Вестибулярна мігрень

Головний біль мігрені є загальним неврологічним станом. Хоча звичайні мігрені характеризуються помірним або сильним ударом або пульсуючим головним болем, вестибулярна мігрень може включати або не включати головний біль у поєднанні з вестибулярними симптомами, такими як запаморочення, дисбаланс, нудота та блювота.

медицина

Вестибулярна мігрень

Вестибулярна мігрень може викликати вестибулярні симптоми або симптоми рівноваги з реальним головним болем або без нього.

З дитинства майже завжди є історія чутливості до руху (наприклад, автомобільної хвороби) та головного болю при мігрені в певний момент життя людини, навіть якщо вони востаннє мали місце десятки років тому.

Вестибулярна мігрень до кінця не вивчена, але, здається, це результат перекриття шляхів, що модулюють біль та вестибулярний вхід у мозок.

Багато причин, що викликають головний біль при мігрені, можуть спричинити вестибулярну мігрень.

Вестибулярні симптоми мігрені

Вестибулярна мігрень може включати поєднання таких симптомів:

Симптоми головного болю мігрені, такі як

Сильний пульсуючий головний біль, як правило, з одного боку голови

Нудота і блювота

Чутливість до світла, запаху та шуму

Вестибулярні симптоми можуть включати:

Запаморочення (запаморочення), зазвичай триває від хвилин до годин, але іноді і днів

Нестійкість і втрата рівноваги

Чутливість до руху

Хоча суб'єктивні слухові симптоми (дзвін, переповненість, тиск в одному або обох вухах) є загальними, значна втрата слуху повинна викликати підозру щодо розладу внутрішнього вуха, такого як хвороба Меньєра.

При вестибулярній мігрені людина може відчувати комбінацію вестибулярних нападів, зорової аури або чутливості до зорової стимуляції та руху в різний час, і вони можуть виникати із справжнім головним болем або без нього.

Що викликає вестибулярну мігрень?

Вестибулярні мігрені, як і інші синдроми мігрені, як правило, протікають у сім’ях. Хоча наука до кінця не з'ясувала складних механізмів мігрені, відомо, що жінки, як правило, страждають від цього захворювання більше, ніж чоловіки, і симптоми можуть погіршуватися навколо менструації.

Крім того, люди, вразливі до вестибулярної мігрені, можуть відчувати епізоди після спрацьовувань мігрені, включаючи зміну режиму сну, MSG, менструальний цикл та їжу, таку як шоколад, дозрілий або витриманий сир та червоне вино.

Вестибулярний діагноз мігрені

Оскільки більшість людей, які страждають на вестибулярну мігрень, не мають вестибулярних симптомів і головних болів, що виникають одночасно, початок запаморочення саме по собі може ускладнити постановку діагнозу. Інші діагностичні міркування, які можуть бути подібними до вестибулярної мігрені, включають:

Вестибулярна мігрень, хвороба Меньєра та BPPV часто співіснують, що може зробити діагностику та лікування ще більш складними.

Лікування вестибулярної мігрені

Лікування вестибулярної мігрені подібне до лікування інших мігренозних головних болів. Застосування меклізину або інших абортивних препаратів, що пригнічують вестибулярний апарат, слід звести до мінімуму і застосовувати лише епізодично, якщо це необхідно, під час епізоду, наприклад.

Якщо людина часто отримує напади, лікар може порекомендувати один або кілька з цих препаратів, а також інші:

Блокатори кальцієвих каналів

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну або серотоніну/норадреналіну (СІЗЗС або SNRI)

Люди з вестибулярною мігренню можуть зменшити кількість та інтенсивність епізодів, підтримуючи регулярний графік сну та їжі, уникаючи тригерів, регулярно займаючись спортом та керуючи стресом.