Фокус на сімейне харчування

Інформаційний бюлетень Інституту Еллін Саттер

Вагітність: вагова дилема

Еллін Саттер, зареєстрований дієтолог та сімейний терапевт

Сучасні рекомендації щодо збільшення ваги створюють серйозну дилему ваги для вагітних жінок, яким, з одного боку, кажуть: «Не набирай зайву вагу», а з іншого боку, «не дотримуйся дієти». Жінки можуть вирішити проблему ваги, працюючи над тим, щоб стати компетентним у харчуванні. Щоб належним чином набрати вагу під час вагітності, жінки можуть:

Годуйте себе вірно
Дозвольте собі їсти відповідно до своїх внутрішніх ознак голоду, апетиту та ситості.

Жінки з високою вагою тіла орієнтовані

Дилема набору ваги особливо гостра для жінок, яких відключення ІМТ визначають як людей із надмірною вагою або ожирінням. Вказівки Інституту медицини (МОМ) включають довільні обмеження ваги, даючи рекомендації щодо набору “правильної” ваги під час вагітності. 1

Втручання з обмеження ваги показують неоднозначні результати

Як ми вже говорили в минулому випуску, дієта зі зниженням ваги зіпсує прекрасну вагітність. Більше того, здається, це не працює краще під час вагітності, ніж в будь-який інший час. Деякі втручання з обмеження ваги, як видається, призводять до збільшення набору ваги та збільшення збереження ваги після вагітності, інші - менше, залежно від рівня доходу та ступеня надмірної ваги 4,5 Загалом, дослідження втручань були обмеженими та незначними. 6 Цікаво, що багато жінок відмовляються від втручання. 5

Втручання для збільшення ваги корисні

Здавалося б, майже забуте про стурбованість надлишковою вагою та народженням великої дитини є найбільш критичним занепокоєнням щодо поганого збільшення ваги та недоношеності та недоношення ваги у дітей:

Недостатня вага та надмірна вага набувають ризик передчасних пологів та низької ваги при народженні. 7
Підлітки, які набирають занадто мало ваги, частіше народжують дітей із низькою вагою та недоношеними дітьми. 8

Втручання, щоб допомогти жінкам з надмірною вагою набрати вагу, були успішними. Порівняно з жінками, які відвідували лише заняття з харчування, жінки, які проходили клас харчування та багаторазові консультації, набирали більшої ваги та народжували важчих немовлят. 7,8

Слово підбадьорення

Вагітність - чудовий час, щоб відкрити радість від їжі та розробити корисні та стійкі схеми харчування, які забезпечують поживну основу для сімейного життя. Як і всі ми, вагітні жінки мають право стати компетентними у харчуванні: насолоджуватися їжею, повноцінно харчуватися та довіряти своєму тілу набирати вагу способом, який підходить їм та їхній дитині.

Список літератури

1. Національний інститут медицини А. Збільшення ваги під час вагітності: перегляд керівних принципів. Вашингтон, округ Колумбія: Преса Національної академії; 2009 рік.

2. Абрамс Б, Альтман С.Л., Пікетт К.Є. Набір ваги під час вагітності: все ще суперечливий. Am J Clin Nutr. 2000; 71: 1233S-41S.

3. Cogswell ME, Serdula MK, Hungerford DW, Yip R. Гестаційний приріст ваги серед жінок із середньою вагою та надмірною вагою - що є надмірним? Am J Obstet Gynecol. 1995; 172: 705-12.

4. Олсон CM, Strawderman MS, Reed RG. Ефективність втручання для запобігання надмірному набору ваги вагітними. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191: 530-6.

5. Поллі Б.А., Wing RR, Sims CJ. Рандомізоване контрольоване дослідження для запобігання надмірному набору ваги у вагітних. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002; 26: 1494-502.

6. Додд Дж. М., Кроутер, Каліфорнія, Робінзон Дж. Дієтичні втручання та способи життя для обмеження набору ваги під час вагітності для жінок із ожирінням або надмірною вагою: систематичний огляд. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (7): 702-706.

7. Orstead C, Arrington D, Kamath SK, Olson R, Kohrs MB. Ефективність консультування щодо внутрішньоутробного харчування: збільшення ваги, вага дитини при народженні та економічна ефективність. J Am Дієта доц. 1985; 85: 40-5.

8. Ріс Дж. М., Енгельберт-Фентон К. А., Гонг Е. Е., Бах К. М. Збільшення ваги у підлітків під час вагітності: показник, пов’язаний із наслідками ваги при народженні. Am J Clin Nutr. 1992; 56: 868-873.