Тяжкість COVID-19 збільшується у пацієнтів з легким ожирінням

Європейським товариством ендокринології

Ризик більшої тяжкості COVID-19 та смерті вищий у людей з будь-яким індексом маси тіла з ожирінням (ІМТ), згідно з дослідженням, яке буде опубліковане в Європейський журнал ендокринології. Результати дослідження показали, що ІМТ старше 30 років асоціюється із значно вищим ризиком дихальної недостатності, госпіталізації та інтенсивної терапії у пацієнтів із COVID-19, незалежно від віку, статі та інших супутніх захворювань. Поточні вказівки щодо ідентифікації осіб з підвищеним ризиком у Великобританії встановлюють ІМТ 40, але ці дані свідчать про те, що люди з ІМТ старше 30 також повинні класифікуватися як групи ризику.

Ожиріння - це зростаюча глобальна епідемія, пов’язана з численними захворюваннями та підвищеним ризиком смерті. З моменту початку пандемії COVID-19, кілька досліджень включали ожиріння як фактор ризику для більш серйозних наслідків та смерті при інфекції Sars-COV-2. Керівні принципи Великобританії та США щодо ідентифікації осіб, що перебувають у зоні підвищеного ризику, встановлюються на рівні ІМТ 40 і вище. Однак ці рекомендації неодмінно базувались на менших дослідженнях та обмежених даних, враховуючи новизну та швидке прогресування пандемії Sars-COV-2.

Доктор Маттео Роттолі та його колеги з університету Alma Mater Studiorum у Болоньї, Італія, проаналізували результати майже 500 пацієнтів, госпіталізованих з COVID-19. Знову ж таки, вони виявили, що ожиріння асоціювалось із значно вищим ризиком тяжкості та смерті, але також, що будь-який ІМТ вище 30 був пов’язаний із цими несприятливими наслідками.

Доктор Роттолі коментує: "Наше дослідження показало, що будь-який ступінь ожиріння пов'язаний з важкою хворобою COVID-19, і припускає, що людей з легким ожирінням також слід визначити як групу ризику".

Зв'язок між вищим ІМТ та важкою хворобою COVID-19 сильна, але причину залишається пояснити. Порушення імунологічної відповіді на вірусні інфекції, зміни функції легенів та хронічні запальні стани, пов’язані з ожирінням, пропонуються як посилання. Наступним кроком для цього дослідження буде розуміння цих механізмів.

"Наша гіпотеза полягає в тому, що результати зараження Sars-CoV-2 залежать від метаболічного профілю пацієнтів, і що ожиріння, переплетене з діабетом та метаболічним синдромом, також бере участь", - говорить д-р Роттолі.

Доктор Роттолі застерігає: "Потрібно переглянути оцінку межі ІМТ, щоб переконатись, що ми ідентифікуємо всіх, хто має підвищений ризик серйозної інфекції, і щоб уникнути недооцінки потенційного впливу інфекції ГРВІ-CoV-2 на населення, особливо в західних країнах з вищим рівнем ожиріння. "

Доктор Роттолі рекомендує людям та медичним працівникам знати про підвищений ризик захворювання на COVID-19 при будь-якому ступені ожиріння.