AIT для харчових продуктів та десенсибілізація

10 найкращих наукових статей у галузі харчового МТА та десенсибілізації, опублікованих у 2017 році.

Довгострокові клінічні та імунологічні ефекти пробіотичної та арахісової пероральної імунотерапії після припинення лікування: 4-річне спостереження за рандомізованим, подвійним сліпим, плацебо-контрольованим дослідженням.
Сяо К.К., Понсонбі А.Л., Аксельрад А, Піткін С., Тан МЛК, від імені дослідницької групи PPOIT.
Ланцет для здоров'я дітей та підлітків. 2017; 1: 2. doi: 10.1016/S2352-4642 (17) 30041-X.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Рандомізоване дослідження пробіотичного та арахісового OIT (PPOIT) викликало великий інтерес через високі показники стійкої безвідповідальності, про які повідомлялося в батьківському дослідженні. Це дослідження представляє тривале спостереження за учасниками.
Мало досліджень оцінювали довготривалі результати стійкої реакції після ОІТ. Це перше і єдине дослідження OIT, яке оцінило стійкість до стійкої реакції, що підтвердилася через роки після припинення лікування.
Дослідження повідомило про високі показники тривалого прийому арахісу та викликало стійку стійку реакцію. Це свідчить про те, що тривала безреакція є реалістичною метою лікування харчової алергії.
Супровідний редактор під назвою «Пробіотична та арахісова пероральна імунотерапія: прорив у лікуванні алергії» висвітлив значення цього рукопису.

Вплив змін доз епікутанної імунотерапії проти плацебо на реакцію на вплив арахісового білка у пацієнтів із чутливістю до арахісу. Рандомізоване клінічне випробування.
Sampson HA, Shreffler WG, Yang WH, Sussman GL, Brown-Whitehorn TF, Nadeau KC, Cheema AS, Leonard SA, Pongracic JA, Sauvage-Delebarre C, Assa'ad AH, de Blay F, Bird JA, Tilles SA, Boralevi F, Bourrier T, Hébert J, Green TD, Gerth van Wijk R, Knulst AC, Kanny G, Schneider LC, Kowalski ML, Dupont C.
ДЖАМА. 2017. 318: 18. doi: 10.1001/jama.2017.16591.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Епікутарна імунотерапія показала перспективність як лікування харчової алергії в доклінічних дослідженнях та обмежених дослідженнях на людях. У цій фазі 2b подвійного сліпого, контрольованого плацебо дослідження дози, виявлено, що арахісовий пластир у 250 мкг призводить до вдвічі більшої частоти відповіді (50% проти 25%) порівняно з плацебо після 12 місяців лікування. Побічні явища, що виникли під час лікування (TEAE), спостерігались майже у всіх суб’єктів, які перебувають на активному лікуванні, хоча серйозні TEAES були рідкісними і рідко приводили до припинення дослідження. Пластир мав найбільшу користь у дітей віком 6-11 років.

Рання пероральна імунотерапія у дітей, що страждають алергією на арахіс, є безпечною та високоефективною.

Vickery BP, Berglund JP, Burk CM, Fine JP, Kim EH1, Kim JI, Keet CA, Kulis M, Orgel KG, Guo R, Steele PH, Virkud YV, Ye P, Wright BL, Wood RA, Burks AW.
J Allergy Clin Immunol. 2017; 139: 1. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.027. Epub 2016 10 серпня.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Наймолодше дослідження OIT
Докази еквівалентності 300 мг та 3000 мг у цій молодій віковій групі
На сьогоднішній день повідомляється про найсильніший СУ

Ефективність та безпека AR101 при пероральній імунотерапії алергії на арахіс: результати ARC001, рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо контрольоване клінічне випробування фази 2.
Bird JA, Spergel JM, Jones SM, Rachid R, Assa'ad AH, Wang J, Leonard SA, Laubach SS, Kim EH, Vickery BP, Davis BP, Heimall J, Cianferoni A, MacGinnitie AJ, Crestani E, Burks AW; Навчальна група ARC001.
J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 рік; 6: 2. doi: 10.1016/j.jaip.2017.09.016. Epub 2017 31 жовтня.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Позитивні дані фази 2 продукту AR101 PN OIT прокладають шлях для дослідження фази 3

Анотація: Результати дослідження "Раннє вивчення арахісу" та його подальшого дослідження свідчать про те, що раннє введення арахісу в раціон немовлят з високим ризиком може запобігти розвитку алергії на арахіс. Алергійні організації у всьому світі оприлюднили уніфіковану заяву - «Консенсусне повідомлення щодо раннього введення арахісу та профілактики алергії на арахіс у немовлят з високим ризиком» у відповідь на результати дослідження «Арахісове раннє вивчення», яке рекомендує вводити арахіс у раціон ті діти, у яких найбільший ризик розвитку алергії на арахіс. Як результат, очікується, що практикуючі алергологи відчуватимуть підвищений попит на проведення перорального харчового завдання (OFC) у немовлят. Алергологи часто виконують ОФК; однак проведення OFC у немовляти створює унікальні обставини, які не враховувались у раніше опублікованих керівних документах OFC. Метою цього звіту робочої групи є надання вказівок практикам щодо належного підходу до проведення арахісової проблеми у немовляти.

Поширеність харчової алергії та інших алергічних захворювань у ранньому дитинстві в популяційному дослідженні: HealthNuts вік 4-річного спостереження.
Пітерс Р.Л., Коплін Дж. Дж., Гуррін Л.К., Дхармадж СК, Вейк М, Понсонбі А.Л., Танг МЛК, Лоу Ей Джей, Метесон М, Дуайер Т, Аллен К.Дж; Дослідження HealthNuts.
J Allergy Clin Immunol. 2017; 140: 1. doi: 10.1016/j.jaci.2017.02.019.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Подальші дані про поширеність харчової алергії у найбільшому на сьогоднішньому дослідженні когорт народжень щодо харчової алергії

Поширеність клінічної харчової алергії в ранньому підлітковому віці: дослідження SchoolNuts.
Сасакі М, Коплін Дж., Дармадж СК, Філд МДж, Сойєр С.М., Маквільям В., Петерс Р.Л., Гуррін Л.К., Вуйлермін П.Д., Дуглас Дж., Пезіч А, Бревертон М, Танг МЛК, Паттон ГК, Аллен К.Дж.
J Allergy Clin Immunol. 2018 рік; 141: 1. doi: 10.1016/j.jaci.2017.05.041.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Докази посилення алергічної сенсибілізації у підлітковій віковій групі

Кількісна оцінка переваг безпеки, пов’язаних із підвищенням клінічних порогів арахісу за допомогою імунотерапії.
J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 рік; 6: 2. doi: 10.1016/j.jaip.2017.05.006.
Повний текст

Причини рекомендації статті:

Модель реального впливу для розуміння фактичного захисту від імунотерапії показує, що поріг реакції до 300 та 1000 мг забезпечує зниження ризику на 95%