Знищення тенденції: запобігання ожирінню серед дітей

Елісон Вентура, доктор філософії

Ми всі чули про це - кількість американських дітей, класифікованих як людей із ожирінням, різко зросла за останні 30 років. У 70-х рр. Лише близько 1 з 20 дітей були класифіковані як люди з ожирінням, тоді як останні опитування показують, що ця частка зросла втричі. 1 Діти, що страждають ожирінням, мають більший ризик для цілого ряду проблем, які колись вважали, що стосуються лише дорослих, таких як діабет 2 типу, метаболічний синдром та серцеві захворювання. Ця страшна статистика означає, що сім'ї повинні знати про фактори, що сприяють ожирінню у дітей, щоб вони могли спонукати здорові звички та схеми росту на ранніх стадіях.

профілактика

Вегетаріанські сім’ї починають з запобігання ожирінню серед дітей, оскільки дослідження показують, що вегетаріанські діти та дорослі, як правило, худіші, ніж їхні однолітки, що не вегетаріанці. Фактично, у своїй позиційній заяві, опублікованій у липні 2009 року, Американська дієтологічна асоціація (ADA) дійшла висновку, що правильно сплановані вегетаріанські дієти є здоровими, адекватними для поживних речовин і можуть запобігати та лікувати певні стани, такі як хвороби серця, ожиріння, гіпертонія, діабет II типу, і рак. 2 Однак розвиток ожиріння у дітей є складним і виникає не лише через одну чи дві поведінки (наприклад, пиття газованої води або перегляд телевізора), а через велику кількість факторів, що мають місце протягом розвитку дитини. Таким чином, хоча в заяві ADA випливає, що вегетаріанська дієта є прекрасним першим кроком на шляху запобігання ожирінню серед дітей, існує ще більше кроків, які можна зробити для подальшого зниження ризику ожиріння у дітей.

Ожиріння розвивається, коли споживається занадто багато калорій щодо кількості використаних калорій, що може трапитися незалежно від того, їдять діти вегетаріанську або невегетаріанську дієту. Кожен період розвитку сприяє ожирінню серед дітей. Усвідомлюючи, як дії та вибір можуть сприяти ожирінню серед дітей, сім'ї можуть бути готовими зробити якомога більше найкращих варіантів.

Вагітність

Неймовірна кількість росту та розвитку відбувається в утробі матері, тому це найкращий час, щоб дати дітям здоровий старт! Є кілька кроків, які можуть зробити вагітні жінки, щоб зменшити ризик ожиріння у своїх ненароджених дітей у подальшому житті. Основна увага в дослідженнях у цій галузі була зосереджена на факторах, що впливають на вагу немовлят при народженні, оскільки у немовлят, які народились занадто малими або занадто великими, підвищений ризик ожиріння в подальшому житті. Дієти з дуже низьким вмістом білка збільшують ризик народження дитини з низькою вагою при народженні, тоді як дієти з високим вмістом вуглеводів або жирів можуть призвести до дуже великої дитини. Крім того, діти, матері яких палили під час вагітності або мали надлишкову вагу до або під час вагітності, мають підвищений ризик ожиріння. Вагітні жінки або жінки, які планують незабаром завагітніти, можуть співпрацювати з зареєстрованими дієтологами, щоб створити вегетаріанські плани харчування, які забезпечують достатню кількість калорій, жиру, білка, вітамінів та мінералів. Для отримання додаткової інформації про веганські дієти під час вагітності див. Http://www.vrg.org/nutrition/veganpregnancy.php

Дитинство

Багато досліджень показали, що діти, які годували груддю в дитинстві, мають менший ризик ожиріння. Ми все ще намагаємося зрозуміти, чому саме, але це, мабуть, тому, що унікальне співвідношення поживних речовин і властивостей грудного молока допомагає немовлятам набирати та підтримувати належну кількість ваги в дитинстві та пізніше в дитинстві. Грудне вигодовування також може допомогти зберегти природну здатність немовлят харчуватися у відповідь на голод і ситість. Зокрема, візуальні сигнали, які дає годування з пляшечки (наприклад, кількість суміші у пляшці), можуть спокусити батьків заохотити немовля допити пляшку, незалежно від того, чи немовля голодне до цілої пляшечки чи потребує цього багато формули. Оскільки батьки, які годують груддю, не мають таких самих візуальних сигналів, вони можуть бути більш уважними до виразу немовляти, що вказує на повноту, і краще довіряти здатності своєї дитини самостійно регулювати споживання у відповідь на потреби.

