Xefocam rapid (Lornoxicam) 8 мг 12 таблеток Купити онлайн

Термін придатності: 02/2022

Склад та форма випуску:

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою. 1 таблетка містить діючу речовину:

лорноксикам 8 мг

серцевина: стеарат кальцію та 1,6 мг гідроксипропілцелюлози - 16 мг бікарбонату натрію 40 мг односеменний гідроксипропілцелюлоза - MCC 48 мг - 96 мг гідрофосфату кальцію - 110,4 мг

оболонка: пропіленгліколь, приблизно 1,1 мг тальку, приблизно 3,6 мг діоксиду титану, приблизно 3,6 мг, гіпромелоза - близько 5,7 мг

блістер у 10 шт., у коробці 1, 2, 3, 5, 10 або 25 блістерів або блістер 6 шт., у коробці 1 або 2 блістери.

Опис фармацевтичної форми:

Круглі двоопуклі таблетки від білого до світло-жовтого кольору.

Лорноксикам швидко та майже повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту.

Cmax у плазмі досягається через 1-2 год після прийому. Cmax препарату Xefocam rapid вище, ніж Cmax препарату Xefocam таблетки та еквівалентний Cmax для лікарських форм лорноксикаму, призначених для парентерального введення. Абсолютна біодоступність (розрахована на AUC) таблеток Xefocam rapid дорівнює 90-100%, а еквівалентна біодоступність препарату Xefocam таблетки. Ефекту «першого проходження» препарату через печінку не спостерігається. Т1/2 - 3-4 год.

Лорноксикам плазми міститься у незміненій формі та у вигляді його гідроксильованого метаболіту. Фармакологічна активність гідроксильованого метаболіту не проявляється. Зв’язування лорноксикаму з білками плазми крові становить 99% і не залежить від його концентрації. Лорноксикам повністю метаболізується з утворенням фармакологічно неактивного метаболіту, приблизно 2/3 виводиться через печінку та 1/3 через нирки.

Лорноксикам (як диклофенак та інші оксиками) метаболізується за участю цитохрому P450 2C9. В результаті генетичного поліморфізму є деякі люди із стійким та інтенсивним метаболізмом, що також може виражатися у помітному підвищенні рівня лорноксикаму в плазмі у осіб із повільним метаболізмом. Лорноксикам не викликає індукції ферментів печінки. Не накопичується після багаторазового прийому рекомендованих доз.

Одночасний прийом лорноксикаму під час їжі знижує Cmax на 30%. Tmax збільшився з 1,5 до 2,3 год. абсорбція лорноксикаму (розрахована на AUC) може бути зменшена до 20%. Одночасний прийом з антацидами не впливає на фармакокінетику лорноксикаму. У літніх людей Cl знижується на 30-40%. У пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок не спостерігається значних змін в кінетиці лорноксикаму.

Опис фармакологічної дії:

Лорноксикам має складний механізм дії, який базується на придушенні синтезу ПГ за рахунок пригнічення активності ізоферментів ЦОГ-1 та -2 як при запаленні, так і в здорових тканинах. Крім того, лорноксикам пригнічує вивільнення вільних радикалів кисню з активованих лейкоцитів.

Знеболюючий ефект лорноксикаму не пов'язаний з наркотичною дією.

Препарат Xefocam aviatophobia не впливає на ЦНС і, на відміну від наркотичних анальгетиків, не пригнічуючи дихання, не викликає наркотичної залежності.

короткочасне лікування болю при травмі та після хірургічних втручань
альгоменорея
ішіас
симптоматична терапія ревматоїдного артриту та артрозу.

Препарат Xefocam rapid не слід призначати наступним групам пацієнтів:

особи, які мають алергію на лорноксикам або будь-який з його інгредієнтів
особи, чутливі до інших НПЗЗ, включаючи ацетилсаліцилову кислоту
пацієнти з шлунково-кишковими кровотечами, кровотечами в мозок (включаючи підозру)
пацієнти з активною виразковою хворобою або рецидивом виразкової хвороби в анамнезі
пацієнти з важкою печінковою недостатністю
пацієнти з важкою нирковою недостатністю (сироватковий креатинін> 700 мкмоль/л)
пацієнти з важкою тромбоцитопенією
пацієнти з важкою застійною серцевою недостатністю та гіповолемією
вагітність або годування груддю
пацієнти віком до 18 років (недостатній клінічний досвід).

Xefocam rapid, препарат слід призначати лише після ретельної оцінки очікуваних переваг терапії та можливого ризику наступного:

Виразки шлунково-кишкового тракту та кровотечі в анамнезі. Рекомендований клінічний моніторинг через регулярні проміжки часу. Якщо у пацієнта в період прийому препарату Ксефокам експрес розвинулася пептична виразка та/або шлунково-кишкова кровотеча, слід припинити прийом препарату та провести відповідні терапевтичні втручання.

