Індуковані втратою ваги та бронходилататорами зміни механіки вертикальної та лежачої дихальної системи

Обґрунтування

Осцилометрія дуже чутлива до змін у механіці дихальної системи, що відбуваються при втраті ваги та індукованому бронходилатації (BD). Однак внесок центральної та периферичної механіки легенів у вимірювані зміни загальної механіки дихання недостатньо вивчений. Ми використали серійну двокамерну модель легені для оцінки центральної та периферичної механіки легені та проаналізували, як ці параметри змінювались у відповідь на втрату ваги, бронходилатацію та переміщення з вертикального положення в положення лежачи на спині.

Методи

Імпеданс дихання вимірювали за допомогою осцилометрії повітряних хвиль (tremoFto) при частотах коливань 6, 11 та 19 Гц у 15 пацієнтів із важким ожирінням (середній ІМТ 48,2 т SD 6,0 кг/м2). Вимірювання проводили у вечірній та пост-BD у вертикальному та лежачому положенні до і через шість місяців після баріатричної операції. Серійна двокамерна модель легені відповідала спектрам дихального імпедансу та отриманим параметрам центрального та периферичного відділів легенів. Модель складалася з послідовного розташування верхнього відділення дихальних шляхів (центральний опір, Rc та центральна інерція, Ic, еластичність верхнього та центрального дихальних шляхів, Ec), з'єднаного з периферійним відділом через єдиний периферичний дихальний шлях (периферичний опір, Rp). Периферійний відділ відображав периферичну еластичність (Ep) від альвеолярних тканин, тоді як загальна статична еластичність Etotal була паралельною сумою Ec та Ep.