Ще одна перевага грудного вигодовування полягає в тому, що аромати з раціону матері передаються немовляті через грудне молоко (наприклад, якщо годуюча мати їсть часникову їжу, її немовля отримуватиме чесночне молоко). Хоча це може здатися дивним, цей досвід насправді дуже важливий для немовлят, щоб дізнатись про аромати та продукти, які їдять їхні сім'ї, та допомагає немовлятам більше сприймати звичні продукти, такі як овочі, під час введення твердих речовин. Змусити маленьких дітей приймати здорову їжу може бути однією з найбільших проблем батьків та вихователів у період дитинства та молодшого віку; годуючи груддю та вживаючи різноманітні ароматизатори та продукти під час лактації, матері можуть допомогти дітям більше сприймати здорову їжу та підтримувати здорову структуру збільшення ваги в період дитинства та пізнішого дитинства.

Дитинство та юність

Розміри порцій

Середній розмір порцій продуктів, пропонованих у більшості магазинів та ресторанів, збільшився за останні кілька десятиліть. Наприклад, 20 років тому середній бублик мав 3-дюймовий діаметр і містив 140 калорій, тоді як середній бублик сьогодні має 6-дюймовий діаметр і містить 350 калорій. І діти, і дорослі, як правило, їдять більше, коли їм подають більшу порцію їжі, незалежно від того, наскільки вони голодні або скільки калорій їм потрібно. Навчіть себе та своїх дітей про те, які розміри порцій підходять; Веб-сайт Піраміди Міністерства сільського господарства США (USDA) про їжу - це чудове місце для початку (www.mypyramid.gov). Крім того, перегляньте http://www.bcm.edu/news/packages/visualcues.cfm, щоб навчитися простим прийомам для оцінки відповідних розмірів порцій для багатьох типових продуктів харчування (наприклад, порція родзинок становить is склянки, тобто приблизно розмір м’яча для гольфу). Ви і ваші діти навіть можете скласти гру, придумуючи візуальні підказки щодо розмірів порцій для улюблених страв вашої родини.

Їжа подалі від дому

Окрім того, що їжа в ресторанах і, швидше за все, фаст-фудів надходить більшими за необхідні порції, вона також має більше калорій, жиру, солі та цукру та менше клітковини, ніж їжа, приготована вдома. Це означає, що навіть якщо ваші діти їдять меншу порцію цих продуктів, вони все одно можуть вживати більше калорій, ніж їм потрібно. Якщо графік вашої сім’ї ускладнює витрачання часу на приготування їжі вдома, скористайтеся зростаючою кількістю готових страв у вашому місцевому продуктовому магазині. Ви можете зібрати швидкий, корисний і ситний прийом їжі за лічені хвилини, придбавши попередньо вимиту зелень салату в мішках; попередньо нарізати овочі в мішках на пароплаві; маринований тофу; і зерна, що швидко готуються. Крім того, коли ваші діти дорослішають і більше контролюють вибір їжі, допомагайте їм розпізнавати здоровий вибір у своїх улюблених закусочних. Інтернет-путівник Вегетаріанської групи ресурсів (http://www.vrg.org/restaurant/index.htm) містить кілька чудових пропозицій щодо вегетаріанських ресторанів, а Міністерство сільського господарства США пропонує різноманітні ресурси, які допоможуть вам та вашим дітям зробити здоровий вибір під час прийому їжі (http://fnic.nal.usda.gov/nal_display/index.php?info_center=4&tax_level=3&tax_subject=358&topic_id=1611&level3_id=5972&level4_id=0&level5_id=0&placement_default=0). Зверніть увагу, що не всі пропозиції USDA спрямовані на вегетаріанців.

Підсолоджені напої

Термін "підсолоджені напої" використовується для опису таких напоїв, як звичайна (не дієтична) газована вода, фруктовий пунш або будь-який фруктовий сік, що не є 100% соком, або спортивні напої. Збільшення споживання підсолоджених напоїв було пов’язане із збільшенням ожиріння. Кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, що підсолоджує більшість цих напоїв, може сприяти надмірному набору ваги. Крім того, діти, які вживають більше підсолоджених напоїв, зазвичай п'ють менше корисних напоїв. Заохочуйте своїх дітей пити воду, укріплене соєве молоко, знежирене або знежирене молоко або 100% фруктовий сік замість підсолодженого напою (зверніть увагу, що Американська академія педіатрії рекомендує обмежити навіть 100% споживання фруктових соків до 4-6 унцій/день для дітей у віці від 1 до 6 років та 8 до 12 унцій/день для дітей у віці від 7 до 18 років 3).

