширена при метастатичному раку, і насправді може бути першою ознакою рецидиву у деяких людей. Буде важко відрізнити нормальне горе від клінічної депресії. Поговоріть зі своїм лікарем про свої почуття депресії, навіть якщо ви вважаєте, що ці почуття є нормальними, враховуючи вашу ситуацію. U

Метастатичні симптоми на сайті

Багато разів перші симптоми метастатичного раку молочної залози пов’язані з областями тіла, на які поширюється рак молочної залози або де він повторюється. Найбільш поширені області, на які поширюється рак молочної залози, включають кістки, мозок, печінку та легені, хоча рак молочної залози може поширюватися майже на будь-який орган тіла. У людей з метастатичним раком молочної залози часто розвиваються метастази в багатьох місцях.

Кісткові метастази: Найбільш поширеним симптомом метастазування в кістку є прогресуючий біль і ниючий біль в області, де відбулося метастазування. Іноді люди не підозрюють про наявність у них кісткових метастазів, поки не переживають перелом з мінімальною травмою. Переломи, які відбуваються через кістки, на які поширився рак, називаються патологічними переломами. U

Метастази в печінку: Метастази в печінку часто вперше підозрюються, коли аналізи крові показують підвищений рівень печінкових ферментів. Коли рак молочної залози поширюється на печінку, жінки (і чоловіки) часто відчувають генералізований свербіж, який може бути інтенсивним. Може виникнути жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей), а також дискомфорт у животі, нудота та блювота. U

Легеневі метастази: Легеневі метастази від раку молочної залози можуть спричинити хронічний кашель та прогресуючу задишку, часто спочатку виникають лише при активності. Накопичення рідини між мембранами, що вистилають легені (плевральний випіт) також є загальним явищем, яке зазвичай оголошується швидко наростаючою задишкою.

Метастази в мозок: Рак молочної залози поширюється на мозок рідше, ніж на кістки, печінку та легені, але може бути дуже лякаючим. Ви можете помітити поступово погіршення головного болю, зміни зору, запаморочення, зміни особистості або навіть напади. Метастази в мозок частіше трапляються у людей, які мають HER2-позитивний рак молочної залози. U

Симптоми молочної залози

У вас можуть бути симптоми молочної залози, пов’язані з вашим раком, і це буде залежати від того, чи ваш рак метастатичний при першому виявленні (“de novo” рак молочної залози), чи це рецидив після лікування ранішого раку молочної залози.

Симптоми молочної залози при повторному метастатичному раку молочної залози: Для більшості людей з метастатичним раком молочної залози метастази являють собою рецидив раку молочної залози, який ви мали в минулому. Які симптоми молочної залози, якщо такі є, залежатимуть від того, що змусило вас встановити діагноз, і методів, що використовуються для лікування первинного раку.

Наприклад, якщо у вас була мастектомія, рак може рецидивувати в печінці без будь-яких симптомів, пов’язаних із вашою грудною або грудною стінкою.

Симптоми молочної залози при первинному метастатичному раку молочної залози: Якщо у вас діагностовано метастатичний рак молочної залози без попереднього анамнезу раку молочної залози, у вас може бути багато можливих симптомів. Деякі люди бачать своїх лікарів із грудкою грудної клітки або ненормальною мамографією, і виявляється, що вони мають метастази під час проведення КТ, сканування кісток або ПЕТ.

Навпаки, метастатичний рак іноді виявляється, коли біопсія такого місця, як печінка, виявляє клітини раку молочної залози. Подальша обробка часто виявить оригінальну пухлину в молочній залозі. Деякі види раку, такі як запальний рак молочної залози, часто є метастатичними під час первинного діагнозу. U

Рецидив проти другого основного: Якщо після грудних залоз у грудях з’являється шишка у грудях, спочатку може бути важко зрозуміти, чи це рецидив вашого первинного раку чи другий первинний рак. Для цього можна використати молекулярне тестування пухлини.