Ниркова недостатність. Неявних пацієнтів з важкою нирковою недостатністю (сироватковий креатинін 150-300 мкмоль/л) слід щоквартально тестувати, пацієнтів з помірною нирковою недостатністю (сироватковий креатинін 300-700 мкмоль/л) слід проходити скринінг кожні 1-2 місяці. У разі погіршення функції нирок лікування препаратом Xefocam швидко припиняти.

Пацієнти з порушеннями кровотечі. Рекомендується проводити ретельне клінічне спостереження та оцінку лабораторних показників (наприклад, протромбіновий індекс).

Захворювання печінки (наприклад, цироз). Рекомендується регулярно проводити клінічний моніторинг та оцінку лабораторних показників (наприклад, ферментів печінки).

Тривале лікування (більше місяця). Рекомендується регулярно оцінювати стан крові (гемоглобін), функції нирок (креатинін) та печінкових ферментів.

Пацієнти літнього віку (65 років і старше, оскільки нижчий кліренс препарату), а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг та після операції. Рекомендується контролювати функції нирок і печінки.

Важливо контролювати функцію нирок у таких пацієнтів:

переніс велику операцію
з порушенням функції нирок, наприклад, в результаті значної крововтрати або дуже сильної дегідратації
при серцевій недостатності
одночасне лікування діуретиками, а також одночасне отримання препаратів, щодо яких підозрюється або відомо, що вони можуть спричинити пошкодження нирок.

Слід мати на увазі, що препарат збільшує ризик розвитку спінальної/епідуральної гематоми при проведенні спинальної або епідуральної анестезії.

Застосування вагітності та годування груддю:

Безпека препарату Ксефокам експрес при вагітності та годуванні груддю не встановлена, тому ми не повинні призначати його за цих умов. В даний час клінічних даних про виведення лорноксикаму з грудним молоком немає. Однак ці доклінічні дослідження вказують на те, що лорноксикам був виявлений у молоці тварин (у щурів рівень лорноксикаму становив близько 30% від рівня в материнській крові організму).

Близько 16% пацієнтів (у разі тривалого лікування 20-25% пацієнтів) можуть відчувати побічні реакції, пов'язані з шлунково-кишковим трактом, 5% пацієнтів можуть відчувати реакції, пов'язані із загальними розладами та/або розладами ЦНС, і 2% шкірних реакцій.

Під час прийому препарату Xefocam rapid може спричинити наступні небажані ефекти.

Шлунково-кишковий тракт: часті (& GE. 1% та лікарські взаємодії:

Під час прийому препарату Ксефокам експрес та антикоагулянти та інгібітори агрегації тромбоцитів можуть збільшити час кровотечі (підвищений ризик кровотечі) із сульфонілсечовинами - може посилитися гіпоглікемічний ефект інших НПЗЗ, збільшується ризик побічних реакцій на діуретики - знижується ефективність петльових діуретиків Інгібітори АПФ - може зменшити ефект препаратів, що інгібують АПФ, літій може спричинити збільшення максимальної концентрації літію, а отже, може посилити побічні ефекти, викликані метотрексатом літію та циклоспорином - збільшення концентрації метотрексату та циклоспорину в сироватці циметидину - підвищення концентрації лорноксикаму в плазмі (взаємодія препарату Xefocam rapid та ранітидину або препарату Xefocam rapid та антацидів не виявляється) дигоксин зменшує нирковий кліренс дигоксину.

Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) знижують концентрацію активного препарату в плазмі, інгібітори можуть посилювати вираженість побічних ефектів.

Спосіб застосування та доза:

Перорально, 8 мг, вживаючи велику кількість рідини, добова доза не повинна перевищувати 16 мг.

Для пацієнтів літнього віку не потрібен спеціальний підбір дози, добову дозу слід зменшити у разі недостатності нирок або печінки.

Для всіх пацієнтів відповідний режим дозування повинен базуватися на індивідуальній реакції на лікування.

Симптоми: нудота, блювота, церебральні симптоми (запаморочення, атаксія, що закінчується судомами та комою). Можливі зміни функції печінки та нирок та згортання крові.

Лікування: лікування реальної або підозри на передозування має припинити прийом ліків. Через короткий період напіввиведення лорноксикам швидко виводиться з організму. Лорноксикам-діаліз не піддається. На сьогоднішній день конкретний антидот не відомий. Повинні бути передбачені звичайні надзвичайні заходи, включаючи промивання шлунка. Виходячи із загальних принципів, використання активованого вугілля, лише якщо його прийом відразу після прийому препарату Ксефокам швидкий, може призвести до зниження всмоктуваності препарату.

Пацієнти, які вживають наркотики, повинні утримуватися від діяльності, вимагати більшої уваги, швидких психічних та рухових реакцій, вживання алкоголю. Одночасне застосування Н2-блокаторів, омепразолу, синтетичних аналогів ПГ для зменшення ризику ульцерогенної дії лорноксикаму. При необхідності визначити застосування 17-кетостероїдів слід припинити за 48 год до дослідження.