Фізична активність

Регулярні фізичні навантаження важливі для того, щоб допомогти дітям підтримувати фізичну форму та підтримувати здоровий темп росту. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують дітям щодня отримувати 60 хвилин помірних та енергійних фізичних навантажень (тобто активності, яка «підводить піт») (http://www.cdc.gov/physicalactivity/everyone /guidelines/children.html). На жаль, багато шкіл не пропонують канікули та фізичну культуру, або пропонують фізкультуру лише кілька днів на тиждень. Таким чином, від вас залежить, як заохочувати своїх дітей займатися якимось фізичним навантаженням після уроків та у вихідні дні. Структуровані спортивні програми - це чудовий спосіб підтримати дітей активними, але такі неструктуровані заходи, як стрибки на скакалці, стрибки, катання на велосипедах, катання на ковзанах, вигул собаки, маршовий оркестр, танці, скелелазіння або навіть активні ігри, такі як Wii або Dance Dance Revolution, все вкладаються в те, що CDC вважає середньою та інтенсивною фізичною активністю. Ще краще залучити всю сім’ю до регулярних фізичних навантажень, плануючи активний сімейний час. Створіть собі звичку гуляти разом після обіду або вирушати у похід у місцеві парки на вихідних. Грайте в активні ігри зі своїми дітьми і будьте хорошим взірцем для наслідування, будучи відкритим і насолоджуючись активними починаннями. Активний сімейний час одночасно допоможе сімейним зв’язкам та покращить здоров’я вашої сім’ї.

Час екрану та сидяча поведінка

Завдяки всім доступним новим технологіям діти проводять все більше часу перед телевізорами, комп’ютерами чи відеоіграми, і менше часу займають фізичну активність. Показано, що час перед телевізійними та комп’ютерними екранами сприяє ожирінню серед дітей різними способами: (1) діти менш активні (насправді, одне дослідження показало, що метаболізм у дітей насправді нижчий під час перегляду телевізора, ніж під час відпочинку!); (2) на дітей впливає реклама продуктів харчування, яка з’являється під час рекламних роликів, переважно для продуктів з високим вмістом жиру, солі та цукру; та (3) діти, які їдять перед телевізором, частіше перекушують більш енергоємними закусочними продуктами, що змушує їх вживати більше калорій протягом дня. Крім того, оскільки легко «зонувати», перебуваючи перед телевізором або комп’ютером, дослідження показали, що прийом їжі перед екраном телевізора чи комп’ютера може змусити дітей і дорослих їсти безглуздо або з’їсти більше, ніж вони передбачають або потребу, тому що вони відволікалися від голоду та наповненості. Американська академія педіатрії рекомендує обмежити час дитячого телебачення, комп’ютера та відеоігор менше, ніж 2 години на день. Крім того, заохочуйте своїх дітей розділяти їжу та екранний час, щоб допомогти їм уникати безглуздої їжі.

Діти, які сплять менше норми, рекомендованої для їх вікової групи, частіше мають надлишкову вагу. Недосип, здається, призводить до посилення голоду, а також тяги до їжі з високим вмістом жиру та цукру, що може призвести до переїдання та ожиріння. Будьте знайомі з тим, скільки сну потрібно вашим дітям, і заохочуйте їх виконувати рекомендації щодо сну більшість ночей (див. Http://www.sleepfoundation.org/article/sleep-topics/children-and-sleep для поточних рекомендацій).

Практики годування батьків

Практики годування - це вибір, який ви робите щодо того, які продукти пропонувати; коли, як часто і скільки їжі ви пропонуєте; і як ви взаємодієте з дітьми за їжею. Ви можете допомогти своїм дітям сформувати переваги здорової їжі та харчової поведінки, застосовуючи практики годування, які є терплячими, позитивними та уважними до рівня голоду та повноти ваших дітей. Ось як:

Щодо продуктів, які ви пропонуєте: зробіть у своєму будинку широкий спектр корисних продуктів. Потримайте попередньо нарізані та промиті фрукти та овочі в холодильнику або на прилавку і заохочуйте своїх дітей вибирати їх, коли вони хочуть перекусити. Сплануйте страви, які включають різноманітні овочі, фрукти, цільні зерна та рослинні джерела білка.

Щодо того, коли, як часто та скільки їжі ви пропонуєте: встановіть структурований час їжі та перекусів для вашої родини та намагайтеся їсти разом якомога частіше. Сімейний обід - це чудова можливість поспілкуватися зі своїми дітьми та навчити їх корисній їжі, поведінці здорового харчування та належним манерам за столом. Крім того, пам’ятайте про розмір порції, яку ви подаєте (див. Розділ «Розмір порції» вище), і дозволяйте своїм дітям їсти у відповідь на рівень голоду та ситості. Постарайтеся не обмежувати прийом вашої дитини та не змушувати їх їсти, оскільки такі типи годівлі можуть ненавмисно навчити дітей їсти за відсутності голоду, що призводить до звичного надмірного споживання та надмірної ваги. Поговоріть зі своїми дітьми, голодні вони чи ситі, і допоможіть їм навчитися звертати увагу та їсти у відповідь на ці почуття.