Симптоми ускладнень

Симптоми, пов'язані з метастатичним раком молочної залози, можуть включати не тільки симптоми, спричинені самим раком, але ускладнення, викликані раком. Хоча ці симптоми звучать лякаюче, вони не всі такі загальні. Ми перераховуємо їх тут, оскільки вони можуть вказувати на надзвичайну ситуацію, і раннє лікування надзвичайних ситуацій важливо як для якості життя, так і для виживання хворих на метастатичний рак молочної залози.

Компресія спинного мозку

Коли рак поширюється на нижню частину хребта, це може призвести до здавлення хребців та нервів, що виникають між хребцями. Коли це відбувається в нижній частині хребта, це може швидко стискати нерви, що йдуть до ніг, кишечника та сечового міхура.

Ця надзвичайна ситуація, як правило, включає симптоми болю в попереку з випромінюванням ніг або без нього та втратою контролю над кишечником та сечовим міхуром. Потрібне швидке лікування, щоб зберегти функцію нервів. U

Плевральний випіт

Плевральний випіт, який часто називають "накопиченням рідини на легенях", є типовим ускладненням для людей з метастатичним раком молочної залози. Простір між прокладками легенів (плевра) зазвичай невелике, містить лише три-чотири чайні ложки рідини.

При метастатичному раку в цьому просторі може накопичуватися велика кількість рідини (літр і більше), яка, в свою чергу, здавлює легені. Симптоми можуть включати швидко прогресуючу задишку та біль у грудях (часто різкий) із натхненням. Лікування включає введення голки для зливу рідини. U

Перикардіальний випіт

Подібно як рідина може накопичуватися між мембранами, що вистилають легені, рідина може накопичуватися в тканинах, що вистилають серце (перикардіальний простір), спричиняючи стискання серця. Симптомами можуть бути біль у грудях (часто різкий або колючий), задишка, серцебиття і, зрештою, втрата свідомості. U

Гіперкальціємія

Розпад кістки через кісткові метастази може призвести до підвищеного рівня кальцію в крові. Ця гіперкальціємія може, в свою чергу, призвести до каменів у нирках, пошкодження нирок із зменшенням сечовипускання, нудоти та блювоти та сплутаності свідомості серед інших симптомів. Цей стан піддається лікуванню, але необхідна швидка медична допомога. U

Фебрильна нейтропенія

Ті, хто отримує хіміотерапію, частіше розвивають інфекції, і ці інфекції часто важко піддаються лікуванню. Симптомами фебрильної нейтропенії можуть бути висока температура, озноб, сплутаність свідомості, кашель або біль при сечовипусканні. Лікування інфекцій, пов’язаних із хіміотерапією, значно покращилось у недалекому минулому, але вимагає негайної медичної допомоги. U

Розмова зі своїм лікарем

Дуже важливо поговорити зі своїм онкологом та медичною командою щодо будь-яких симптомів, які ви відчуваєте. Деякі з цих симптомів, такі як біль, недолікуються у людей з метастатичним раком. Це не тому, що лікарі не лікують симптоми, а тому, що вони просто не знають, що людина справляється з ними.

Посібник для обговорення лікаря з питань раку молочної залози

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Коли всі розмови про людей, хворих на рак, є «сміливими» або «сильними», ви можете вагатися поділитися симптомами, які можуть зробити вас «переляканим» або «слабким». Проте стикатися з метастатичним раком лякає, і можливість поділитися своїми проблемами - це ознака сили, а не слабкості. Можна зробити багато, щоб полегшити більшість симптомів метастатичного раку молочної залози, але єдиний спосіб, за допомогою якого ваш онколог може дізнатися, що ви відчуваєте, - це якщо ви досить “сміливі”.

Крім того, розподіл ваших симптомів, навіть якщо вони можуть здатися вам незначними наслідками, може допомогти вашому онкологу краще розпізнати ступінь вашої хвороби, передбачити потенційні ускладнення та запропонувати найкращі способи лікування вашої хвороби.