Вага

Серія "Реаліті": розширена програма управління вагою для дорослих

серія

Анотація
Сільські жителі США несуть більший тягар ожиріння, ніж жителі міст, і можуть мати обмежений доступ до здорової їжі та фізичної активності. Агенти розширення для сімейних та споживчих наук запросили програму управління вагою дорослих. Фахівці розробили Вагу

Серія "Реаліті" (WTRS) у вигляді двох навчальних програм: Стати мудрішим і Ставати мудрим. Понад 7000 жителів штату Кентуккі взяли участь у WTRS, приблизно 30% втратили 5% або більше від своєї початкової маси тіла. Розробка, впровадження та оцінка цієї програми демонструють доцільність можливості охопити сільську аудиторію через повітові бюро з питань управління вагою.

Джанет Маллінз
Доцент
Спеціаліст з питань харчування та харчування
[email protected]

Пем Сіглер
Фахівець з оцінки програм
[email protected]

Кімберлі Міллер-Спілмен
Доцент
[email protected]

Кентуккі Кооперативна допоміжна служба
Університет Кентуккі
Лексінгтон, Кентуккі

Вступ

Проблема надмірної ваги та ожиріння залишається центральним викликом здоров’ю та добробуту в сільських громадах (Patterson, Moore, Probst, & Shinogle, 2004). Сільські жителі можуть мати обмежений доступ до здорової їжі та можливості для рутинних фізичних навантажень. Програми підвищення кваліфікації є однією з найдоступніших послуг освіти дорослих у сільській місцевості, і вони можуть пропонувати якісні програми для допомоги споживачам у питаннях харчування та здоров'я.

Окружні освітяни (агенти) з питань сім’ї та споживчих наук подали запит на програму управління вагою дорослих за зразком успішної програми “Обід з діабетом” від Університету Західної Вірджинії (2013). Вага

У відповідь на цей запит була розроблена навчальна програма “Серія реальності”. Метою проекту було створення на основі фактичних даних навчальної програми з управління вагою дорослих, яку могли б проводити навчені агенти в сільській місцевості Кентуккі.

Опис програми

Серія реальності (WTRS) була розроблена командою фахівців, викладачів та агентів. Програма складається з двох навчальних програм: «Стати мудрішим і Стати мудрим», кожен із 11 уроків (табл. 1), включаючи:

  • Навчальний компонент,
  • Демонстрація та дегустація рецептів.
  • Фізична активність, і
  • Час побудувати групову підтримку
Таблиця 1.
Назви уроків у 11-тижневих навчальних програмах WTRS

Програма заснована на соціальній когнітивній теорії, в якій ключовими компонентами поведінки є встановлення цілей, самоконтроль та зміни навколишнього середовища (Bandura, 2004; Hongu, Kataura, & Block, 2011). Учасники WTRS дізнаються, що зниження маси тіла на 5–7% може значно покращити стан здоров’я і є реальною початковою метою (Liebman, 2005). На кожному уроці в приватній зоні учасники фіксують свою вагу та обхват талії в папках. Якщо надається інформована згода, ці дані сукупно передаються штату як частина процесу оцінки та звітування окружної програми.

Дані Національного реєстру контролю ваги вказують, що найбільш успішні в управлінні вагою спробують багато підходів до дієти та фізичної активності, перш ніж визначити підходи, які найкраще для них підходять (Hill, Wyatt, Phelan, & Wing, 2005). Тричі протягом кожного циклу з 11 уроків учасники обирають поведінкові цілі в галузі харчування, активності та побудови підтримки. Кількість учасників, що обирають кожен поведінковий підхід, ділиться з групою на наступному уроці, щоб усі дізналися про вибір, зроблений групою.

Доставка програми

Агенти з питань сімейних та споживчих наук відвідують 1-денний тренінг, який включає огляд доказової бази програми та демонстрацію одного уроку. Навчання також включає огляд самоконтролю, ведення записів, оцінки програм та звітування. Агенти співпрацюють з державними та приватними партнерами, зокрема із зареєстрованими дієтологами та сертифікованими інструкторами з фізичної активності, щоб проводити програму на щотижневих групових зборах. Рекомендується співпрацювати з партнером, щоб агент міг зосередитися на організації програми та підготовці до демонстрації та дегустації рецептів. Партнери з громади, як правило, проводять навчальні заняття чи заняття.

Перший урок кожного циклу з 11 уроків починається із набору персоналу, щоб заохотити учасників задуматися про свою готовність змінити поведінку, пов’язану з управлінням вагою. Рецепти наголошують на овочах, фруктах, знежирених молочних продуктах та нежирних джерелах білка. Сеанси активності дають можливість учасникам спробувати такі речі, як танці, силові тренування, ходьба та інші популярні способи бути помірно активними. Кожне заняття завершується груповою діяльністю, спрямованою на формування соціальної підтримки та впевненості в собі. Заключний урок включає груповий потлук, де учасники діляться улюбленими рецептами. Друга серія («Ставши тілом мудрим») продовжується з тим самим форматом сеансу: навчання, діяльність, рецепти та підтримка групи. Уроки фокусуються на розумінні та поліпшенні іміджу тіла (Tondl & Henneman, 1994). Громадські партнери з приватного сектору забезпечують діяльність, пов’язану з підбором одягу, укладанням волосся та доглядом за шкірою. Більшість учасників - дорослі жінки, хоча учасники програми включали чоловіків до складу змішаних груп.