Стосовно спілкування з дітьми щодо їжі, тримайте їжу позитивною та веселою. Прийняти думку, що обов'язки щодо годування повинні розділяти батьки та діти: батьки повинні вирішувати, коли, де і що їсти, тоді як діти повинні вирішувати, скільки їсти.

Батьки як рольові моделі

Батьки забезпечують своїх дітей як генами, так і середовищем. Таким чином, батьки з надмірною вагою мають більший ризик мати дітей із надмірною вагою, ніж батьки із нормальною вагою, оскільки ці батьки можуть передавати гени, які схильні до надмірної ваги їхніх дітей, а також способи життя та звички, які також сприяють надмірній вазі. Ви не можете змінити свої гени, але МОЖЕТЕ змінити свої способи життя та звички! Прийміть девіз "робіть так, як я", а не "робіть, як я кажу" разом із дітьми, підтримуючи здорову дієту, фізичну активність та режим сну в сім'ї.

Короткий зміст: 10 порад щодо попередження дитячого ожиріння у вашій родині

  1. Дайте своїй дитині найкращий початок, дотримуючись здорового харчування та ваги під час вагітності; проконсультуйтеся з зареєстрованим дієтологом, щоб переконатися, що дієта для вагітності відповідає усім вимогам щодо калорій, жиру, вуглеводів, білків, вітамінів та мінералів.
  2. Грудне вигодовування для сприяння здоровому зростанню, реагування на голод та ситості, а також прийняття широкого спектру здорової твердої їжі для вашої дитини.
  3. Навчіть себе та своїх дітей про те, які розміри порцій відповідають їхнім конкретним харчовим потребам. Подавати такі порції регулярно.
  4. Прагніть готувати збалансоване харчування вдома; якщо це неможливо, навчіться самому здоровому фаст-фуду та їжі далеко від дому.
  5. Заохочуйте своїх дітей пити воду, нежирне або знежирене молоко, соєве молоко або 100% фруктовий сік замість газованої води.
  6. Нехай ваша сім’я рухається! Заохочуйте своїх дітей дотримуватися 60 хвилин помірних та енергійних фізичних навантажень більшість днів тижня, зробивши фізичні вправи сімейною справою.
  7. Обмежте час екрану (телевізор, комп’ютерні та відеоігри) не більше 2 годин на день.
  8. Будьте знайомі з тим, скільки сну потрібно вашим дітям, і заохочуйте їх виконувати рекомендації щодо сну більшість ночей.
  9. Практикуйте чуйне годування, визнаючи рівень голоду та ситості ваших дітей, встановлюючи обмеження та розподіляючи обов’язки щодо годування з дітьми.
  10. Прийняти ставлення «робіть так, як я», а не «робіть, як я кажу»; моделюйте поведінку здорового харчування та фізичної активності для своєї дитини.

1 Хедлі, А.А. та ін., Поширеність надмірної ваги та ожиріння серед американських дітей, підлітків та дорослих, 1999-2002. ДЖАМА 2004. 291: 2847-2850.

2 Крейг WJ, Mangels AR. Позиція Американської дієтичної асоціації: Вегетаріанські дієти. J Am Дієта доц. 2009; 109: 1266-1282.

3 Американська академія педіатрії. Застосування та зловживання фруктовим соком у педіатрії. Педіатрія 2001; 107: 1210-1213.

Зміст цього веб-сайту та інших наших публікацій, включаючи Вегетаріанський журнал, не призначені для надання особистої медичної консультації. Медичну консультацію слід отримати у кваліфікованого медичного працівника. Ми часто залежамо від інформації про продукт та інгредієнти у заявах компанії. Неможливо бути на 100% впевненим у твердженні, інформація може змінюватися, люди мають різні погляди і можуть допускати помилки. Будь ласка, використовуйте своє найкраще судження щодо того, чи підходить вам товар. Щоб бути впевненим, виконайте подальші дослідження або підтвердження самостійно.

Будь-яка сторінка на цьому веб-сайті може бути відтворена для некомерційного використання, якщо вона залишається цілою, з наданням кредиту Вегетаріанській ресурсній групі та кожної сторінки з посиланням на www.vrg.org

Клацніть тут, щоб переглянути нашу Політику конфіденційності.

Запитання або коментарі до веб-сайту? Будь ласка, напишіть