Оцінка програми та звітування

Протягом 4-річного періоду програма пропонувалась щорічно в 45–60 із 120 округів штату Кентуккі, охоплюючи 7132 учасника. Інституційна комісія Університету Кентуккі затвердила збір даних для оцінки програми. Співробітники окружного офісу агрегували анонімні дані про відвідуваність, власну звітність про масу тіла та обхват талії, а потім вносили дані в систему Інтернет-звітності.

Доставка WTRS для понад 7000 учасників демонструє можливість здійснення цієї програми для охоплення сільської аудиторії. Використання даних самоконтролю учасників щодо ваги та окружності талії є корисним для учасників та забезпечує значущі дані результатів оцінки. За чотири роки, коли дані про результати звіту про себе повідомляють, програма допомагає приблизно 30% учасників схуднути, сприяючи поліпшенню поведінки в управлінні вагою. Групи з 25 або менше учасників повідомили про більший відсоток успішних програвачів (учасники, які втрачають 5% або більше від початкової ваги тіла), ніж групи з більш ніж 25 учасниками. Поведінки, які найчастіше обирали успішні програші, були наступними.

  • Вимірюйте та контролюйте порції
  • Снідайте щодня
  • Обмежте розмір порцій вечері
  • Пийте більше води
  • Контролюйте споживання жиру (40-50 грамів на день)

  • Станьте більш цілеспрямовано активними протягом дня
  • Гуляйте принаймні 30 хвилин мінімум 5 днів на тиждень
  • Гуляйте або бігайте на біговій доріжці вдома
  • Використовуйте відео про вправи, прогулянки або йогу вдома
  • Приєднуйтесь до групи для занять (аеробіка, йога тощо)

  • Ведіть журнал про їжу, діяльність та думки
  • Створіть команду підтримки з сім’ї, друзів та колег
  • Знайдіть іншого учасника, який буде вашим партнером для підтримки
  • Прочитайте надійні книги або он-лайн інформацію, щоб дізнатися більше про управління вагою
  • Регулярно щоденник про ваші стосунки з їжею та вагою

Для успішних програшників середня втрата ваги за 11 тижнів становила 6,8 фунтів. Середня окружність талії була зменшена на 1,9 дюйма. Після програми було зібрано обмежені дані про підтримку ваги. Підгрупа з 626 учасників повернула 3-місячне подальше опитування поштою. Цілком ймовірно, що успішні невдахи були більш схильні повернутися до подальшого опитування. Вісімдесят відсотків цієї підгрупи повідомили про збереження втрати ваги, досягнуте протягом 11-тижневої програми (ЧБТ або ББВ).

Список літератури

Бандура, А. (2004). Зміцнення здоров’я соціальними когнітивними засобами. Медична освіта та поведінка, 31 (2), 143-164.

Hill, J. O., Wyatt, H., Phelan, S., & Wing, R. (2005). Національний реєстр контролю ваги: ​​чи корисно це допомогти вирішити нашу епідемію ожиріння? Журнал про харчову освіту та поведінку 37 (4): 206-210.

Хонгу, Н. Катаура, М. П., & Блок, Л. М. (2011). Стратегії зміни поведінки для успішного довгострокового схуднення: зосередження на дотриманні дієти та фізичної активності, а не на втраті ваги. Розширений журнал [Он-лайн], 49 (1) Стаття 1TOT5, Доступно за адресою: http://www.joe.org/joe/2011february/tt5.php

Лібман, М. (2005). Сприяння здоровій вазі: уроки, отримані від WIN the Rockies та інших ключових досліджень. Журнал про харчову освіту та поведінку 37: S95-S100.

Patterson, P. D., Moore, C. G., Probst, J. S., & Shinogle, J. A. (2004). Ожиріння та фізична бездіяльність у сільській Америці. Журнал сільського здоров'я 20 (2): 151-159.

Тондл, Р. М., Хеннеман, А. Використання вибору одягу та образу тіла для підвищення самооцінки. Розширений журнал [он-лайн], 32 (2) Стаття 2IAW1, Доступно за адресою: http://www.joe.org/joe/1994august/iw1.php

Служба розширення університету Західної Вірджинії. (2013). Харчування при цукровому діабеті. Отримано з: http://fh.ext.wvu.edu/programs/diabetes

Якщо у вас виникають труднощі з переглядом або друком цієї сторінки, зверніться до технічної підтримки JOE

Журнал розширення

  • ДОМА
  • ЖУРНАЛОВІ ВКАЗІВКИ ->
  • ПРО ДЖО
  • Поширені запитання щодо JOE
  • КОНТАКТ
  • НАЦІОНАЛЬНИЙ БАНК ПРАЦІ -> НАЦІОНАЛЬНИЙ БАНК РОБОТ

Journal of Extension (JOE) є офіційним журналом, що рецензується для професіоналів з розширення. JOE розширює та оновлює базу досліджень та знань для спеціалістів з розширення та інших викладачів для дорослих, щоб підвищити їх ефективність. Крім того, JOE служить форумом для нових та сучасних проблем, що впливають на освіту.

Опубліковано щомісяця в Інтернеті Extension Journal, Inc.

Керівництво та інформація JOE